L’artrite psoriasica non è necessariamente una progressione della psoriasi, ma queste condizioni fanno entrambe parte della malattia psoriasica. I cambiamenti del trattamento e dello stile di vita possono aiutare a gestire i sintomi e possono ridurre il rischio.
La psoriasi e l’artrite psoriasica (PsA) sono due condizioni separate che costituiscono la malattia psoriasica, uno stato immuno-mediato di infiammazione cutanea e sistemica in tutto il corpo.
I sintomi cutanei (correlati alla pelle), che costituiscono la psoriasi, includono la formazione di chiazze di pelle pruriginose e squamose che possono essere sollevate, scolorite o simili a pustole. La psoriasi è il risultato di una risposta immunitaria iperattiva che fa sì che le cellule della pelle si moltiplichino più velocemente di quanto possano liberarsi.
PsA è una parte della malattia psoriasica sistemica. È caratterizzato da gonfiore e rigidità delle articolazioni e dei tessuti connettivi, causati dall’infiammazione mentre il sistema immunitario del tuo corpo prende di mira le cellule sane.
Mentre molte persone che vivono con la psoriasi sviluppano anche PsA, non è necessario averne uno per sperimentare l’altro.
La psoriasi può trasformarsi in artrite psoriasica?
Non ci sono prove definitive che dimostrino che l’artrite psoriasica sia una progressione della psoriasi. Sono condizioni separate che si ritiene condividano cause sottostanti.
Secondo la National Psoriasis Foundation, circa il 30% delle persone che vivono con la psoriasi sviluppa anche PsA. Alla maggior parte delle persone che vivono con PsA viene diagnosticata prima la psoriasi, con PsA che segue una media di 10 anni dopo.
Puoi sviluppare PsA senza psoriasi. La PsA può colpire chiunque, anche se convivere con la psoriasi aumenta le possibilità di sviluppare l’artrite psoriasica.
Si stima che più di
La psoriasi è progressiva?
La psoriasi è considerata una condizione progressiva con un decorso imprevedibile. Ciò significa che la tua psoriasi può rimanere stabile per anni, potrebbe non cambiare mai o potrebbe progredire rapidamente rispetto a qualcun altro.
I medici valutano la gravità della psoriasi in base alla quantità di corpo colpito, al livello di disagio e a una scala dermatologica a 5 punti chiamata Investigator’s Global Assessment (IGA).
In base al tuo punteggio, la psoriasi viene diagnosticata come lieve, moderata o grave.
Avere una psoriasi grave non significa che hai sviluppato PsA. La psoriasi grave può riferirsi solo ai sintomi della pelle, ma il medico terrà conto di altri sintomi della malattia psoriasica e delle comuni condizioni di comorbidità.
L’artrite psoriasica progredisce?
La PsA può anche progredire in modo imprevedibile. Potresti sperimentare riacutizzazioni più frequenti, più coinvolgimento articolare o cambiamenti permanenti alle tue ossa nel tempo.
Come la psoriasi, non esiste una linea temporale lineare per come – o se – la PsA progredirà.
Il trattamento può ritardare la progressione?
Poiché la progressione della malattia psoriasica non è ben compresa, non è chiaro se il trattamento possa ritardare la progressione della malattia.
Il trattamento può, tuttavia, ritardare o prevenire danni al corpo causati da un’infiammazione prolungata. Alcuni esperti ritengono che la gestione dell’infiammazione possa essere la chiave per arrestare la progressione della malattia psoriasica, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche in questo settore.
Ricevere un trattamento per la malattia psoriasica può ridurre le possibilità di sviluppare altre condizioni correlate all’infiammazione sistemica, come il diabete di tipo 2 e le malattie renali.
Cosa succede quando la psoriasi si verifica prima della PsA?
La maggior parte delle persone affette da PsA sperimenta prima la psoriasi, ma non c’è modo di sapere con certezza se la PsA si svilupperà nel tempo.
Alcuni fattori possono predire la probabilità di PsA dopo la psoriasi,
- vaiolatura delle unghie
- psoriasi nel cuoio capelluto e nell’area genitale
- obesità
- vernice per giunti preesistente
- dolore muscoloscheletrico senza causa identificabile
- una storia di uveite
- avere un parente stretto con PsA
- gravi sintomi di psoriasi
- presenza di marcatori genetici specifici
In alcune persone, la diagnostica per immagini può rivelare cambiamenti asintomatici nelle articolazioni che suggeriscono lo sviluppo di PsA.
Se sei preoccupato che la tua psoriasi sia un precursore della PsA, i sintomi dell’artrite psoriasica da tenere d’occhio includono:
- tenerezza articolare
- dolore o gonfiore del tendine
- fatica
- rigidità o pulsazioni in una o più articolazioni
- rigidità corporea e affaticamento dopo il risveglio
- modifiche delle unghie
- arrossamento degli occhi
Il trattamento della psoriasi cambia con una diagnosi di PsA?
Alcuni trattamenti per la malattia psoriasica possono funzionare sia per la psoriasi che per l’artrite psoriasica. Come condizioni separate, tuttavia, la psoriasi e la PsA hanno trattamenti specifici per condizione.
Il trattamento della psoriasi comprende in genere farmaci topici, iniettabili o orali. Queste terapie aiutano ad alleviare sintomi come prurito e secchezza o lavorano per sopprimere la risposta immunitaria causando un’eccessiva crescita cellulare e infiammazione.
Anche la cura della pelle, come l’idratazione e l’evitare l’esposizione prolungata al sole, è una componente essenziale per la gestione della psoriasi.
Il trattamento della PsA si allinea al trattamento della psoriasi attraverso farmaci che sopprimono la risposta immunitaria del corpo e riducono l’infiammazione. Nella PsA, vengono prescritti anche antidolorifici e farmaci per l’artrite per alleviare i sintomi specifici delle articolazioni.
Il tuo reumatologo consiglierà cure articolari e terapie di rafforzamento, come esercizi a bassa intensità e strategie di riduzione dell’impatto articolare.
Cambiamenti dello stile di vita
I cambiamenti dello stile di vita possono aiutare a gestire e prevenire le condizioni della malattia psoriasica. I passaggi universali per migliorare i sintomi e ridurre il rischio di psoriasi e PsA includono:
- mantenendo un peso moderato
- evitando di fumare
- limitare o eliminare il consumo di alcol
Se ti è stata diagnosticata la PsA dopo la psoriasi, potrebbero essere necessarie modifiche alla tua routine attuale.
L’esercizio rigoroso in un programma di gestione del peso, ad esempio, potrebbe dover essere ridotto al minimo per evitare uno stress eccessivo sulle articolazioni.
La psoriasi e l’artrite psoriasica costituiscono la malattia psoriasica. Mentre sono connessi, sono condizioni separate.
La maggior parte delle persone che vivono con la PsA sviluppa prima la psoriasi, ma ciò non significa che la psoriasi sia il primo stadio della PsA.
L’artrite psoriasica può colpire chiunque e avere prima la psoriasi non è un requisito. Vivere con la psoriasi, sperimentare gravi sintomi di psoriasi e avere una storia familiare di PsA, sono tutti fattori che possono aumentare le possibilità di sviluppare l’artrite psoriasica.
Il trattamento può aiutare a ridurre i danni causati dall’infiammazione persistente, ma non è chiaro se il trattamento possa ritardare la progressione della malattia psoriasica.