Il sistema immunitario è progettato per proteggere il corpo da invasori dannosi, come batteri, virus e parassiti. Lancia un attacco diverso a seconda di cosa sia l’invasore.

L’infiammazione di tipo 2 è una risposta immunitaria specifica per proteggere il nostro corpo dai parassiti. La sequenza di proteine ​​e cellule rilasciate è progettata per sbarazzarsi di un parassita.

A volte, questo percorso infiammatorio è innescato da qualcos’altro. Questo può accadere in risposta a qualcosa che non è una vera minaccia per il corpo, come un allergene.

Si ritiene che questa via infiammatoria di tipo 2 sia la causa di diverse condizioni. Come gruppo, sono conosciute come condizioni infiammatorie di tipo 2.

Cos’è l’infiammazione di tipo 2?

L’infiammazione di tipo 2 è una risposta immunitaria specifica che si verifica in tutto il corpo. Combatte le infezioni parassitarie, in particolare i vermi parassiti.

Ma in alcuni casi, la risposta infiammatoria di tipo 2 può essere innescata da fattori diversi dalle infezioni parassitarie. Può essere innescato dall’esposizione a un allergene, come un determinato alimento, un allergene ambientale o qualcosa che entra in contatto con la pelle. Il sistema immunitario lo vede come una minaccia e monta un attacco. Le cellule immunitarie vengono attivate, il che avvia il processo infiammatorio.

Questa risposta infiammatoria iperattiva di tipo 2 è associata a diverse condizioni di salute, come l’asma, la dermatite atopica e l’esofagite eosinofila (EoE).

Nell’infiammazione di tipo 2, le cellule immunitarie attivate includono:

  • cellule linfoidi innate di tipo 2 (ILC2)
  • cellule T helper di tipo 2 (Th2)

Queste cellule reagiscono rilasciando proteine ​​chiamate interleuchine (IL). Nello specifico, IL-4, IL-5 e IL-13 fanno parte della via infiammatoria di tipo 2. Trattamenti efficaci per le condizioni infiammatorie di tipo 2 prendono di mira quelle proteine ​​​​per bloccare le loro azioni nel corpo.

Queste cellule infiammatorie producono alti livelli di IgE, uno degli anticorpi coinvolti nella risposta allergica.

Vengono attivate anche cellule immunitarie specifiche coinvolte nell’infiammazione allergica, tra cui:

  • mastociti
  • basofili
  • eosinofili

Sintomi dell’infiammazione di tipo 2

Le cellule infiammatorie rilasciate dal sistema immunitario creano una varietà di cambiamenti nel corpo. Nell’infiammazione di tipo 2, sono principalmente colpiti la pelle, i polmoni e le vie respiratorie. Possono essere coinvolte anche alcune parti del tubo digerente.

Segni e sintomi dell’infiammazione di tipo 2 includono:

  • un aumento della secrezione mucosa
  • gonfiore delle vie aeree e dei passaggi nasali
  • difficoltà a respirare, respiro sibilante o oppressione toracica
  • tosse
  • restringimento dell’esofago
  • pelle arrossata e pruriginosa

Che cosa causa l’infiammazione di tipo 2?

L’infiammazione di tipo 2 è causata da una serie specifica di risposte immunitarie. Il nostro sistema immunitario è progettato per prendere di mira gli invasori dannosi.

Una risposta infiammatoria di tipo 2 è progettata per combattere i parassiti come i vermi. A volte reagisce in modo eccessivo a qualcosa che in genere non sarebbe una minaccia. Allergeni come polvere, polline o peli possono scatenare l’infiammazione di tipo 2. Questa è la causa alla base di diverse condizioni di salute.

Condizioni correlate all’infiammazione di tipo 2

Le condizioni infiammatorie di tipo 2 condividono una specifica risposta immunitaria. Molte persone vivono con più di una condizione correlata all’infiammazione di tipo 2.

Ad esempio, tra le persone con asma da moderato a grave, 60% hanno anche rinite allergica e il 15% ha dermatite atopica.

Ecco alcune delle condizioni di salute correlate all’infiammazione di tipo 2.

Dermatite atopica

La dermatite atopica è un tipo di eczema. È una condizione infiammatoria della pelle che provoca chiazze di pelle pruriginose, infiammate o secche. Nelle persone con tonalità della pelle più chiare, queste macchie possono apparire rosse. Nelle persone con tonalità della pelle più scure, possono apparire marrone scuro, viola o grigio cenere.

Alti livelli di IL-4 e IL-13 sono osservati nelle persone con dermatite atopica. Ciò dimostra che la via infiammatoria di tipo 2 è attiva in questa condizione della pelle. La dermatite atopica inizia spesso durante l’infanzia. I bambini con dermatite atopica spesso sviluppano altre condizioni allergiche, come l’asma e le allergie alimentari.

Asma

L’asma è una condizione che colpisce i polmoni e le vie respiratorie. Quando le vie aeree si infiammano, può essere più difficile respirare. L’asma provoca respiro sibilante, senso di oppressione al petto, mancanza di respiro e tosse.

Non tutte le persone con asma sperimentano l’infiammazione di tipo 2 come parte della loro condizione. Secondo la ricerca, l’infiammazione di tipo 2 colpisce fino al 51% delle persone con asma non controllato e dal 55% al ​​70% delle persone con asma grave. Le persone con infiammazione di tipo 2 nelle vie respiratorie lo sono più probabilmente avere riacutizzazioni di asma.

Rinosinusite cronica con polipi nasali (CRSwNP)

La rinosinusite cronica è un’infiammazione del naso e delle vie respiratorie che dura più di 12 settimane. Può essere presente con o senza polipi nasali. I polipi nasali si sviluppano a causa di alti livelli di infiammazione nel naso. Questi polipi si verificano in circa il 20% dei pazienti con rinosinusite cronica.

Uno studio ha scoperto che tra le persone con CRSwNP da moderato a grave era presente un’infiammazione di tipo 2 69% dei pazienti.

Esofagite eosinofila

EoE è una condizione che colpisce l’esofago. I globuli bianchi chiamati eosinofili si accumulano nell’esofago. Ciò provoca infiammazione e può causare il restringimento dell’esofago, che può portare a difficoltà di deglutizione.

L’infiammazione di tipo 2 provoca un aumento dei livelli di eosinofili. Può anche causare la presenza di eosinofili in luoghi che normalmente non sarebbero, come l’esofago.

Orticaria cronica idiopatica

L’orticaria cronica idiopatica è un termine per l’orticaria che non ha una causa nota e dura per un tempo almeno 6 settimane. Gli alveari possono svilupparsi su quasi tutte le parti del corpo.

Ci sono molti diversi percorsi immunitari che possono causare orticaria. L’infiammazione di tipo 2 è responsabile di alcuni casi di orticaria cronica idiopatica. Un indizio è la presenza di globuli bianchi chiamati eosinofili nel tessuto colpito da orticaria e gonfiore. Questo è simile alla risposta allergica osservata nell’EoE.

Trattamento per l’infiammazione di tipo 2

L’obiettivo del trattamento per l’infiammazione di tipo 2 è bloccare specifiche proteine ​​rilasciate dal sistema immunitario. Questo aiuta a prevenire i danni dalla via infiammatoria. A sua volta, questo può prevenire o ridurre i sintomi.

Alcuni trattamenti possono essere in grado di aiutare a gestire più di una condizione infiammatoria.

I trattamenti utilizzati per indirizzare i percorsi dell’infiammazione di tipo 2 includono:

  • Steroidi: I farmaci steroidi vengono utilizzati per ridurre la risposta immunitaria complessiva. Non sono così mirati come altri farmaci. Possono ancora aiutare a ridurre l’infiammazione e migliorare i sintomi.
  • Dupilumab (dupilumab): Questo è un tipo di farmaco biologico che prende di mira IL-4 proteine, che fanno parte della via infiammatoria di tipo 2. Questo farmaco è approvato per l’uso per dermatite atopica, asma, EoE e CRSwNP.
  • Omalizumab (Xolair): Questo è un farmaco biologico che blocca le IgE, un anticorpo che fa parte della risposta allergica. Questo farmaco è approvato per l’asma, l’orticaria cronica idiopatica e i polipi nasali.
  • Mepolizumab (Nucala) e benralizumab (Fasenra): Questi sono farmaci biologici che prendono di mira le proteine ​​IL-5, un’altra parte del percorso infiammatorio di tipo 2. Sono approvati per l’uso nelle persone con asma eosinofilo.

Puoi lavorare con un medico per aiutarti a sviluppare un piano di trattamento per la tua condizione e i tuoi sintomi specifici. Probabilmente avrai molti professionisti sanitari come parte del tuo squadra di cura. Puoi lavorare con un allergologo, un dermatologo, un gastroenterologo o uno specialista dell’orecchio, del naso e della gola (ORL).

L’infiammazione di tipo 2 è una via immunitaria specifica per proteggerci dai parassiti. A volte, questa stessa risposta è innescata da allergeni. Ciò provoca infiammazione in tutte le vie aeree e nei passaggi nasali. Sposta anche gli anticorpi IgE in alcuni tessuti del corpo, causando sintomi in quelle aree.

Questa risposta immunitaria può essere correlata a diverse condizioni di salute. Includono l’asma, l’orticaria cronica idiopatica, l’esofagite eosinofila, la rinosinusite cronica con polipi nasali e la dermatite atopica. Se vivi con una condizione infiammatoria di tipo 2, potresti avere maggiori probabilità di svilupparne un’altra.

Si è scoperto che alcuni farmaci esistenti funzionano per più di una condizione. Nuove opzioni terapeutiche prendono di mira i percorsi specifici coinvolti nell’infiammazione di tipo 2.