Cos’è un piano di sicurezza contro l’autolesionismo e cosa include?

Un piano di sicurezza per l’autolesionismo è una strategia personalizzata e proattiva progettata per aiutarti ad affrontare e prevenire comportamenti autolesionistici. In genere coinvolge diversi componenti chiave:

• Rete di supporto: elencare amici fidati, familiari o professionisti a cui rivolgersi in caso di difficoltà
• Identificazione dei trigger: riconoscere le situazioni, i pensieri o le emozioni che portano a impulsi di autolesionismo
• Strategie di coping: sviluppare meccanismi di coping sani per gestire i fattori scatenanti, come tecniche di rilassamento, consapevolezza o impegnarsi in attività che forniscono conforto
• Risposta ritardata: impegnarsi a ritardare l’autolesionismo per un periodo specifico (ad esempio, 15 minuti) per consentire alle emozioni intense di placarsi
• Tecniche di distrazione: identificare attività o strategie – come leggere, disegnare o fare esercizio – che possono distogliere l’attenzione dagli impulsi di autolesionismo
• Servizio di assistenza in caso di crisi: comprese le informazioni di contatto delle linee di assistenza in caso di crisi o dei professionisti della salute mentale che possono fornire supporto immediato
• Rimozione di oggetti dannosi: garantire che gli oggetti comunemente utilizzati per autolesionismo siano fuori dalla portata immediata. (Questo dovrebbe essere fatto prima dell’episodio.)

I piani di sicurezza possono essere strumenti efficaci per gestire ed evitare rischi e pericoli, ma la loro efficacia dipende da una pianificazione approfondita, da esercitazioni regolari e dalla conformità.

Secondo a Studio del 2021un intervento di pianificazione della sicurezza (SPI) è risultato efficace nei seguenti modi:

• ridurre l’ideazione e il comportamento suicidario
• diminuzione della depressione e della disperazione
• migliorare i risultati del trattamento in ambito clinico.

Una revisione del 2022 di 22 studi suggerisce che la pianificazione della sicurezza del suicidio è efficace nel ridurre il comportamento e l’ideazione suicidaria. Sebbene alcuni studi suggeriscano potenziali benefici nel ridurre i sintomi della malattia mentale, nel migliorare la resilienza e nel promuovere l’uso dei servizi di salute mentale, le prove di questi benefici sono meno solide.

Nel complesso, la pianificazione della sicurezza è considerata uno strumento prezioso per prevenire il suicidio. Diventa ancora più efficace quando si sviluppa attraverso la collaborazione tra professionisti (fornitori di servizi) e persone a rischio di suicidio.

Sebbene non sia un elenco esaustivo, ecco alcuni segnali che qualcuno potrebbe trarre vantaggio da un piano di sicurezza:

• Esprimere pensieri suicidi: Se qualcuno parla di voler morire, di sentirsi senza speranza o di non avere motivo di vivere, prendi sul serio queste affermazioni.
• Precedenti tentativi di suicidio: Si trovano le persone con una storia di tentativi di suicidio o autolesionismo rischio più elevato e potrebbero aver bisogno di supporto continuo e di un piano di sicurezza.
• Adottare comportamenti autolesionistici: L’autolesionismo, come tagliarsi o bruciarsi, può indicare disagio emotivo e bisogno di aiuto.
• Drastici cambiamenti di umore: Cambiamenti frequenti ed estremi dell’umore, in particolare se comportano grave tristezza, disperazione o agitazione, possono segnalare la necessità di un intervento.
• Ritiro sociale: Qualcuno che improvvisamente si isola da amici e familiari, evita le interazioni sociali o perde interesse in attività che precedentemente gli piacevano potrebbe aver bisogno di supporto.
• Cambiamenti improvvisi e gravi nel comportamento: Cambiamenti significativi nel comportamento, come una maggiore assunzione di rischi, comportamenti imprudenti o abuso di sostanze, possono essere segnali di allarme.
• Dare via i beni: Se qualcuno inizia a regalare i propri beni o a prendere accordi finali, può essere un segno di intenzione suicida.
• Sperimentare i principali fattori di stress della vita: Eventi significativi della vita come una perdita, una rottura di una relazione, problemi finanziari o questioni legali possono innescare pensieri suicidi e potrebbero richiedere un piano di sicurezza.
• Indizi verbali: presta attenzione alle affermazioni subdole come sentirsi un peso per gli altri, non avere motivo di vivere o sentirsi intrappolati senza via d’uscita.
• Isolamento e alienazione: Sentirsi disconnessi dai propri cari, subire discriminazioni o provare sentimenti di non appartenenza può contribuire a pensieri suicidi.
• Miglioramento improvviso: Paradossalmente, se qualcuno che è stato depresso o introverso sembra improvvisamente stare meglio, può essere un segno che ha preso la decisione di porre fine alla propria vita e potrebbe essere necessario un piano di sicurezza.

Un piano di sicurezza è un documento personalizzato e strutturato progettato per aiutare le persone a rischio di suicidio o che vivono un disagio emotivo. Sebbene il contenuto esatto possa variare a seconda della persona e del contesto, un tipico piano di sicurezza generalmente include i seguenti componenti:

• Contatti di emergenza: nomi e numeri delle persone a cui puoi chiamare per ricevere supporto
• Segnali di avvertimento: segni che ti dicono quando potresti sentirti davvero male
• Strategie di coping: modi sani per gestire le emozioni difficili, come respirare profondamente o fare una passeggiata
• Con chi parlare: persone a cui puoi rivolgerti quando hai bisogno di chattare
• Aiuto professionale: contatti per terapisti o servizi di crisi
• Posto sicuro: dove andare quando le cose si fanno davvero difficili
• Rimozione dell’accesso: se hai oggetti che potrebbero essere pericolosi, un piano per tenerli al sicuro
• Motivi per restare: promemoria del perché vale la pena vivere
• Seguito: un piano per confrontarsi regolarmente con qualcuno
• Linee di assistenza per la crisi: numeri di telefono per un aiuto immediato

La creazione di un piano di sicurezza prevede questi passaggi chiave:

• Identificare i segnali di pericolo: Riconosci ciò che scatena la tua angoscia o i tuoi pensieri suicidi.
• Elencare le strategie di coping: identifica modi sani per affrontare quando ti senti sopraffatto.
• Connettiti con il supporto: Identifica le persone a cui puoi rivolgerti per chiedere aiuto e comunica con loro riguardo al tuo piano.
• Cerca un aiuto professionale: Includere i contatti dei professionisti della salute mentale e delle hotline per le crisi.
• Designare un luogo sicuro: Scegli un luogo sicuro dove recarti in caso di crisi.
• Limita l’accesso: Se applicabile, prepara un piano per limitare l’accesso a qualsiasi mezzo di autolesionismo.
• Concentrarsi sulle ragioni per vivere: Elenca i motivi per cui la vita è importante per te.
• Pianifica i follow-up: Organizza check-in regolari con qualcuno di cui ti fidi.
• Includere linee di assistenza in caso di crisi: Aggiungi numeri di telefono per ricevere assistenza immediata.

Cosa fare dopo aver creato un piano di sicurezza

Dopo aver creato un piano di sicurezza, è fondamentale:

• Rivedilo e aggiornalo regolarmente.
• Condividilo con persone fidate nella tua rete di supporto.
• Pratica le strategie di coping incluse.
• Rimani in contatto con i tuoi professionisti della salute mentale e il sistema di supporto.

I piani di sicurezza sono strumenti fondamentali nella prevenzione dell’autolesionismo e del suicidio. Possono ridurre pensieri e comportamenti suicidi e fornire guida nei momenti difficili.

Sono più efficaci se personalizzati, aggiornati regolarmente e utilizzati insieme a un aiuto professionale. In breve, possono salvare vite umane, ma sono solo una parte di una strategia più ampia a sostegno della salute e del benessere mentale.