Domanda al medico di famiglia Maarten: è saggio usare la vitamina B1 extra come un vecchio farang?

Maarten Vasbinder vive nell'Isaan. La sua professione è di medicina generale, una professione che ha esercitato in gran parte in Spagna. Sul Blog della Tailandia, risponde alle domande dei lettori che vivono in Tailandia e scrive di fatti medici.

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• età
• Reclami
• storia
• Uso di farmaci, anche integratori ecc.
• Fumo, alcool
• Essere in sovrappeso
• Forse: risultati di laboratorio e altre ricerche
• Forse la pressione sanguigna

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Caro Maarten,

Dr. Maarten, sei un uomo secondo il mio cuore. Lo dico perché mi piace il modo in cui rispondi alle domande e anche per la tua disponibilità a consultare la letteratura pertinente. Condivido anche la tua avversione per gli esami non necessari e l'uso eccessivo di farmaci. Ma – ce n'è sempre uno ma – la tua avversione al consumo extra di vitamina – anche se sei a favore di vitamina D in più per le persone anziane in particolare – potrebbe non essere del tutto giustificata. Ma è proprio per questo che probabilmente sei l'uomo giusto per rispondere alla seguente domanda:

È ragionevole che le persone anziane usino la vitamina B1 in più, e intendo soprattutto gli anziani che vivono in Thailandia e quindi non trascorrono la maggior parte del loro tempo in una stanza con aria condizionata ma semplicemente all'aperto o in una stanza con un ventilatore .

Come sfondo alla domanda posso segnalare quanto segue:

1. Ho letto da qualche parte che l'assorbimento della vitamina B1 da parte dell'intestino si deteriora con l'età e che ciò può portare a una carenza di vitamina B1. Il limite di età era di 70 anni. Oltre quell'età, sarebbe saggio prendere qualche extra.

2. Inoltre, ho letto da qualche parte che la vitamina B1 scoraggia le zanzare perché la vitamina B1 entra nella pelle attraverso la sudorazione. Si dice che l'odore della vitamina B1 tenga a bada le zanzare. Ora non sono molto interessato a questa affermazione, ma piuttosto al fatto che la vitamina B1 (oltre ad altre vitamine idrosolubili) viene anche escreta dalle ghiandole sudoripare. E che un sacco di sudorazione potrebbe portare a una carenza di vitamina B1. Questo è anche menzionato sul seguente sito: https://www.livestrong.com/article/458415-vitamin-deficiency-caused-by-excessive-sweating/

Ma quel sito probabilmente non è nemmeno completamente affidabile.

Sai, ovviamente, che il legame tra beriberi e una cattiva alimentazione è stato stabilito dal medico olandese Christiaan Eijkman. A causa del passaggio dal riso integrale al riso integrale, l'assunzione di vitamina B1 è stata notevolmente ridotta, causando la malattia del beriberi. Ora posso ben immaginare che non solo un apporto inferiore di vitamina B1 abbia avuto un ruolo, ma anche il fatto che questo è stato trovato in un paese tropicale. In altre parole, l'escrezione della vitamina B1 attraverso la sudorazione potrebbe aver giocato un ruolo importante perché altrimenti il ​​beriberi potrebbe non essere emerso in modo massiccio. Nessuna prova ovviamente, ma probabilmente puoi dire qualcosa di utile a riguardo e formulare raccomandazioni.

Questa è la mia domanda generale. Ma forse ti piacerebbe anche rispondere a una domanda personale, anche se non mi aspetto che tu legga ampiamente in letteratura.

Mia sorella di 78 anni è stata ammessa abbastanza improvvisamente con sintomi di malattia e lì è stata trovata una grave carenza di vitamina B1. Nei Paesi Bassi, per quanto ne so, ciò si verifica solo con un grave abuso di alcol, ma non è stato il caso di mia sorella. Pertanto, il medico curante non aveva una buona spiegazione dell'estrema carenza di vitamina B1, ma io stesso ritengo un po 'un (raro) difetto genetico che si traduca in un assorbimento notevolmente ridotto della vitamina B1, specialmente in età avanzata. In tal caso, anche i suoi parenti di sangue potrebbero avere quel difetto genetico, inclusi me e i miei (nipoti) figli. In tal caso, penso che il medico avrebbe dovuto avvisarci. Ma a parte questo. Naturalmente l'ho fatto notare ai miei familiari e io stesso ho iniziato a prendere una compressa con 100 mg di vitamina B1, 7,5 mg di vitamina B4 e 0,075 mg di vitamina B12 ogni giorno. Compro quelle compresse al MAKRO per circa 50 baht per 100 pezzi, quindi per pochi euro compro abbastanza stock per un anno intero.

Quindi avevo tre motivi per integrare la mia vitamina B1, vale a dire la mia età avanzata (68 anni), la mia elevata produzione di sudore (senza aria condizionata, anche a temperature superiori ai quaranta) e forse un'anomalia genetica. Ho avuto problemi con una possibile carenza di vitamina B1 prima di usare quelle compresse? Non chiaro Durante il mio soggiorno in Thailandia, tuttavia, ho sperimentato da un orecchio un'improvvisa sordità e dolore alla schiena di entrambe le cosce. È iniziato nella mia gamba destra dopo un'ora di macchina (come passeggero). All'inizio ho pensato che fosse un mazzo di chiavi nella mia tasca destra, ma non è stato il caso. Più tardi ho anche avuto problemi con la gamba sinistra ed è iniziato bene entro un'ora. Più tardi ho anche iniziato a sedermi dietro un computer per molto tempo. Sono in salute (almeno non do ai tuoi colleghi la possibilità di dimostrare il contrario) e ho poco grasso sulle gambe, quindi sono perplesso. Fortunatamente, i problemi sono scomparsi quando ho iniziato a camminare.

La sordità non è passata a causa dell'uso extra di vitamina B1, ma dopo circa mezzo anno di utilizzo non ho più problemi alle gambe. Grazie alla vitamina?

Ti sto chiedendo ora, ovviamente, ma c'è una ragionevole possibilità che mia sorella e i suoi parenti di sangue abbiano davvero un difetto genetico? Cosa è saggio allora? Il mio sangue è stato controllato regolarmente? Hai fatto un test genetico? O semplicemente iniziare a utilizzare sempre più vitamina B1 con il passare degli anni perché il suo assorbimento si attaccherà sempre di più?

Grazie mille in anticipo

saluti,

H.

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Cara H,

In effetti, la carenza di vitamina B1 è molto comune negli anziani. Pertanto, non è dannoso prendere un piccolo extra, ma se aiuta contro tutti i tipi di disturbi, come l'amnesia, ecc. Non è mai stato adeguatamente studiato. Si dice anche che rallenti l'Alzheimer, ma non ci sono prove neanche per quello.

Carenza di acido folico (B9), B6 ​​e vitamina B12 si verifica regolarmente. Questo può essere integrato da iniezioni (B12, l'idrossicobalamina è la migliore) e compresse (acido folico). Se non aiuta, non farà male.

La forma ereditaria di Beriberi è estremamente rara. In tal caso non è possibile assorbire B1 dal cibo e possono essere somministrate iniezioni. Esistono due forme di Beriberi: il bagnato con tachicardia (polso veloce), affanno dovuto all'umidità e alle gambe gonfie e quello secco, caratterizzato da sintomi neurologici, come intorpidimento delle estremità, paralisi delle gambe, confusione e problemi del linguaggio. Alte dosi di compresse d'acqua, malnutrizione e alcol possono causare Beriberi. In casi estremi, può verificarsi Wernicke-Korsakov (un danno cerebrale causato dall'alcol e dalle sue conseguenze).

B4 e B9 sono spesso entrambi usati per indicare l'acido folico.

Nel tuo caso, consiglierei di prendere una dose normale di complesso Vit.B al giorno. La vitamina B1 è già stata aggiunta a molti nutrienti. La vitamina B1 viene escreta principalmente nelle urine. Il legame che non piace alle zanzare è molto controverso. Anche le zanzare ne hanno bisogno. Sembra molto improbabile che tu abbia un deficit ereditario di B1. La ricerca è principalmente costosa e non risolve il problema.

La vitamina D è stata oggetto di molti anni di discussione, con i vantaggi che si sono trasformati in svantaggi e viceversa. Non sembra fare nulla per le malattie cardiovascolari. Ora, i rapporti stanno spuntando di nuovo che può aiutare a prevenire alcuni tumori, ma d'altra parte, può anche promuovere il cancro. Pertanto, ritengo che l'assunzione di medicinali "naturale" più non dovrebbe superare le 4.000 unità al giorno (minimo 1.500 unità), fatta eccezione per le persone che hanno sempre coperto completamente il proprio corpo (burka) e le persone che difficilmente vedono la luce del giorno a causa del loro lavoro.

Il dolore alle gambe può essere dovuto a una posizione seduta errata o a una cattiva sedia che pizzica alcuni vasi sanguigni. Allungare le gambe ogni 15 minuti è una soluzione per questo e una regolazione del sedile in macchina. Non è la mia specialità farlo. I sedili delle auto tedesche erano famosi per questo problema. I posti francesi erano molto migliori, ma quelle macchine ebbero altri problemi. Le macchine svedesi avevano i posti migliori e lo sono ancora. Questo differisce per marchio per le auto giapponesi. Le persone con gambe magre soffrono di più.

Qui un po 'di dosi troppo alte di diverse vitamine del gruppo B. https: // mens-en- health.infonu.nl/diversen/186210-te-veel-vitamine-b–healthrisicos-vit-b-vergiftiging.html

Cordiali saluti,

Maarten Vasbinder