Come qualcuno che vive con costipazione cronica, a volte potresti sentire che la tua unica opzione di trattamento è quella di andare, beh, nella direzione completamente opposta. In realtà, la diarrea non è qualcosa a cui dovresti desiderare o di cui hai bisogno. Scopri cosa puoi fare per alleviare i sintomi senza andare completamente nell'altra direzione.

Cose da considerare

I lassativi funzionano in molti modi diversi e i loro effetti variano da persona a persona. Con diverse varietà e tipi di lassativi disponibili per aiutare con costipazione, scegliere quello migliore per il tuo corpo evitando quelli troppo aggressivi richiede conoscenza e consapevolezza.

Alcuni tipi di lassativi sono più duri di altri e possono causare diarrea, crampi addominali e altri effetti collaterali spiacevoli se ne prendi troppo. La maggior parte delle persone non sa che è possibile overdose su alcuni tipi di lassativi, che potrebbero causare danni ai reni o persino la morte.

Ecco un elenco di farmaci da banco disponibili per il trattamento della costipazione e dettagli su cosa potrebbe accadere se finissi per assumere più di quanto dovresti.

Agenti osmotici

Come funzionano: Gli agenti osmotici attirano acqua nell'intestino dai tessuti vicini e aiutano a trattenere l'acqua nelle feci, rendendola più morbida. Le feci più morbide sono più facili da superare.

Esempi: Alcuni esempi di agenti osmotici includono

  • preparati di magnesio (Milk of Magnesia)
  • polietilenglicole PEG (Miralax)
  • sali di citrato (Royvac)
  • fosfati di sodio (Fleos Phospho-Soda)
  • glicole (Lax-A-Day, Pegalax, Restoralax)
  • sorbitolo
  • Glicerina

Precauzioni: Prendere troppo di un agente osmotico può portare ai seguenti effetti collaterali:

  • diarrea
  • crampi
  • disidratazione
  • squilibrio elettrolitico

I lassativi osmotici devono essere usati con cautela negli anziani e nelle persone con problemi ai reni a causa del rischio di disidratazione e squilibri elettrolitici.

Inoltre, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha emesso un avvertimento sul rischio di danno renale causato da fosfati di sodio. Secondo l'agenzia, i fosfati di sodio dovrebbero essere usati come singola dose una volta al giorno e non dovrebbero essere usati per più di tre giorni. Sono state segnalate lesioni gravi e almeno 13 decessi associati all'assunzione di una dose superiore a quanto indicato sull'etichetta. Prendere troppo può causare disidratazione, livelli anormali di elettroliti, danni ai reni e persino la morte.

La FDA non raccomanda i fosfati di sodio per le seguenti persone:

  • quelli che assumono farmaci che influiscono sulla funzionalità renale, come diuretici o fluidi, farmaci per la pressione sanguigna chiamati bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) o ACE-inibitori e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
  • quelli con infiammazione del colon

I segni di una lesione renale includono:

  • diminuzione della produzione di urina
  • sonnolenza
  • indolenza
  • gonfiore di caviglie, piedi e gambe

Cerca subito aiuto se hai uno di questi sintomi dopo aver assunto un lassativo contenente fosfati di sodio.

Ammorbidenti per le feci

Come funzionano: Un emolliente delle feci aggiunge acqua alle feci per ammorbidirlo e facilitare il passaggio.

Esempi: Esempi di emollienti delle feci includono sodio docusato (Colace, Docusate, Surfak).

Precauzioni: Gli addolcitori delle feci possono impiegare un paio di giorni per iniziare a lavorare. Sono più bravi a prevenire la costipazione che a curarla, ma sono generalmente più delicati di altri tipi di lassativo.

Prendere un emolliente delle feci per un lungo periodo di tempo può portare a uno squilibrio elettrolitico. Gli elettroliti includono sodio, magnesio, potassio, calcio e cloruro. Aiutano a regolare determinate funzioni nel tuo corpo. Uno squilibrio di elettroliti può portare a debolezza, confusione, convulsioni e ritmi cardiaci irregolari.

Stimolanti intestinali

Come funzionano: I lassativi stimolanti funzionano facendo contrarre l'intestino e spostando le feci.

Esempi: Alcuni esempi di stimolanti intestinali includono

  • senna (Senokot)
  • bisacodile (Ex-Lax, Dulcolax, Correctol)

Precauzioni: Gli stimolanti sono il tipo più aggressivo di lassativi. Ci vogliono solo poche ore per iniziare a lavorare. Prendere troppo lassativo stimolante può portare a:

  • crampi addominali
  • diarrea esplosiva
  • nausea
  • debolezza

Non assumere regolarmente lassativi stimolanti. Prenderli per un lungo periodo di tempo può cambiare il tono dell'intestino crasso e far smettere di funzionare correttamente. In questo caso, il colon può diventare dipendente dai lassativi per avere un movimento intestinale. L'uso regolare può anche cambiare la capacità del tuo corpo di assorbire importanti vitamine tra cui vitamina D e calcio. Questo può portare all'indebolimento delle ossa.

lubrificanti

Come funzionano: I lubrificanti funzionano rivestendo le feci e l'intestino per prevenire la perdita d'acqua. Lubrificano anche le tue feci in modo che si muovano più facilmente.

Esempi: L'olio minerale è un tipo di lassativo lubrificante.

Precauzioni: Non dovresti usare lubrificanti per più di una settimana. Possono interferire con la capacità del tuo corpo di assorbire le vitamine liposolubili (vitamine A, D, E e K). Potrebbero anche influire sul modo in cui il tuo corpo assorbe determinati farmaci.

Stimolanti rettali

Come funzionano: Gli stimolanti rettali possono essere somministrati come clistere, che inietta il fluido iniettato nel retto. Vengono anche in forma di supposta, che è una medicina solida che si dissolve o si scioglie dopo averla inserita nel retto. Funzionano innescando i muscoli intestinali per contrarsi ed eliminare le feci o attirare acqua nell'intestino.

Esempi: Gli stimolanti rettali hanno gli stessi ingredienti attivi degli stimolanti orali, tranne per il fatto che vengono dosati attraverso una supposta o un clistere anziché una pillola orale. Esempi sono bisacodile (Ex-Lax, Dulcolax, Flotta).

Precauzioni: Gli effetti collaterali degli stimolanti rettali includono irritazione, bruciore, sanguinamento rettale, crampi e dolori di stomaco.

Devi anche stare molto attento se una dose rettale non produce un movimento intestinale. Se la dose viene mantenuta nel retto, potrebbe portare a disidratazione e cambiamenti pericolosi nei livelli di elettroliti. Contattare immediatamente un medico se uno stimolante rettale viene trattenuto nel corpo per più di 30 minuti.

Stimolanti fluidi

Come funzionano: È necessaria una quantità adeguata di liquido nel corpo per prevenire la costipazione. Questo farmaco agisce aiutando il tuo intestino tenue a rilasciare la quantità appropriata di liquido in base al cibo che mangi.

Esempi: Plecanatide (Trulance) è stato recentemente approvato dalla FDA nel trattamento della costipazione.

Precauzioni: Un importante effetto collaterale di Trulance è la diarrea, che può essere grave. Questo farmaco non deve essere usato da bambini di età inferiore ai sei anni a causa del rischio di ostruzione intestinale.

Suggerimenti per prevenire gli effetti collaterali

Ora che conosci i rischi e gli effetti collaterali dei lassativi, il passo successivo è imparare cosa puoi fare per evitarli. Ecco un elenco delle migliori pratiche per stare al sicuro quando si trattano i problemi di costipazione.

  • Leggi attentamente l'etichetta.
  • Ricontrolla il dosaggio.
  • Non mescolare due o più tipi diversi di lassativi.
  • Verificare con un medico o il farmacista per assicurarsi che il lassativo non interagisca con un farmaco che si sta assumendo.
  • Essere pazientare. I lassativi richiedono tempo per iniziare a lavorare. Non prenda un'altra dose prima di quanto indicato sull'etichetta del prodotto.
  • Bere molta acqua.
  • Non assumere regolarmente lassativi stimolanti.
  • Tenere tutti i farmaci fuori dalla portata dei bambini.
  • Se sei incinta o hai problemi ai reni, consulta il tuo medico prima di prendere un lassativo.

Metodi più delicati per trattare la costipazione

Sebbene impieghino molto più tempo a lavorare, sono disponibili modi più delicati per trattare i problemi di costipazione rispetto ai lassativi. Questi metodi sono anche migliori come soluzione a lungo termine.

Agenti che formano alla rinfusa

Come funzionano: Gli agenti di formazione di massa agiscono assorbendo acqua nell'intestino per ingrossare le feci. Sgabelli voluminosi fanno contrarre l'intestino, il che aiuta a spingere fuori lo sgabello.

Esempi: Esempi di agenti formatori di materiali sfusi comprendono:

  • policarbofilo (FiberCon)
  • inulina (metamucile)
  • destrina di grano (Benefiber)
  • metilcellulosa (citrucel)

Precauzioni: In generale, questo tipo di trattamento è il più delicato e sicuro sul corpo per curare la costipazione. Tuttavia, devi ancora essere cauto. Bevi sempre molta acqua insieme a un agente di carica, o potrebbe causare un blocco intestinale. Potresti anche provare un lieve dolore addominale, gonfiore o gas dopo aver assunto un agente che forma in massa.

Cambiamenti dietetici

Il rimedio più semplice per la costipazione è mangiare più cibi ricchi di fibre. Aggiungi lentamente i seguenti alimenti alla tua dieta:

  • pane di farina integrale
  • frutta, come bacche e prugne secche
  • fiocchi di crusca
  • verdure, come broccoli, spinaci, patate dolci, cavoletti di Bruxelles, carote, zucca e avocado
  • fagioli e lenticchie
  • grano strappato
  • fiocchi d'avena
  • semi di lino

Cerca di non mangiare snack e fast food trasformati, oltre a troppa carne e latticini. Questi alimenti hanno pochissime fibre o nessuna.

Aumentare l'assunzione di liquidi

Un'altra semplice terapia per aiutare con problemi di costipazione è aumentare l'assunzione di acqua e altri liquidi. Obiettivo almeno 1,5 litri al giorno o più. Inoltre, limitare l'assunzione di caffeina e alcol. Questi possono provocare disidratazione.

Muoviti

La mancanza di esercizio fisico rallenta l'intestino. Se non sei troppo attivo in questo momento, prova a trovare modi per includere più movimento nella tua vita. Prendi le scale invece dell'ascensore, cammina invece di usare la macchina, parcheggia lontano dal tuo ufficio, quindi devi camminare un po 'o provare a fare pause regolari dal lavoro per alzarti e camminare. Fai qualche forma di esercizio fisico ogni giorno, come jogging, passeggiate, nuoto, yoga, pilates o ciclismo.

L'asporto

Se non diversamente indicato da un medico, ricorda che i lassativi sono destinati esclusivamente a un uso a breve termine. Leggi sempre l'etichetta e non prendere mai più di ciò che è diretto su di essa. Ti esponi al rischio di pericolosi effetti collaterali sia quando assumi troppo lassativo in una sola volta, sia quando li prendi troppo frequentemente. L'abuso di lassativi può portare a gravi problemi di motilità intestinale e squilibri elettrolitici.

Va bene prendere i lassativi di tanto in tanto quando hai solo bisogno di un po 'di sollievo dalla costipazione. Tuttavia, per una soluzione a lungo termine, assicurati di aggiungere anche più fibre alla tua dieta, aumentando l'attività fisica e bevendo molta acqua. Se i problemi di stitichezza persistono per più di qualche mese, consultare il medico.