Le ulcere nel colon sono solitamente dovute a una condizione come una malattia infiammatoria intestinale o un’infezione. Ma alcuni farmaci o procedure possono anche causare ulcere al colon.

Un’ulcera al colon è una ferita aperta che si sviluppa nell’intestino crasso (colon).

Le ulcere del colon possono avere molte cause. Continua a leggere per conoscere le cause più comuni delle ulcere del colon e come i medici solitamente le rilevano e le trattano.

Sintomi delle ulcere del colon

Ecco alcuni dei possibili sintomi delle ulcere del colon a cui prestare attenzione:

  • dolore addominale e crampi

  • suoni insoliti come schizzi o gorgoglii provenienti dall’addome
  • fatica
  • sangue o perdite insolite nelle feci

  • diarrea
  • sentirsi come se avessi bisogno di fare la cacca anche quando non c’è niente da eliminare (tenesmo)
  • dolore o tensione quando devi fare la cacca
  • perdita di appetito
  • febbre
  • perdere peso senza una causa chiara
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Colite ulcerosa

La colite ulcerosa (UC) si verifica quando il colon o il retto si infiammano. La CU fa parte di una categoria di condizioni note come malattia infiammatoria intestinale (IBD).

Come altri tipi di IBD, la CU può essere trasmessa attraverso i geni o derivare da una malattia autoimmune in cui il corpo attacca i propri tessuti sani. Di solito non è dovuto a un’infezione o ad altre fonti esterne al corpo.

Morbo di Crohn

La malattia di Crohn è un altro tipo di IBD che si manifesta principalmente nell’intestino tenue e nel colon, provocando ulcere.

Come la CU, viene spesso tramandata nelle famiglie e può derivare da una malattia autoimmune. UN Revisione della letteratura 2019 suggerisce che la malattia di Crohn può derivare da fattori scatenanti legati allo stile di vita o all’ambiente, come:

  • fumare (se fumi)
  • fatica
  • depressione
  • non dormire abbastanza

Cosa può causare ulcere aftose nel colon?

Le ulcere aftose sono piccole lesioni che appaiono come macchie bianche 1–5 millimetri di diametro. Molti di questi punti possono unirsi per formare lesioni più grandi.

Si formano in particolare sul rivestimento del muco in bocca, dove sono conosciuti come afte. Ma possono anche formarsi sul rivestimento mucoso della parete del colon nelle prime fasi della malattia di Crohn.

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Cancro al colon

Il cancro del colon si verifica quando le cellule cancerose sostituiscono le cellule sane e si diffondono nei tessuti del colon.

Le ulcere possono svilupparsi quando le cellule cancerose irritano il tessuto del colon e crescono più lontano dal rivestimento del colon.

I tumori del colon e del retto sono i terzo più comune tipi di cancro negli Stati Uniti. Provocano molti degli stessi sintomi dell’IBD.

Clostridioides difficile (C. diff)

C. diff è un tipo di batterio. La maggior parte delle persone ha una certa quantità di C. diff nel proprio intestino. Tuttavia, la crescita eccessiva di questi batteri nello stomaco può causare ulcere al colon.

Una crescita eccessiva di C. diff può essere dovuta ai seguenti motivi:

  • prendendo antibiotici
  • avere 65 anni o più
  • sottoporsi ad un intervento chirurgico al tratto gastrointestinale
  • avere un sistema immunitario compromesso
  • patologie renali o epatiche a lungo termine

Parassiti

Alcuni parassiti possono entrare nel colon e causare infiammazioni. Questo è noto come colite parassitaria.

Le ulcere del colon causate da parassiti sono spesso dovute al consumo di cibo o all’acqua potabile che non è stata adeguatamente pulita o igienizzata. Anche le ulcere del colon causate da parassiti possono aumentare il rischio di sviluppare IBD.

Sopra 3 miliardi di persone in tutto il mondo trasportano qualche forma di parassita intestinale nel loro corpo, ma alcuni parassiti crescono eccessivamente nell’intestino e causano ulcere al colon.

Diverticolite

La diverticolite si verifica quando nel colon si formano dei sacchetti chiamati diverticoli che si infiammano o si infettano. Se le particelle di cibo rimangono intrappolate in questi sacchetti, possono aumentare la pressione nella parete del colon, causando erosione. Sebbene non sia profonda quanto un’ulcera, l’erosione può comunque portare a complicazioni.

La maggior parte dei casi della diverticolite sono temporanei e scompaiono da soli. Ma se non trattata, la diverticolite può svilupparsi in ascessi addominali, fistole o perforazioni, che possono essere pericolose per la vita.

Chirurgia

Gli interventi chirurgici per il trattamento di condizioni come il morbo di Crohn e il cancro del colon possono provocare irritazione al tessuto del colon e causare lo sviluppo di ulcere al colon.

UN studio del 2020 hanno scoperto che oltre la metà delle persone affette da morbo di Crohn sottoposte a un intervento chirurgico chiamato resezione ileocolica hanno successivamente sviluppato ulcere nel colon. Le due parti collegate dopo l’intervento formano un’anastomosi. Le ulcere che si sviluppano lì sono chiamate ulcere anastomotiche.

Farmaco

Sebbene raro, l’uso a lungo termine di alcuni farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) può anche causare ulcere al colon. È più probabile che i FANS colpiscano gli organi nelle prime fasi del processo digestivo, come lo stomaco o intestino tenue. Tuttavia, ci sono segnalazioni di ulcere del colon dovute all’uso a lungo termine di FANS ad alte dosi.

Altri sintomi degli effetti dei FANS sul colon includono anemia, ostruzione intestinale e diarrea con sangue.

Interrompere l’uso dei FANS di solito aiuta le ulcere a guarire.

Come fanno i medici a rilevare un’ulcera nel colon?

Alcuni test diagnostici utilizzati per rilevare un’ulcera al colon includono:

  • esami del sangue per individuare segni di ulcere o le loro cause, come l’anemia

  • test delle feci per esaminare la tua cacca per infezioni o infiammazioni

  • endoscopia del colon e del retto per cercare sintomi di IBD o tumori cancerosi

  • Scansioni TC o MRI per osservare immagini dettagliate del colon

Qual è il trattamento per le ulcere del colon?

Il trattamento per un’ulcera al colon dipende dalla causa. Alcuni possibili trattamenti possono includere:

  • cambiamenti nella dieta per aiutare a ridurre l’infiammazione
  • farmaci, come i prodotti biologici, per l’infiammazione
  • antibiotici per trattare le infezioni batteriche
  • ricovero in ospedale se si perdono molti liquidi o sostanze nutritive
  • intervento chirurgico per rimuovere il cancro al colon o parti del colon, se necessario

Quanto tempo occorre perché le ulcere del colon guariscano?

Il tempo di guarigione di un’ulcera al colon dipenderà dalle sue dimensioni e dalla causa. Ad esempio, le ulcere causate dalla colite ulcerosa impiegano circa 2 mesi per guarire se trattate, mentre le ulcere causate dal morbo di Crohn possono impiegare il doppio del tempo.

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Domande frequenti

Le ulcere del colon sono cancerose?

La maggior parte delle ulcere del colon non sono cancerose. Tuttavia, il cancro al colon può causare ulcere. Anche avere la colite ulcerosa o il morbo di Crohn possono esserlo aumentare il rischio del cancro al colon.

Qual è la differenza tra ulcere e colite ulcerosa?

Le ulcere sono temporanee e derivano da un’infiammazione del tessuto del colon, che può verificarsi per molte ragioni diverse. In genere scompaiono da soli o con il trattamento.

La CU è una condizione cronica che causa infiammazione del colon a causa di fattori come la genetica, l’ambiente e la presenza di malattie autoimmuni. Il trattamento è disponibile, ma non esiste una cura.

Qual è la differenza tra colite e colite ulcerosa?

La colite si verifica quando il colon è infiammato. La colite di solito scompare quando viene trattata la fonte dell’infiammazione, come un’infezione.

Ma la CU è cronica e di solito deriva da un problema con il sistema immunitario.

Esistono molte possibili cause di un’ulcera al colon, inclusi batteri infettivi o condizioni derivanti da malattie autoimmuni. Anche i farmaci o gli interventi chirurgici possono causare la formazione di ulcere nel colon.

Rivolgiti a un operatore sanitario se avverti i sintomi di un’ulcera al colon per alcuni giorni o più in modo da poter comprendere la causa e i possibili trattamenti disponibili.