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Cosa sapere sui farmaci iniettabili per l’emicrania

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I farmaci iniettabili per l’emicrania possono aiutare a prevenire episodi di emicrania e alleviare i sintomi durante un attacco. La maggior parte sono destinati alla prevenzione dell’emicrania, ma alcuni possono aiutare a fermare un attacco di emicrania.

Guido Mieth/Getty Images

I farmaci iniettabili per l’emicrania includono farmaci più vecchi, come il sumatriptan (Imitrex), così come opzioni più recenti come gli inibitori del peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP). Sono disponibili opzioni iniettabili per aiutare sia a ridurre i sintomi quando colpiscono sia a prevenire futuri episodi di emicrania. Ma ogni trattamento funziona in modo leggermente diverso.

Iniezioni di CGRP per la prevenzione dell’emicrania

In 2018, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il primo farmaco CGRP. Questo farmaco iniettabile è stato il primo farmaco specificamente progettato per prevenire l’emicrania episodica e cronica. Tutti i precedenti trattamenti per l’emicrania sono stati inizialmente sviluppati per trattare altre condizioni.

CGRP è una proteina nel cervello e nel sistema nervoso. Quando i livelli di questa proteina sono elevati, Maggio scatenare un attacco di emicrania. Gli inibitori del CGRP funzionano riducendo la quantità di CGRP circolante in tutto il corpo. Lo fanno impedendo alle proteine ​​CGRP di legarsi ai recettori CGRP.

Ricerca mostra che i farmaci CGRP aiutano a ridurre:

  • la frequenza degli attacchi di emicrania
  • il numero di giorni di mal di testa durante un episodio
  • la necessità di farmaci durante un attacco di emicrania

Sono disponibili tre tipi di CGRP sotto forma di iniezione per aiutare a prevenire gli episodi di emicrania. Ciascuno è disponibile in una penna iniettabile premisurata. Posiziona la penna contro il tuo corpo e premi un pulsante per somministrare l’iniezione.

Erenumab (Aimovig)

Erenumab (Aimovig) è un’iniezione autosomministrata da assumere a casa una volta al mese. Dovresti iniziare a notare miglioramenti entro il primo mese di trattamento.

Ricerca mostra che erenumab può ridurre del 50% il numero di giorni di forte mal di testa sperimentati ogni mese.

Dovrai continuare a prendere erenumab ogni mese per mantenere questi risultati.

Fremanezumab (Ajovy)

Fremanezumab (Ajovy) è anche un’iniezione autosomministrata da fare a casa una volta al mese o una volta ogni 3 mesi, a seconda della dose assunta. Dovresti iniziare a notare miglioramenti dopo il primo mese.

Studi mostrano che fremanezumab riduce il numero complessivo di giorni di mal di testa ogni mese del 63%.

Dovrai continuare a prendere fremanezumab ogni mese per mantenere questi risultati.

Galcanezumab (emgalità)

Galcanezumab (Emgality) è un’altra iniezione autosomministrata da prendere a casa una volta al mese. Dovresti iniziare a notare miglioramenti entro il primo mese di trattamento. Ma alcune persone sperimentano benefici all’interno di la prima settimana.

Ricerca dimostra che, non solo galcanezumab riduce la frequenza dei giorni di emicrania, ma fornisce anche sollievo dai sintomi dell’emicrania come nausea e sensibilità alla luce. Dovrai continuare a prendere galcanezumab ogni mese per mantenere questi risultati.

Eptinezumab (Vyepti)

Eptinezumab (Vyepti) è un anticorpo monoclonale CGRP che ha dimostrato di ridurre il numero di giorni di mal di testa e di abbassare l’intensità del dolore.

A differenza di altre iniezioni di CGRP somministrate a casa, eptinezumab viene somministrato tramite infusione endovenosa (IV). Riceverai un’infusione, che richiede circa 30 minuti, una volta ogni 3 mesi. Ricerca dimostra che è ben tollerato dalla maggior parte delle persone, con pochi effetti collaterali.

Parla con un medico per determinare se un farmaco CGRP è adatto a te. Se preferisci farmaci non iniettabili, altre opzioni CGRP possono essere somministrate per via orale o come spray nasale.

Iniezioni di Botox per la prevenzione dell’emicrania

Botox è un altro trattamento iniettabile utilizzato per la prevenzione dell’emicrania cronica. Un medico inietta Botox in diversi punti sulla fronte e sul collo. Previene un episodio di emicrania bloccando il rilascio di sostanze chimiche nella testa che trasmettono dolore.

Potrebbero essere necessari più cicli di iniezioni nel corso di un massimo di 6 mesi prima di raggiungere il massimo beneficio di Botox. I risultati del Botox possono durare 10-12 settimane. È necessario continuare a ricevere le iniezioni per mantenere i risultati.

Parla con un medico se desideri provare le iniezioni di Botox per prevenire l’emicrania.

Iniezioni per il trattamento dell’emicrania

Altri farmaci iniettabili possono essere somministrati per alleviare i sintomi durante un episodio di emicrania. Questi includono sumatriptan e diidroergotamina.

Questi farmaci restringono i vasi sanguigni, il che aiuta a ridurre il dolore durante un episodio di emicrania. Sono pensati per essere presi secondo necessità per un sollievo immediato dai sintomi. Non sono destinati alla prevenzione dell’emicrania o all’uso regolare.

Altre opzioni

Mentre tutti i farmaci CGRP possono aiutare a prevenire gli episodi di emicrania, alcuni CGRP possono anche aiutare ad alleviare i sintomi durante un attacco. Questi farmaci vengono assunti secondo necessità durante un attacco di emicrania. Sono disponibili principalmente sotto forma di pillole anziché iniezioni.

Questi includono:

  • atogepant (Qulipta)
  • rimegante (Nurtec)
  • ubrogepant (Ubrelvy)

Zavegepant (Zavzpret) è un altro CGRP che viene somministrato come spray nasale durante un attacco di emicrania.

Potenziali effetti collaterali

I farmaci iniettabili per la prevenzione dell’emicrania possono avere effetti collaterali, ma sono relativamente minimi. In generale, i benefici di questi farmaci superano i rischi degli effetti collaterali.

I farmaci CGRP sono generalmente ben tollerati. L’effetto collaterale più comune è il dolore nel sito di iniezione. Altri effetti collaterali possono includere costipazione, affaticamento, nausea o infezione del tratto respiratorio superiore.

L’effetto collaterale più comune delle iniezioni di Botox è il dolore nel sito di iniezione. L’applicazione di un impacco di ghiaccio sulla zona interessata può aiutare ad alleviare il disagio nel sito di iniezione.

Costi dei farmaci iniettabili per l’emicrania

I farmaci iniettabili per la prevenzione dell’emicrania possono essere costosi senza copertura assicurativa.

  • Le iniezioni di CGRP possono costare $ 7.000 ogni anno.
  • Il botox può costare fino a $ 600 per ogni round.

Vari fattori possono influenzare i costi vivi dei farmaci per l’emicrania. Sebbene molti piani assicurativi coprano i costi di questi farmaci, alcuni richiedono di provarne altri prima di passare alle iniezioni. Oppure potrebbe essere necessaria l’approvazione preventiva prima che venga fornita la copertura.

Potresti anche voler controllare i programmi di risparmio e i coupon offerti dalle aziende farmaceutiche, poiché possono ridurre significativamente i costi vivi.

Sono disponibili vari farmaci sia per trattare i sintomi durante un attacco di emicrania sia per prevenire episodi futuri. È importante collaborare con un medico per determinare se i farmaci iniettabili possono essere una buona opzione da includere nel piano di trattamento dell’emicrania.