Cancro alla prostata ad alto rischio significa che i tumori possono essere a rischio di diffusione oltre la prostata o lo hanno già fatto.

I tumori della prostata sono divisi in uno dei tre gruppi di rischio: basso, intermedio e alto rischio. Ciascuno di questi gruppi di rischio si basa sui dati raccolti dagli esami del sangue dell’antigene prostatico specifico (PSA) e dalle biopsie del tumore alla prostata.

Sebbene considerato potenzialmente più aggressivo, il cancro alla prostata ad alto rischio è ancora considerato un tipo localizzato di cancro, il che significa che i tumori si sono diffusi ai tessuti vicini ma non ai linfonodi o ad altre aree distanti.

Ulteriori informazioni su questo gruppo a rischio di cancro alla prostata, inclusi test, sintomi e opzioni di trattamento per discutere ulteriormente con un medico.

La lingua conta

Noterai che “maschio” e “uomini” sono usati per condividere statistiche e altri punti dati in questo articolo.

Sebbene in genere usiamo un linguaggio più inclusivo, la specificità è fondamentale quando si riportano i partecipanti alla ricerca e i risultati clinici.

Sfortunatamente, gli studi e i sondaggi a cui si fa riferimento in questo articolo non riportano dati o includono partecipanti transgender, non binari, gender nonconforming, genderqueer, agender o genderless.

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Che cosa si qualifica come cancro alla prostata ad alto rischio?

Quando si assegna un gruppo di rischio per il cancro alla prostata, i medici utilizzano uno strumento diagnostico chiamato scala di Gleason. Ciò comporta l’esecuzione di una biopsia del tumore sospetto e quindi la sua classificazione per stimare la velocità con cui potrebbe diffondersi. Più alto è il punteggio di Gleason, più è probabile che il cancro si diffonda.

Avere un cancro alla prostata ad alto rischio significa che potresti avere un punteggio di Gleason da 8 a 10. Un altro fattore qualificante è un livello di PSA superiore a 20.

Il cancro alla prostata ad alto rischio significa anche che le cellule tumorali hanno iniziato a crescere al di fuori dell’area della prostata. Questo è anche diagnosticato come T3a cancro alla prostata, in cui il cancro si è diffuso al di fuori della prostata ma non alle vescicole seminali.

Tipi di cancro alla prostata ad alto rischio

Un sottotipo di cancro alla prostata ad alto rischio è noto come “rischio molto alto”. Ciò significa che il cancro può diffondersi dalla prostata alle vescicole seminali, alla vescica o al retto.

Un medico può anche classificare alcuni tumori della prostata come ad alto rischio se presentano alcuni tratti che suggeriscono che il tumore può continuare a crescere o potrebbe ripresentarsi dopo il trattamento. Questi includono biopsie multiple che tornano con i punteggi di Gleason in mezzo 8 e 10.

A che stadio è il cancro alla prostata ad alto rischio?

Avere un cancro alla prostata ad alto rischio significa che il tumore si è diffuso al di fuori della prostata solo ai tessuti vicini, ma ha anche il potenziale per diffondersi in altre aree. Rientra anche nella fase 3.

Un livello PSA superiore a 20, un fattore diagnostico chiave per il cancro alla prostata ad alto rischio, si trova anche tipicamente nei tumori della prostata in stadio 3A. T punteggi di T3a indicano anche il cancro alla prostata in stadio 3.

Mentre la stadiazione del cancro alla prostata è altamente individuale e basata su una serie di fattori, ecco uno sguardo ad alcune delle principali differenze riscontrate all’interno della fase 3:

  • Fase 3A: Punteggio di Gleason di 8 o inferiore e un livello di PSA superiore a 20; il cancro non si è ancora diffuso oltre la prostata
  • Fase 3B: Punteggio di Gleason di 8 o inferiore e qualsiasi livello di PSA; il cancro si è diffuso al di fuori della prostata in questa fase
  • Fase 3C: Punteggio di Gleason di 9 o 10 e qualsiasi livello di PSA; il cancro potrebbe essersi diffuso ai tessuti vicini

Sintomi di cancro alla prostata ad alto rischio

I sintomi del carcinoma prostatico localizzato possono essere simili a quelli dell’iperplasia prostatica benigna (BPH), quindi è importante consultare un medico se si verifica uno dei seguenti problemi:

  • problemi con la minzione
  • difficoltà a svuotare completamente la vescica
  • debole flusso di urina
  • minzione frequente
  • svegliarsi spesso di notte per urinare

Il cancro alla prostata ad alto rischio può eventualmente diffondersi senza trattamento. I sintomi del cancro alla prostata avanzato che si è diffuso possono includere:

  • sangue nelle urine
  • mal di schiena
  • dolore all’anca o al bacino
  • vertigini
  • fatica
  • fiato corto
  • anemia (mancanza di globuli rossi sani per trasportare l’ossigeno ai tessuti del corpo)

  • battito cardiaco accelerato

In che modo i medici diagnosticano il cancro alla prostata ad alto rischio

Le forme localizzate di cancro alla prostata come i gruppi ad alto rischio vengono diagnosticate principalmente mediante analisi del sangue del PSA, una biopsia del tumore e un esame rettale digitale (DRE).

Inoltre, un medico può prendere in considerazione altri test per prevedere meglio le possibilità che il cancro alla prostata ad alto rischio possa diffondersi. Questi includono test di laboratorio genetici e molecolari che valutano le cellule prelevate da un campione bioptico.

Il cancro alla prostata ad alto rischio può essere curato?

In alcuni casi, il cancro alla prostata può essere curato. Mentre il cancro alla prostata a rischio basso e rischio intermedio può comportare una “vigile attesa”, un medico può raccomandare una combinazione di metodi di trattamento per i casi ad alto rischio per impedire la diffusione dei tumori.

Qual è il trattamento per il cancro alla prostata ad alto rischio?

Il cancro alla prostata ad alto rischio di solito rientra nella fase 3 del cancro. A causa della complessità di questa fase, potresti sottoporti a una combinazione di trattamenti, come:

  • radioterapia esterna o interna
  • terapia ormonale
  • rimozione del tessuto dalla prostata (resezione transuretrale)
  • rimozione chirurgica della prostata (prostatectomia radicale), utilizzata principalmente nei tumori di grado intermedio in quelli sotto il età di 65 anni
  • nuove forme di radioterapia o criochirurgia attraverso potenziali studi clinici

Aspettativa di vita per cancro alla prostata ad alto rischio

Nel complesso, il cancro alla prostata di solito non è mortale. Tuttavia, avere forme ad alto rischio significa che c’è una maggiore possibilità che il cancro possa diffondersi e diventare più difficile da curare.

Il tasso medio di sopravvivenza a 5 anni per i tumori alla prostata era 97% sulla base dei dati raccolti tra il 2012 e il 2018. Per i tumori della prostata localizzati e regionali osservati nelle fasi precedenti, la sopravvivenza a 5 anni è stata di almeno 99%mentre il cancro alla prostata che si è diffuso aveva a 32% Tasso di sopravvivenza a 5 anni.

Tali dati suggeriscono che le persone con cancro alla prostata hanno una prospettiva complessivamente positiva quando il cancro viene rilevato e trattato precocemente.

Cos’è un tasso di sopravvivenza a 5 anni?

Gli operatori sanitari usano spesso il tasso di sopravvivenza a 5 anni come misura delle prospettive per una persona con una malattia. Questa misura si riferisce alla percentuale di persone affette dalla malattia che sono ancora in vita almeno 5 anni dopo aver ricevuto la diagnosi.

Un altro termine comunemente usato è “tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni”. Questa è una misura di quante persone con la malattia sono vive 5 anni dopo rispetto alle persone senza la malattia.

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Domande frequenti sul cancro alla prostata ad alto rischio

Il cancro alla prostata è estremamente comune nelle persone anziane nate maschi, con una stima 1 su 8 uomini colpiti ad un certo punto della loro vita. Mentre la maggior parte delle persone sopravvive, potresti avere domande specifiche sui gruppi ad alto rischio e se questi influiscono sulle opzioni di trattamento.

Cosa significa cancro ad alto rischio?

Avere una forma di cancro ad alto rischio significa che esiste la possibilità che le cellule cancerose si diffondano dal sito iniziale (in questo caso, la prostata) ad altri siti più distanti come i linfonodi e gli organi.

Quanto velocemente si diffonde il cancro alla prostata ad alto rischio?

In generale, il cancro alla prostata è un cancro a crescita lenta che può richiedere diversi anni per svilupparsi, un periodo di tempo più lungo rispetto ad altri tipi di cancro. Potrebbe anche essere necessario più tempo prima che il cancro si diffonda, come nel caso di gruppi ad alto rischio.

Tuttavia, un medico formulerà raccomandazioni terapeutiche in base ai risultati dei test individuali per determinare il rischio di crescita e diffusione del cancro alla prostata.

Qual è il miglior trattamento per il cancro alla prostata ad alto rischio?

Non esiste un unico trattamento migliore per il cancro alla prostata ad alto rischio. Invece, un medico probabilmente consiglierà una combinazione di terapie basate su quanto il cancro si è diffuso al di fuori dei tessuti della prostata.

Porta via

Il cancro alla prostata ad alto rischio è un tipo di cancro localizzato, il che significa che i tumori si sono diffusi ai tessuti vicini ma non ai linfonodi o ad altre aree distanti.

Mentre i tumori alla prostata sono generalmente a crescita lenta e talvolta richiedono un approccio attendista, un medico può raccomandare il trattamento di gruppi ad alto rischio per prevenire la diffusione del cancro.

Parla con un medico delle possibilità che il tuo cancro possa diffondersi e quali potrebbero essere le migliori opzioni di trattamento per il tuo caso specifico.