Il cancro è raro nei bambini. Quando il cancro si manifesta nei bambini, il linfoma è un tipo comune. I bambini possono sviluppare linfomi Hodgkin o non Hodgkin. Le prospettive per il linfoma infantile sono spesso piuttosto positive.

Cosa sapere sul linfoma nei bambini
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Il linfoma è un cancro che inizia nel sistema linfatico, una parte del sistema immunitario che comprende i linfonodi e altri tessuti come la milza e le tonsille. Questo cancro inizia nei globuli bianchi chiamati linfociti.

Il linfoma può svilupparsi sia negli adulti che nei bambini. Di seguito, approfondiremo i diversi aspetti del linfoma nei bambini, trattando argomenti come sintomi, test diagnostici, trattamento e prospettive.

Ecco ulteriori informazioni sul linfoma.

Quanto è raro il linfoma nei bambini?

Il cancro è raro nei bambini in generale. In effetti, il Società americana contro il cancro (ACS) prevedeva che a 9.910 bambini negli Stati Uniti sarebbe stato diagnosticato un nuovo tipo di cancro nel 2023.

Il linfoma è uno dei tumori infantili più comuni. Esistono due tipi principali di linfoma, entrambi i quali possono svilupparsi nei bambini. Questi sono il linfoma di Hodgkin (HL) e il linfoma non Hodgkin (NHL).

Linfoma di Hodgkin

HL si inventa 3% dei tumori infantili. Inizia tipicamente nei linfociti B (cellule B). Circa il 90% delle diagnosi di HL appartengono a un tipo chiamato linfoma di Hodgkin classico.

Linfoma non Hodgkin

NHL rappresenta 5% dei tumori infantili. Spesso cresce rapidamente e può svilupparsi nei linfociti T (cellule T), nelle cellule B o in un altro tipo di globuli bianchi chiamati cellule NK. Alcuni tipi comuni di NHL nei bambini includere:

  • linfoma linfoblastico
  • Linfoma di Burkitt
  • linfoma diffuso a grandi cellule B
  • linfoma anaplastico a grandi cellule

Quali sono i sintomi del linfoma nei bambini?

I segni e i sintomi del linfoma nei bambini possono includere:

  • linfonodi ingrossati indolori, come quelli:
    • nel collo
    • sopra la clavicola
    • sotto il braccio
    • attorno all’inguine
  • fatica
  • sintomi respiratori come tosse, respiro sibilante o difficoltà a respirare
  • pelle pruriginosa

I “sintomi B” sono alcune caratteristiche che aiutano i medici nella stadiazione e nella determinazione delle prospettive.

Loro includono:

  • febbre che non ha una causa chiara
  • sudori notturni inzuppati
  • perdita di peso involontaria

Quali sono le cause del linfoma nei bambini?

La causa esatta del linfoma nei bambini è sconosciuta. In generale, i tumori sono causati da cambiamenti nel DNA che fanno sì che le cellule, come i linfociti, inizino a crescere e a dividersi in modo incontrollabile.

I cambiamenti del DNA possono essere ereditati dai genitori o acquisiti nel corso della vita. Spesso, i cambiamenti acquisiti nel DNA si verificano in modo casuale a causa di errori che si verificano quando le cellule si dividono.

Esistono alcuni fattori di rischio noti per il linfoma nei bambini. Questi includono avere:

  • una storia familiare di linfoma
  • Virus Epstein-Barr (EBV), un virus che infetta le cellule B

  • un sistema immunitario indebolito, ad esempio a causa di:
    • un trapianto d’organo
    • farmaci immunosoppressori
    • HIV o AIDS
    • sindromi da immunodeficienza ereditaria

Anche l’esposizione alle radiazioni, come nel trattamento di un altro tumore infantile, può aumentare il rischio di NHL nei bambini.

Come viene diagnosticato il linfoma nei bambini?

Per diagnosticare il linfoma, un medico richiederà un’anamnesi medica approfondita, coprendo aspetti come sintomi, storia familiare e condizioni di salute preesistenti. Faranno anche un esame fisico, durante il quale controlleranno la presenza di linfonodi ingrossati.

Una biopsia è l’unico modo per confermare una diagnosi di linfoma. In genere, un campione bioptico viene prelevato da un linfonodo. In alcuni casi, l’intero linfonodo può essere rimosso.

L’analisi di un campione bioptico può rilevare la presenza di cellule di linfoma. Se viene riscontrato un linfoma, ulteriori test possono aiutare a determinare il tipo esatto di linfoma.

Dopo la diagnosi, il linfoma verrà messo in scena. La stadiazione determina l’estensione del cancro nel corpo e influenza sia le scelte terapeutiche che le prospettive del linfoma.

Ulteriori test che possono aiutare a diagnosticare o stadiare il linfoma nel bambino includono:

  • esami del sangue, come:
    • emocromo completo
    • chimica del sangue
    • test di funzionalità epatica e renale

    • test per la proteina C-reattiva e la velocità di sedimentazione degli eritrociti
    • test della lattato deidrogenasi
    • test per EBV o HIV
  • test di imaging, che possono essere:
    • TAC
    • Scansione MRI
    • Scansione PET, che può includere anche la scansione PET-CT o la scansione PET-MRI

    • Raggi X

Qual è il trattamento per il linfoma nei bambini?

I medici utilizzano spesso la chemioterapia per trattare il linfoma nei bambini e in genere somministrano una combinazione di farmaci chemioterapici. A volte, tuo figlio può ricevere altri trattamenti come la radioterapia o la terapia mirata insieme alla chemio.

Se i trattamenti di prima linea non sono efficaci o il linfoma si ripresenta dopo il trattamento, può essere raccomandato un trapianto di cellule staminali. Ciò può aiutare a ripristinare un midollo osseo sano, che genererebbe quindi linfociti sani.

Indipendentemente dal tipo di linfoma di tuo figlio, i benefici e i rischi dei diversi trattamenti devono essere attentamente considerati. Poiché i bambini sono ancora in fase di crescita e sviluppo, alcuni trattamenti antitumorali possono avere effetti duraturi.

Quali sono le prospettive per i bambini affetti da linfoma?

Le prospettive per il linfoma nei bambini sono generalmente abbastanza positive. Il National Cancer Institute rileva che per le persone di età inferiore ai 20 anni:

  • il tasso di sopravvivenza globale a 5 anni per l’HL era 98% tra gli anni 2011 e 2017
  • il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni per il NHL era 90% tra gli anni 2012 e 2018

Molti fattori influenzano le prospettive dei bambini affetti da linfoma. Questi includono:

  • il tipo di linfoma
  • lo stadio del linfoma
  • dove si trova il linfoma nel corpo
  • il tipo di trattamento e il modo in cui il cancro risponde ad esso
  • se il linfoma è stato recentemente diagnosticato o si è ripresentato dopo il trattamento
  • l’età e la salute generale di tuo figlio

Come notato sopra, poiché i bambini sono ancora in fase di crescita e sviluppo, alcuni trattamenti contro il cancro possono avere un effetto sulla loro salute futura. Questi sono chiamati effetti tardivi.

Gli effetti tardivi del trattamento del linfoma possono includere secondi tumori e problemi di fertilità. Gli effetti tardivi del trattamento del linfoma possono colpire anche altre aree del corpo, inclusi il cuore, il sistema nervoso e le ossa.

Domande frequenti

Il linfoma nei bambini è curabile?

Sì, molti linfomi infantili scompaiono completamente dopo il trattamento. Tuttavia, è ancora possibile che il cancro si ripresenti (ritorni) in alcune persone.

Qual è l’età comune per il linfoma nei bambini?

Secondo lo studio, l’incidenza dell’HL aumenta con l’età ed è rara nei bambini di età inferiore ai 5 anni sindrome coronarica acuta. UN Pubblicazione 2021 rileva che è il linfoma più comune negli individui di età compresa tra 10 e 19 anni e il cancro più comune negli adolescenti di età compresa tra 15 e 19 anni.

IL sindrome coronarica acuta dice anche che il NHL è più comune nei bambini più piccoli rispetto al HL, ma è ancora raro nei bambini sotto i 3 anni. L’incidenza esatta del NHL può variare in base al tipo.

Può un bambino avere un linfoma senza saperlo?

Sì, è possibile che un bambino abbia un linfoma e non presenti alcun sintomo. Ciò è particolarmente vero se il linfoma cresce lentamente.

Sebbene il cancro nei bambini sia raro, il linfoma è uno dei tipi più comuni di cancro che possono svilupparsi nei bambini. Può essere HL o NHL.

Il trattamento del linfoma nei bambini comporta tipicamente la chemio. Tuttavia, il medico può anche prescrivere altri trattamenti, come la radioterapia, la terapia mirata o il trapianto di cellule staminali.

Le prospettive per il linfoma nei bambini sono generalmente positive. Una varietà di fattori può influenzare la prospettiva, come il tipo di linfoma e il suo stadio. Assicurati di parlare con il team di assistenza di tuo figlio per avere un quadro migliore della loro prospettiva individuale.