Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) può colpire chiunque sia testimone o subisca un trauma. Sapere come sottoporsi al test per il disturbo da stress post-traumatico può portarti sulla strada della guarigione.
Il disturbo da stress post-traumatico è una condizione di salute mentale che può verificarsi dopo aver assistito o vissuto un evento traumatico. Presenta vari sintomi legati al rivivere il trauma, all’evitare i promemoria e al notare cambiamenti nell’umore e nelle funzioni cognitive.
Non tutti coloro che subiscono un trauma svilupperanno un disturbo da stress post-traumatico. In effetti, la maggior parte delle persone non lo fa. In alcuni casi, tuttavia, il trauma travolge la capacità del cervello di far fronte a circostanze estreme, lasciandolo “bloccato” nell’elaborazione dell’accaduto.
Potresti non renderti conto subito che stai vivendo con un disturbo da stress post-traumatico. I sintomi possono richiedere tempo per emergere o inizialmente possono essere subdoli. Come qualsiasi altra condizione medica, sono disponibili test per aiutare nel processo diagnostico.
Esiste un test che puoi sostenere per il disturbo da stress post-traumatico?
Puoi fare il test per il disturbo da stress post-traumatico, ma i test non possono diagnosticare direttamente il disturbo da stress post-traumatico. I test sono lì solo per aiutare nel processo diagnostico.
I test PTSD forniscono un modo per valutare il livello di fattori di rischio e la probabilità complessiva di sviluppare PTSD. Possono offrire informazioni sulla gravità dei sintomi e sulle circostanze che circondano l’evento traumatico.
Alcuni test sul disturbo da stress post-traumatico si presentano sotto forma di intervista strutturata, mentre altri sono questionari auto-riportati. È normale completare più test PTSD prima di ricevere una diagnosi formale.
In definitiva, il disturbo da stress post-traumatico viene diagnosticato sulla base dei criteri delineati nella versione più recente del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5-TR). Il DSM è una guida clinica basata sulla ricerca sviluppata e mantenuta da un gruppo internazionale di esperti per la diagnosi e il trattamento delle condizioni di salute mentale.
Strumenti di valutazione del disturbo da stress post-traumatico comunemente utilizzati
Nel corso degli anni sono stati sviluppati numerosi test per il disturbo da stress post-traumatico. La maggior parte è stata creata per contribuire a colmare le lacune lasciate dai test precedenti o per offrire approfondimenti unici sulle esperienze di disturbo da stress post-traumatico.
Tuttavia, non tutte le valutazioni disponibili sul disturbo da stress post-traumatico sono considerate affidabili. Alcuni sono diventati obsoleti e altri sono stati smentiti dalla ricerca.
Secondo l’American Psychological Association (APA), i seguenti sono test PTSD comunemente utilizzati, basati sull’evidenza e di comprovata affidabilità:
Basato su interviste
- Scala PTSD amministrata dal medico per il DSM-5 (CAPS-5)
- Intervista sulla scala dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico (PSS-I e PSS-I-5)
- Scala del disturbo da stress post-traumatico con risultati del trattamento
- Intervista strutturata per PTSD (SIP o SI-PTSD)
- Intervista clinica strutturata; Modulo PTSD (Modulo PTSD SCID)
Questionario auto-riportato
- Scala dei traumi di Davidson (DTS)
- Scala del Mississippi per il disturbo da stress post-traumatico correlato al combattimento (MISS o M-PTSD)
- Impatto della revisione della scala degli eventi (IES-R)
- Lista di controllo del disturbo da stress post-traumatico per il DSM-5 (PCL-5)
- Scala modificata dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico (MPSS-SR)
- Versione auto-report della scala dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico (PSS-SR)
- Breve intervista sulla valutazione del disturbo da stress post-traumatico (SPRINT)
Cosa puoi aspettarti da una valutazione del disturbo da stress post-traumatico?
Una valutazione del disturbo da stress post-traumatico di solito inizia con una discussione con il medico o un professionista della salute mentale. Come durante una visita medica, parlerai di ciò che stai vivendo, delle circostanze coinvolte e delle tue principali preoccupazioni.
Se hai iniziato la valutazione del disturbo da stress post-traumatico presso il tuo medico di base, ti potrebbe essere chiesto di completare un breve screening del disturbo da stress post-traumatico. Queste valutazioni sono progettate per l’uso nel contesto delle cure primarie e rappresentano un primo passo verso test più avanzati sul disturbo da stress post-traumatico.
I test di screening comuni includono:
- La schermata PTSD delle cure primarie per il DSM-5 (PC-PTSD-5)
- Schermata di autovalutazione SPAN (derivata dalla Davidson Trauma Scale)
- Breve intervista sulla valutazione del disturbo da stress post-traumatico (SPRINT)
- Questionario sullo screening dei traumi (TSQ)
Gli strumenti di screening sono di formato breve, spesso con domande “sì” o “no”. Se le tue risposte suggeriscono che hai subito un trauma o che hai un’alta probabilità di disturbo da stress post-traumatico, questionari di autovalutazione più approfonditi e test in stile intervista confermeranno i risultati.
I test PTSD più avanzati possono richiedere da 15 minuti a 2 ore e vengono gestiti da un professionista della salute mentale. A questo punto, puoi aspettarti di rispondere a domande più dettagliate sui tuoi sintomi e sull’evento traumatico.
È sempre corretto procedere con i test al proprio livello di comfort. Puoi porre domande in qualsiasi momento e lavorare sui pensieri e sulle emozioni difficili con il terapeuta.
Quali sono i criteri diagnostici per il disturbo da stress post-traumatico?
La diagnosi formale di disturbo da stress post-traumatico deriva dai criteri diagnostici del DSM. La versione più recente del DSM, il DSM-5-TR, definisce il disturbo da stress post-traumatico come:
- esposizione al trauma attraverso l’esperienza diretta o la testimonianza
- la presenza di uno o più sintomi intrusivi legati all’evento, quali:
- ricordi ricorrenti, angoscianti e incontrollabili
- sogni angoscianti o incubi
- flashback o altre reazioni dissociative
- intenso disagio psicologico quando esposto a ricordi di traumi
- disagio fisico derivante dal ricordo del trauma
- una o più tattiche persistenti di evitamento associate all’evento traumatico, come ad esempio:
- evitare ricordi, pensieri o sentimenti
- evitando promemoria esterni come persone, luoghi o oggetti
- due o più effetti negativi sull’umore e cognitivi specifici dell’evento, come:
- perdita di memoria
- incessanti pensieri negativi su se stessi
- convinzioni distorte, come il senso di colpa
- stato d’animo negativo persistente
- diminuzione dell’interesse per le attività
- sentimenti di distacco dagli altri
- incapacità di esprimere emozioni positive
- sintomi di reattività come indicato da due o più dei seguenti elementi:
- irritabilità
- comportamento autodistruttivo e sconsiderato
- ipervigilanza
- poca concentrazione
- risposta di allarme intensificata
- disturbi del sonno
- sintomi presenti da più di un mese
- sintomi che causano interruzioni significative nella vita quotidiana
- nessun’altra condizione o sostanza è in grado di spiegare i sintomi
Chi è qualificato per testare il disturbo da stress post-traumatico?
Sebbene il tuo medico di base sia tecnicamente in grado di testare il disturbo da stress post-traumatico, la maggior parte delle persone si sottopone a valutazioni approfondite effettuate da professionisti della salute mentale.
I professionisti della salute mentale sono specificamente formati per riconoscere, diagnosticare e trattare condizioni di salute mentale come il disturbo da stress post-traumatico.
I seguenti professionisti della salute mentale possono offrire test approfonditi:
- psichiatri
- psicologi
- assistenti sociali clinici
- consulenti professionali autorizzati per la salute mentale (come terapisti matrimoniali e familiari autorizzati e consulenti professionali autorizzati)
- professionisti infermieri psichiatrici
- neuropsicologi
Cosa fare se hai ricevuto una diagnosi di disturbo da stress post-traumatico
Il disturbo da stress post-traumatico è curabile. Dopo aver ricevuto una diagnosi, lavorerai a stretto contatto con il tuo terapista per creare un piano di trattamento su misura.
La psicoterapia, nota anche come “terapia della parola”, è la pietra angolare del trattamento del disturbo da stress post-traumatico. Ti consente di elaborare i tuoi pensieri e le tue emozioni in uno spazio in cui ti senti al sicuro. Sebbene esistano molti quadri diversi di psicoterapia, la terapia cognitivo comportamentale (CBT) è una delle più frequentemente utilizzate nel disturbo da stress post-traumatico.
I metodi CBT come la terapia espositiva e la ristrutturazione cognitiva ti aiutano ad affrontare gradualmente l’esperienza traumatica riqualificando le reazioni del tuo cervello.
Altre terapie traumatologiche comunemente usate includono:
- Desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR)
- esperienza somatica
- terapia espositiva narrativa
Poiché i sintomi del disturbo da stress post-traumatico come incubi e disturbi dell’umore possono essere estremamente impegnativi, i farmaci possono aiutare a fornire sollievo mentre si progredisce nella terapia.
Linea di fondo
Comprendere come viene testato il disturbo da stress post-traumatico può aiutarti a ricevere il trattamento il prima possibile dopo un’esperienza traumatica. I test PTSD non possono diagnosticare il disturbo da stress post-traumatico, ma aiutano nel processo diagnostico e offrono informazioni sulla tua esperienza individuale.
Se hai ricevuto una diagnosi di disturbo da stress post-traumatico, il trattamento è disponibile. La psicoterapia e i farmaci possono aiutarti a gestire i sintomi ed elaborare ciò che hai passato.
