Le difficoltà di coordinazione oculare possono indicare un disturbo della vista chiamato insufficienza di convergenza (CI) che può essere comune tra le persone che vivono con l’ADHD.

Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) si riferisce a modelli continui di disattenzione, iperattività e impulsività che possono causare problemi nella funzione quotidiana.

I sintomi principali dell’ADHD sono comportamentali, ma vivere con l’ADHD può aumentare le possibilità di sperimentare condizioni che non hanno nulla a che fare con i tuoi manierismi.

L’insufficienza di convergenza (CI) è un esempio di una condizione fisica che può essere più diffusa tra le persone che vivono con l’ADHD.

Cos’è l’insufficienza di convergenza?

L’insufficienza di convergenza (IC) è un disturbo della vista causato da una coordinazione oculare impropria quando ci si concentra su qualcosa da vicino.

Più un oggetto è vicino a te, più i tuoi occhi devono girare (convergere) verso l’interno per metterlo a fuoco. Nell’insufficienza di convergenza, uno dei tuoi occhi risulta invece che dentro.

Sintomi dell’IC

Quando i tuoi occhi non riescono a coordinarsi a un livello confortevole, possono verificarsi una serie di sintomi, come:

  • vista annebbiata
  • mal di testa
  • visione doppia
  • affaticamento degli occhi
  • vedere lettere o parole scritte muoversi o “nuotare”
  • difficoltà a concentrarsi sul lavoro ravvicinato
  • strabismo
  • sfregamento degli occhi
  • difficoltà a ricordare le cose che hai letto
  • cinetosi/vertigini
  • sonnolenza durante l’attività

Qual è la relazione tra CI e ADHD?

Le persone che vivono con l’ADHD possono avere maggiori probabilità di sperimentare CI.

Nel 2005, uno studio retrospettivo fondamentale ha rilevato che i bambini che vivono con l’ADHD hanno sperimentato CI a tre volte il tasso dei bambini neurotipici. I ricercatori hanno anche notato che le persone che vivono con CI avevano un’incidenza tre volte maggiore di ADHD.

Da quel momento, la ricerca ha continuato a trovare una correlazione tra CI e ADHD.

Uno studio caso-controllo del 2020 che ha valutato le sfide visive comuni ha rilevato che i bambini che vivono con l’ADHD hanno mostrato significativi problemi di convergenza prossima al punto rispetto ai bambini neurotipici.

Nel 2022, A revisione sistematica e meta-analisi di oltre 70 studi con oltre 3 milioni di partecipanti ha concluso che le prove esistenti supportano un’associazione tra ADHD e IC.

Quanto è comune l’IC nell’ADHD?

Il tasso esatto di IC tra le persone con ADHD non è noto. La ricerca suggerisce che la prevalenza può variare dal 15,9% al 41,9% o superiore.

Tra la popolazione generale, la prevalenza di IC tra i bambini in età scolare è compresa tra 2% e 13%, con tassi leggermente più alti per quelli di età superiore ai 19 anni.

L’IC può portare all’ADHD?

Non ci sono prove che dimostrino che l’IC causi l’ADHD.

Attualmente, si ritiene che l’ADHD sia correlato ad alterazioni nelle strutture cerebrali e nei percorsi neurali responsabili delle funzioni esecutive.

Sebbene la causa esatta dell’insufficienza di convergenza sia sconosciuta, potrebbe anche essere collegata a cambiamenti nel cervello e è comunemente visto a seguito di trauma cranico o commozione cerebrale.

L’ADHD e l’IC possono condividere una patologia di base, ma al momento non si ritiene che siano cause l’una dell’altra.

L’IC può essere diagnosticato erroneamente come ADHD?

I sintomi dell’IC possono sembrare segni di disattenzione o distrazione, in particolare nei bambini piccoli che non sono in grado di comunicare problemi di vista.

La visione offuscata, l’affaticamento degli occhi e la scarsa concentrazione da CI, ad esempio, possono indurre i bambini a voler abbandonare i compiti, evitare determinate attività o far vagare la loro attenzione.

Questi comportamenti rispecchiano quelli osservati nell’ADHD, ma alla fine derivano da un disagio visivo, non da un disturbo dello sviluppo neurologico.

Se vivi con ADHD e IC, il disagio da insufficienza di convergenza può far peggiorare i sintomi dell’ADHD.

Perché un esame della vista fa parte di una diagnosi di ADHD?

Oltre a modelli specifici di disattenzione, iperattività e impulsività, l’ADHD viene diagnosticato quando nessun’altra condizione può spiegare i sintomi.

Un esame della vista fa parte di una diagnosi di ADHD perché aiuta a escludere condizioni come l’IC che possono causare sintomi simili all’ADHD.

Per ricevere una diagnosi di ADHD, probabilmente sperimenterai una serie di esami, lavori di laboratorio e test per escludere altre possibili condizioni.

Trattare l’IC contro l’ADHD

Come disturbo visivo, l’IC viene trattato attraverso esercizi visivi specializzati. Il tuo oculista ti insegnerà esercizi di convergenza che puoi fare a casa per aiutare a riqualificare i muscoli dei tuoi occhi.

Molte persone che si attengono al loro programma di esercizi per gli occhi sperimentano un miglioramento permanente della convergenza dopo circa 12 settimane.

Mentre procedi con i tuoi esercizi visivi, lenti speciali chiamate occhiali a prisma possono aiutarti a compensare le differenze visive nei tuoi occhi.

In rari casi, può essere necessario un intervento chirurgico per correggere i muscoli oculari inefficaci.

L’ADHD non viene trattato utilizzando esercizi di convergenza. Essendo una condizione ampiamente considerata un tipo di neurodivergenza piuttosto che un disturbo, il trattamento dell’ADHD si concentra sulla fornitura di supporto e capacità di insegnamento che possono aiutare a migliorare la funzione generale.

Il trattamento dell’ADHD può includere farmaci per alleviare i sintomi dolorosi, ma questi sono quasi sempre usati insieme a metodi psicosociali come:

  • terapia comportamentale
  • terapia cognitivo comportamentale (CBT)
  • terapia familiare
  • formazione delle abilità dei genitori
  • alloggi accademici
  • gestione dello stress
  • supporto sociale

Se vivi con ADHD e CI, il tuo trattamento comporterà metodi specifici per ciascuna condizione.

Linea di fondo

Vivere con l’ADHD può aumentare le possibilità di convivere con l’insufficienza di convergenza, un disturbo visivo che colpisce la coordinazione oculare.

Sebbene la CI non causi l’ADHD, potrebbe essere diagnosticata erroneamente come ADHD a causa del disagio visivo percepito come disattenzione o distrazione.

Se ti è stato diagnosticato un CI, gli esercizi visivi possono aiutarti. Possono essere eseguiti insieme al trattamento dell’ADHD che in genere comporta farmaci e terapie psicosociali.