La folgorazione è un’elettrochirurgia. Utilizza il calore della corrente elettrica per distruggere le aree tissutali atipiche. Gli operatori sanitari lo usano spesso per trattare il cancro della vescica in fase iniziale, ma possono usarlo anche per trattare altre condizioni della vescica.

Varie condizioni possono influenzare la vescica. Uno di questi è il cancro alla vescica e 82.290 nuove diagnosi di cancro alla vescica potrebbero verificarsi negli Stati Uniti nel 2023.

Se hai ricevuto una diagnosi di cancro alla vescica, parte del trattamento può includere la folgorazione. La folgorazione utilizza il calore derivato da una corrente elettrica per distruggere il tessuto atipico.

Gli operatori sanitari possono anche utilizzare la folgorazione per trattare altre condizioni della vescica. Continua a leggere per scoprire cosa aspettarti durante questa procedura e altro ancora.

Cos’è la folgorazione della vescica?

La folgorazione prevede l’utilizzo del calore proveniente da una corrente elettrica ad alta energia per distruggere un’area tissutale atipica, come una lesione tumorale. È un tipo di elettrochirurgia.

I medici eseguono la folgorazione della vescica in modo transuretrale. Ciò significa che i dispositivi utilizzati nella procedura vengono fatti passare nella vescica attraverso l’uretra, il piccolo tubo attraverso il quale l’urina lascia il corpo quando si fa pipì. Non è necessario avere un’incisione (taglio).

Perché è necessaria la folgorazione della vescica?

Gli operatori sanitari utilizzano spesso la folgorazione come parte del trattamento del cancro della vescica in una procedura chiamata resezione transuretrale del tumore della vescica (TURBT). Dopo aver rimosso il cancro, usano la folgorazione per aiutare a distruggere le cellule tumorali rimanenti.

Usano la TURBT per i tumori della vescica non muscolo-invasivi, che includono tumori della vescica allo stadio 0 e alcuni allo stadio 1. I medici possono diagnosticare circa 50% dei tumori della vescica mentre i tumori sono ancora in questi stadi.

Medici può anche usare la folgorazione per tumori della vescica piccoli e meno aggressivi che si sono ripresentati (recidivi).

Possono usare la folgorazione anche per trattare molte altre condizioni della vescica, come:

  • diverticoli della vescica
  • cistite interstiziale
  • infezioni ricorrenti del tratto urinario (UTI)

Cosa aspettarsi durante la folgorazione della vescica?

Gli operatori sanitari eseguono la folgorazione dopo aver somministrato un anestetico che può mettere il corpo sotto anestesia, un periodo durante la procedura in cui ti addormenti o perdi sensibilità in un’area del corpo. Questo può impedirti di provare dolore durante la procedura.

A seconda della situazione, possono fornire uno dei diversi tipi di anestetici:

  • Anestetico generale: Un anestetico generale può farti dormire durante la procedura.
  • Anestesia spinale: Quando hai un’anestesia spinale, rimani sveglio ma hai intorpidimento dalla vita in giù.
  • Anestetico locale: Un anestetico locale intorpidisce la vescica e l’uretra.

Il medico può quindi far passare un dispositivo resettoscopio attraverso l’uretra e nella vescica. Il resettoscopio ha una luce e una lente d’ingrandimento all’estremità che consente al medico di vedere all’interno della vescica.

Un anello metallico sul resettoscopio può trasportare corrente elettrica. Il medico può usarlo per la folgorazione, utilizzando il calore di questa corrente per distruggere il tessuto atipico.

Come ci si prepara alla folgorazione della vescica?

Il medico può eseguire degli esami per valutare la tua salute generale e assicurarsi che tu stia abbastanza bene da sottoporti alla procedura. Questo test può anche aiutare il medico a identificare i fattori che potrebbero aumentare il rischio di complicanze durante o dopo la procedura.

Gli esami esatti che i medici possono eseguire possono variare, ma generalmente includono:

  • analisi del sangue
  • test delle urine
  • elettrocardiogramma
  • test di imaging

Il medico può anche darti istruzioni specifiche su come prepararti. Assicurati di seguirli attentamente. Ad esempio, il medico può:

  • dirti quando smettere di mangiare o bere prima della procedura
  • darti informazioni sulla necessità di modificare o interrompere in anticipo l’assunzione di determinati farmaci o integratori
  • informarti di quando è necessario smettere di fumare prima della procedura

Quanto tempo ci vuole per riprendersi dalla folgorazione della vescica?

La folgorazione della vescica può essere una procedura ambulatoriale. Ciò significa che potrai tornare a casa poco dopo la fine. Tuttavia, a seconda della procedura esatta, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale durante la notte.

Il medico può indicarti quando potrai tornare alle tue tipiche attività quotidiane. Questo può variare in base al tipo e alla portata della procedura a cui sei sottoposto.

Ad esempio, il Società americana contro il cancro osserva che molte persone che hanno avuto la TURBT possono tornare alle loro normali attività in una o due settimane.

Ci sono rischi o complicazioni associati alla folgorazione della vescica?

Come ogni procedura medica, la folgorazione della vescica comporta il rischio di complicazioni. Questi possono includere:

  • una reazione all’anestetico
  • infezioni
  • coaguli di sangue
  • ritenzione urinaria
  • lesioni all’uretra o alla vescica

Prima della procedura, il medico può esaminare con te i vari rischi. Durante questo periodo, assicurati di sollevare eventuali domande o dubbi.

Qual è l’esito per le persone che soffrono di folgorazione della vescica?

Cancro alla vescica

Gli esperti notano in a riassunto del trattamento del cancro della vescica opzioni che la TURBT con folgorazione seguita da terapia intravescicale può ridurre il tasso di recidiva del cancro della vescica in stadio iniziale.

Tuttavia, notano anche che molti tumori della vescica trattati in questo modo possono spesso ripresentarsi. Ciò può rendere vitale il monitoraggio regolare dopo la folgorazione per il cancro della vescica.

Diverticoli della vescica

UN Rapporto sul caso 2016 hanno dimostrato che alcuni operatori sanitari possono utilizzare la folgorazione per trattare efficacemente i diverticoli della vescica. Inoltre, un piccolo studio del 2018 ha scoperto che i diverticoli vescicali più grandi potrebbero essere efficacemente curabili con folgorazione o chirurgia laparoscopica minimamente invasiva.

Cistite interstiziale

Secondo a Revisione della ricerca 2020, la folgorazione può trattare efficacemente le lesioni associate alla cistite interstiziale. Tuttavia, è stato osservato che spesso possono essere necessari trattamenti ripetuti.

In un piccolo studio del 2022 che ha coinvolto persone con cistite interstiziale, gli esperti hanno scoperto che l’aggiunta dell’idrodistensione, un processo attraverso il quale un operatore sanitario riempie la vescica con acqua, alla folgorazione ha aiutato a gestire il dolore e a migliorare l’efficacia del trattamento.

IVU ricorrenti

I ricercatori hanno eseguito a piccolo studio del 2019 di folgorazione nelle donne con infezioni del tratto urinario ricorrenti che non hanno risposto agli antibiotici. Hanno scoperto che la procedura era efficace nel 65% dei partecipanti. Di questi, oltre l’80% ha avuto un miglioramento a lungo termine delle infezioni del tratto urinario o le loro condizioni sono guarite.

Un piccolo studio del 2022 ha trovato risultati comparabili, con il 63% dei partecipanti che ha avuto una risoluzione completa delle proprie infezioni del tratto urinario. I ricercatori hanno notato che, nonostante ciò, la maggior parte dei partecipanti allo studio presentava ancora una diminuzione della frequenza delle infezioni del tratto urinario.

Domande frequenti

Quali sono gli effetti collaterali della folgorazione della vescica?

È comune avere una piccola quantità di sangue nelle urine dopo una folgorazione. Potresti anche sentire un aumento del bisogno di urinare. Potresti anche provare dolore e disagio intorno alla vescica, anche quando urini.

Questi effetti collaterali generalmente scompaiono in pochi giorni. Il medico può prescrivere farmaci che possono aiutare a gestire il dolore e il disagio durante la minzione.

Qual è la differenza tra folgorazione e crioablazione?

La folgorazione utilizza il calore generato da una corrente elettrica per distruggere il tessuto atipico. Al contrario, la crioablazione utilizza il freddo estremo per distruggere quel tipo di tessuto.

Cos’è la biopsia cistoscopica e la folgorazione della vescica?

Una biopsia cistoscopica e una folgorazione della vescica sono essenzialmente le stesse di una TURBT. I medici possono eseguirlo durante il processo diagnostico per il cancro della vescica.

Un medico passa un dispositivo chiamato cistoscopio attraverso l’uretra e nella vescica, consentendo loro di cercare segni di cancro. Se trovano un’area atipica, possono eseguire una biopsia. Quindi, possono trattare l’area con folgorazione.

La folgorazione della vescica comporta l’utilizzo del calore di una corrente elettrica per distruggere aree di tessuto atipiche. I medici possono utilizzarlo per trattare il cancro della vescica in fase iniziale e molte altre condizioni della vescica.

L’esperienza e il risultato esatti che si ottengono possono dipendere dalla condizione che i medici utilizzano per trattare la folgorazione. Il tuo medico può darti un’idea migliore su come prepararti, cosa aspettarti e conoscere eventuali effetti collaterali o complicazioni.