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Come si cura l’emicrania emiplegica sporadica?

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Il trattamento dell’emicrania emiplegica sporadica (SHM) può comportare farmaci orali preventivi che riducono la probabilità di un attacco. Gli attacchi di emicrania di solito richiedono il ricovero in ospedale e trattamenti endovenosi (IV).

Persona con emicrania emiplegica sporadica
Getty Images/Maria Korneeva

L’obiettivo principale del trattamento dell’SHM è gestire i sintomi ed evitare attacchi futuri. Questo include ridurre la gravità e la frequenza degli episodi di emicrania, nonché alleviare i sintomi a breve termine che si sviluppano durante un attacco.

Questa condizione è rara e la ricerca è limitata, quindi le opzioni di trattamento sono limitate. Questo articolo fornirà una panoramica dei potenziali trattamenti per la SHM.

Prevenire l’emicrania emiplegica

Prevenire l’emicrania emiplegica spesso implica due approcci: farmaci e cambiamenti nello stile di vita. Entrambi possono aiutare a ridurre la frequenza e la gravità degli episodi di emicrania.

Flunarizina

La flunarizina è un tipo comune di farmaco preventivo per altri disturbi di emicrania. Osservazioni del suo utilizzo in vari tipi di emicrania, inclusa l’emicrania emiplegica, suggeriscono che potrebbe essere un farmaco da prendere in considerazione dai medici nel trattamento dell’emicrania. Ma sono necessarie ulteriori ricerche per confermarlo. Gli effetti collaterali comuni includevano affaticamento, aumento di peso e cambiamenti di umore.

Lamotrigina

Molte persone sperimentano un’aura visiva durante un attacco di emicrania emiplegica. Un piccolo, di bassa qualità studio del 2020 hanno scoperto che la lamotrigina potrebbe aiutare a ridurre o eliminare l’aura durante un attacco di emicrania. Ma questo non era specifico dell’emicrania emiplegica e sono necessarie ulteriori ricerche.

Verapamil

Alcuni piccoli studi e case report di bassa qualità suggeriscono che il verapamil potrebbe aiutare a ridurre il peso dell’emicrania emiplegica. Ma mancano prove della sua efficacia nel prevenire l’emicrania.

Trattare un attacco

Sono state condotte poche ricerche sui trattamenti per la SHM. La maggior parte delle informazioni esistenti provengono da resoconti di singoli individualisti, generalmente osservazioni di medici che hanno prescritto questi farmaci ai loro pazienti. Non esistono farmaci specificatamente destinati a trattare questo tipo di emicrania.

Verapamil

Verapamil potrebbe aiutare a curare alcune persone affette da SHM. Ciò è stato segnalato in alcuni casi, ma solo quando somministrato come infusione endovenosa. Se prendi questo farmaco durante un episodio, può aiutare a ridurre la gravità del tuo attacco di emicrania.

Flunarizina

La flunarizina potrebbe esserlo efficace nel trattamento degli episodi di emicrania emiplegica, soprattutto nei bambini. Ciò richiederebbe il ricovero in ospedale e un’infusione endovenosa.

Naloxone

Secondo una revisione del 2020, il naloxone ha effettivamente ridotto i sintomi in due persone affette da SHM. Ma i dati su questo farmaco e sul suo effetto su questa condizione sono limitati.

Steroidi

Durante gli attacchi gravi, quando un soggetto viene ricoverato in ospedale ed è stato sottoposto a imaging del cervello, i medici possono raccomandare un ciclo di corticosteroidi per via endovenosa.

Trattamenti da evitare

Se soffri di emicrania emiplegica, il medico potrebbe consigliarti di evitare i vasodilatatori, che sono farmaci che dilatano i vasi sanguigni. Questi farmaci possono aumentare il rischio di sintomi simili a ictus, che possono essere a complicazione dell’emicrania emiplegica.

I triptani sono una classe di farmaci comunemente usati per trattare l’emicrania standard. Ma i medici generalmente non li raccomandano per la SHM. Questo perché questi farmaci potrebbero potenzialmente peggiorare i sintomi neurologici associati a questa condizione.

Trattamenti alternativi

Oltre ai farmaci tipici, ci sono altri passaggi che puoi intraprendere per gestire l’SHM.

Cambiamenti nello stile di vita

I cambiamenti nello stile di vita potrebbero aiutare a ridurre la frequenza e la gravità dell’emicrania emiplegica. I medici potrebbero consigliarti di:

  • evitare i fattori scatenanti noti dell’emicrania, come lo sforzo fisico e la luce intensa
  • mantenere un programma di sonno regolare
  • assicurati di non dormire troppo poco o troppo
  • seguire una dieta nutriente e ben bilanciata
  • rimani idratato
  • gestire i livelli di stress

Dispositivi di elettrostimolazione

I dispositivi di elettrostimolazione, che forniscono una piccola corrente elettrica ai nervi, potrebbero essere utili per alcune persone che soffrono di emicrania. Questi dispositivi non invasivi vengono utilizzati sulla superficie della pelle e hanno effetti collaterali minimi.

La stimolazione magnetica transcranica (TMS) può bloccare alcuni impulsi nel cervello che potrebbero essere responsabili dell’aura emicranica.

Domande frequenti

La SHM è la stessa cosa dell’emicrania emiplegica?

La SHM può colpire chiunque. Si ritiene che l’emicrania emiplegica sia ereditaria, quindi potresti ereditarla da un genitore biologico. Ma entrambe le condizioni causano gli stessi sintomi.

Gli attacchi di emicrania emiplegica scompaiono mai?

L’emicrania emiplegica potrebbe non scomparire mai del tutto, ma man mano che si invecchia potrebbero verificarsi meno attacchi. E la gravità potrebbe diminuire.

Gli attacchi di emicrania emiplegica sono simili ai ministri?

Gli attacchi di emicrania emiplegica lo sono diverso da ictus, e non sono altrettanto pericolosi. Ma possono causare sintomi simili, come debolezza su un lato del corpo. Se avverti questi sintomi per la prima volta, dovresti sempre contattare i servizi di emergenza.

L’SHM è un raro tipo di emicrania che causa sintomi neurologici come debolezza da un lato. Poiché questo tipo di emicrania è così raro, non esistono studi approfonditi sul miglior tipo di trattamento. Ma alcuni farmaci sono stati utili per alcune persone.

L’obiettivo del trattamento è ridurre l’intensità e la frequenza degli attacchi di emicrania. Anche i cambiamenti dello stile di vita, come la gestione dello stress, possono essere d’aiuto. Parla con un medico su quale opzione di trattamento potrebbe essere giusta per te.