L’automedicazione e l’aumento dei comportamenti di ricerca del piacere o di assunzione di rischi nel disturbo bipolare potrebbero contribuire al gioco d’azzardo abituale.
Il disturbo bipolare è una condizione di salute mentale caratterizzata da cambiamenti estremi di umore ed energia. Questi “alti” e “bassi” si verificano episodicamente e possono comportare periodi depressivi così come periodi di umore elevato e agitazione, noti come mania o ipomania.
Esistono diverse varianti del disturbo bipolare, tra cui il disturbo bipolare I, il disturbo bipolare II e la ciclotimia. Sono definiti dal tipo, dalla frequenza e dalla gravità degli episodi di umore che qualcuno sperimenta.
Se convivi con il disturbo bipolare, potresti avere maggiori probabilità di conviverci
Esiste una connessione tra gioco d’azzardo e disturbo bipolare?
Secondo una revisione sistematica del 2018, il gioco d’azzardo è la dipendenza comportamentale più comune che si verifica in concomitanza con il disturbo bipolare. In letteratura, ben il 68% delle persone con dipendenza comportamentale soffriva anche di disturbo bipolare.
Attualmente non si sa molto sulla relazione tra disturbo bipolare e comportamenti che creano abitudini come il gioco d’azzardo. La maggior parte della ricerca si è concentrata sul legame tra disturbo bipolare e disturbi da uso di sostanze, non sulle dipendenze comportamentali.
Ciò può, in parte, essere dovuto al fatto che non sono ben compresi, presentano un’ampia variabilità e
Il disturbo da gioco d’azzardo, tuttavia, è incluso nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5th edizione, revisione del testo (DSM-5-TR) insieme ai disturbi da uso di sostanze come condizioni di dipendenza.
Il gioco d’azzardo è l’unica dipendenza comportamentale riconosciuta dal DSM-5-TR. Questo non è perché non esistano altre dipendenze comportamentali. È perché il gioco d’azzardo è l’unica dipendenza comportamentale con sufficienti ricerche di supporto per l’inclusione nel DSM-5-TR.
Il DSM-5-TR afferma che, come i disturbi da uso di sostanze, il gioco d’azzardo attiva sistemi di ricompensa nel cervello simili a quelli attivati dall’abuso di sostanze, e il gioco d’azzardo abituale produce sintomi paragonabili a quelli dei disturbi da uso di sostanze.
Perché le persone con disturbo bipolare potrebbero giocare d’azzardo?
Il gioco d’azzardo può attrarre alcune persone con disturbo bipolare.
I sistemi di ricompensa che attiva nel cervello possono offrire un modo per automedicare temporaneamente i sintomi del disturbo bipolare. Inoltre, la natura rischio-rendimento del gioco d’azzardo può attrarre coloro che soffrono di mania e ipomania, il che può portare ad un aumento dei comportamenti di assunzione di rischi e di ricerca del piacere.
Per alcune persone, il gioco d’azzardo può sembrare un’opportunità meno dannosa per alleviare lo stress rispetto al consumo di alcol o all’abuso di droghe.
Il gioco d’azzardo può indicare un episodio maniacale?
Un aumento dei comportamenti di ricerca del piacere o di assunzione di rischi, come il gioco d’azzardo, può essere un indicatore di un episodio maniacale o ipomaniacale.
Gli episodi maniacali sono periodi distruttivi di umore elevato e agitazione. Se li possiedi, potresti avere la sensazione che la tua mente sia composta da pensieri a fuoco rapido, che tu abbia un’energia infinita e che la tua fiducia sia alle stelle.
L’ipomania è simile, ma i sintomi sono meno gravi e potrebbero non causare gravi danni alla vita quotidiana.
Sintomi di un episodio maniacale o ipomaniacale
Secondo il DSM-5-TR, i sintomi di un episodio maniacale o ipomaniacale potrebbero includere:
- autostima gonfiata o senso di grandiosità
- discorso veloce o voglia di parlare
- pensieri in corsa
- una diminuzione del bisogno di sonno
- distraibilità
- livelli di attività intensificati
- aumento dei comportamenti di assunzione di rischi e di ricerca del piacere
Il disturbo bipolare può causare dipendenza dal gioco d’azzardo?
Convivere con una condizione di salute mentale come il disturbo bipolare
Le cause alla base del disturbo da gioco d’azzardo, a volte indicato come dipendenza dal gioco d’azzardo, sono complesse. L’ambiente, la genetica, il background socioeconomico, la cultura e i tratti innati, come l’impulsività, possono tutti incidere.
Per alcune persone, i sintomi del disturbo bipolare come la grandiosità e la ricerca del piacere possono incoraggiare il gioco d’azzardo abituale. Ciò può creare una maggiore opportunità per il gioco d’azzardo di diventare dannoso.
Tuttavia, giocare d’azzardo durante la mania o l’ipomania non significa che stai vivendo con un disturbo da gioco d’azzardo.
Il disturbo da gioco d’azzardo può essere episodico, ma persiste indipendentemente dall’umore. Sebbene possa peggiorare durante la mania o l’ipomania, il disturbo da gioco d’azzardo non si limita a episodi di umore elevato.
Sintomi della dipendenza dal gioco d’azzardo
Il disturbo da gioco d’azzardo è definito come comportamenti di gioco d’azzardo ricorrenti e cronici che causano disagio e compromissione significativi e continuano nonostante le principali conseguenze negative.
Secondo il DSM-5-TR, un operatore sanitario può diagnosticare la dipendenza dal gioco d’azzardo quando qualcuno sperimenta quattro o più dei seguenti comportamenti in un periodo di 12 mesi:
- irrequietezza o irritabilità durante i tentativi di smettere di giocare d’azzardo
- tentativi ripetuti di controllare o cessare il gioco d’azzardo
- preoccupazione con pensieri di gioco d’azzardo
- mentire per nascondere le attività di gioco d’azzardo
- gioco d’azzardo in risposta alle emozioni negative
- rischiare o perdere relazioni interpersonali, lavoro o istruzione a causa del gioco d’azzardo
- che necessitano di assistenza finanziaria esterna a causa del gioco d’azzardo
- necessità di giocare con somme di denaro crescenti per raggiungere l’eccitazione desiderata
Se i comportamenti di gioco d’azzardo nel disturbo bipolare diventano persistenti, compulsivi o continuano nonostante gravi conseguenze negative, potresti convivere con il disturbo del gioco d’azzardo.
Trattamento del disturbo bipolare e della dipendenza dal gioco d’azzardo
Il trattamento del disturbo bipolare può aiutare a ridurre il gioco d’azzardo abituale quando i comportamenti di gioco sono il risultato di mania o ipomania.
Tuttavia, il disturbo da gioco d’azzardo e il disturbo bipolare sono due diagnosi separate. Sebbene possano condividere approcci terapeutici, spesso richiedono piani e obiettivi diversi.
Psicoterapia
Sia il disturbo bipolare che il disturbo da gioco d’azzardo sono curabili attraverso interventi di psicoterapia come la terapia cognitivo comportamentale (CBT), che si concentra sulla ristrutturazione di pensieri e comportamenti inutili.
Altre opzioni di terapia condivisa includono:
- Terapia di gruppo
- terapia familiare
- psicoeducazione
Il disturbo bipolare e il disturbo da gioco d’azzardo possono richiedere trattamenti psicoterapeutici separati.
La psicoterapia del disturbo bipolare, ad esempio, può includere anche la terapia comportamentale dialettica o
Farmaci
Gli operatori sanitari possono utilizzare farmaci per stabilizzare i sintomi dell’umore sia nel disturbo bipolare che nel disturbo da gioco d’azzardo.
Farmaci come antidepressivi e stabilizzatori dell’umore sono trattamenti di prima linea per il disturbo bipolare. Possono fornire una gestione a lungo termine dei sintomi regolando la messaggistica chimica nel cervello.
Non esistono farmaci approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento del disturbo da gioco d’azzardo, ma il medico può prescrivere farmaci per alleviare sintomi secondari come depressione e ansia.
Linea di fondo
Il gioco d’azzardo abituale è possibile se convivi con il disturbo bipolare.
La capacità del gioco d’azzardo di attivare i sistemi di ricompensa del cervello è simile a ciò che accade nei disturbi da uso di sostanze, e il gioco d’azzardo può essere parte di comportamenti di maggiore assunzione di rischi e di ricerca del piacere nella mania o nell’ipomania.
Il disturbo da gioco d’azzardo, ovvero quando i comportamenti di gioco diventano persistenti e indipendenti dall’umore, è una delle dipendenze comportamentali più comuni nel disturbo bipolare. I trattamenti per il disturbo bipolare e il disturbo da gioco d’azzardo sono separati, ma la terapia può essere un’opzione vantaggiosa per entrambi.