Che cos'è la pangastrite?

Panoramica

La gastrite è una condizione del tratto digestivo in cui è infiammata la mucosa (rivestimento dello stomaco). Esistono due tipi principali di gastrite: gastrite acuta e gastrite cronica. La gastrite acuta è un'infiammazione improvvisa a breve termine, mentre la gastrite cronica è un'infiammazione a lungo termine.

La pangastrite è il tipo più comune di gastrite cronica. Colpisce l'intero rivestimento dello stomaco, compresa la mucosa antrale e ossinica dell'antro (parte inferiore dello stomaco) e il fondo (parte superiore dello stomaco), rispettivamente.

La pangastrite è diversa dalla gastrite regolare perché coinvolge l'intero stomaco, piuttosto che solo un'area.

Diamo un'occhiata più da vicino ai sintomi, alle cause, alla diagnosi e al trattamento della pangastrite, nonché alle prospettive di questa condizione.

Sintomi di pangastrite

I sintomi della pangastrite sono simili a quelli riscontrati nella gastrite normale. Possono includere:

• dolore addominale
• gonfiore
• nausea
• vomito
• perdita di appetito
• pienezza dopo aver mangiato

La pangastrite potrebbe non essere l'unica causa di questi sintomi, quindi è importante consultare un medico se si verificano frequentemente.

Fattori di rischio di pangastrite

Numerosi fattori possono danneggiare il rivestimento dello stomaco e aumentare il rischio di sviluppare pangastrite.

1. Infezioni di stomaco

Helicobacter pylori è un tipo di batterio noto per causare infezioni del tratto digestivo. È uno dei più comuni cause di pangastrite e ulcere allo stomaco. Si pensa anche che sia collegato al cancro gastrico.

2. Farmaci antidolorifici

L'uso frequente di farmaci antidolorifici, in particolare i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), è un fattore di rischio per lo sviluppo di pangastrite. Assunzione di FANS troppo spesso provoca lesioni al rivestimento della mucosa e può influenzare le secrezioni gastriche. Entrambe queste cose possono portare all'infiammazione.

3. Uso eccessivo di alcol

L'uso eccessivo di alcol può avere molti effetti negativi sul corpo, specialmente quando si tratta del tratto digestivo. L'abuso di alcol può portare a gastrite acuta e per i bevitori cronici, può portare anche a pangastrite.

4. Stress cronico

Lo stress può influenzare il tuo corpo in vari modi. I cambiamenti ormonali si verificano durante periodi di stress, tra cui un aumentare nei livelli di acetilcolina e istamina. Ciò può causare un cambiamento nelle secrezioni gastriche e portare a pangastrite indotta da stress.

5. Condizioni autoimmuni

La gastrite autoimmune si verifica quando il corpo attacca le cellule parietali dello stomaco. La gastrite autoimmune è non lo stesso come pangastrite, perché le cellule parietali si trovano solo nel corpo (parte principale, tra la parte superiore e inferiore) e nel fondo (parte superiore) dello stomaco. Tuttavia, la progressione della gastrite autoimmune può provocare pangastrite se la mucosa diventa più danneggiata nel tempo.

Diagnosi di pangastrite

Esistono diversi test che il medico può utilizzare per diagnosticare la pangastrite. Questi possono includere:

• Esami del sangue, del respiro o delle feci per h. pylori. Il medico può utilizzare uno di questi tre test per determinare se si dispone di un h. pyloriinfezione:
  • Un esame del sangue può consentire al medico di vedere se sei attivamente o se sei stato precedentemente infettato.
  • Un test del respiro sull'urea può indicare se hai un'infezione attiva.
  • Un test delle feci consentirà al medico di vedere se ce ne sono h. pyloriantigeni presenti nel tuo corpo.
• Test delle feci per sanguinamento gastrico. La pangastrite e altre condizioni infiammatorie dello stomaco possono causare la presenza di sangue nelle feci. Simile a controllare le feci per un h. pyloriinfezione, il medico può controllare le feci per il sangue causato dalla gastrite.
• Esame del sangue per anemia. La pangastrite è uno dei fattori di rischio per lo sviluppo di anemia. Man mano che la mucosa del tratto digestivo diventa più danneggiata, diventa più difficile assorbire i nutrienti dal cibo. Ciò può provocare anemia B-12 (perniciosa) o anemia sideropenica. Il medico può ordinare un test emocromocitometrico completo (CBC) per verificare i livelli di globuli rossi, globuli bianchi ed emoglobina.
• Serie GI superiore o endoscopia per danni. Una serie GI superiore è un test in cui un medico osserva il rivestimento dello stomaco con apparecchiature di imaging. Un'endoscopia è una procedura più invasiva in cui un medico può visualizzare l'interno del tratto digestivo con un piccolo tubo a punta di telecamera. Entrambi i test possono aiutare a determinare se la mucosa è stata danneggiata dalla pangastrite.

Trattamento per pangastrite

Se ti è stata diagnosticata la pangastrite, ci sono vari approcci terapeutici che il medico potrebbe voler portare con te.

Trattare qualsiasi infezione iniziale

Se la tua pangastrite è stata causata da un'infezione con h. pylori, è importante trattare prima l'infezione. Secondo il Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), il regime per il trattamento di un h. pylori l'infezione può richiedere da 10 a 14 giorni.

Il medico può prescrivere uno o più farmaci, tra cui:

• antibiotici (come amoxicillina o tetraciclina)
• ranitidina citrato di bismuto
• inibitore della pompa protonica (PPI)

È importante notare che, nonostante questo approccio terapeutico, potrebbe esserci un collegamento tra uso di PPI e danno della mucosa.

In un meta-analisi dal 2017, i ricercatori hanno studiato 13 studi in cui gli individui sono stati sottoposti a terapia PPI a lungo termine. Hanno scoperto che il gruppo di terapia PPI aveva una maggiore probabilità di sviluppare gastrite rispetto al gruppo di controllo.

Ripristino di nutrienti carenti

Se la tua pangastrite ha causato carenze nutrizionali, il medico vorrà ripristinare i livelli nutrizionali il più rapidamente possibile.

Nelle persone con pangastrite, le carenze di ferro e vitamina B-12 portano comunemente all'anemia. Il medico potrebbe volerlo supplemento con un integratore ad alto dosaggio di ferro, B-12 o multivitaminico.

Ridurre l'acidità di stomaco con i farmaci

Le persone con pangastrite hanno meno secrezioni nel tratto digestivo per aiutare a proteggere il rivestimento dall'acido dello stomaco. Il trattamento della pangastrite comporta spesso l'uso di farmaci che possono aiutare a ridurre i livelli di acido nello stomaco.

I farmaci per ridurre gli acidi che il medico può prescrivere includono:

• Antiacidi. Il ruolo di un antiacido è di neutralizzare l'acido gastrico. I tre tipi base di antiacidi differiscono in base al loro principio attivo: magnesio, calcio o alluminio. Gli antiacidi di marca comuni sono Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta e Tums.
• Bloccanti H2. I bloccanti H2 funzionano in modo leggermente diverso rispetto agli antiacidi. Invece di neutralizzare l'acido gastrico, i bloccanti H2 impediscono alle cellule del tratto digestivo di produrre tanto acido gastrico. Questo può aiutare a prevenire ulteriori danni alla mucosa sensibile.
• Inibitori della pompa protonica (PPI).Simile al modo in cui funzionano i bloccanti dell'H2, gli inibitori della pompa protonica riducono anche la secrezione di acido gastrico. Tuttavia, gli IPP sono considerati più un'opzione a lungo termine in quanto possono impiegare più tempo per diventare efficaci.
  I PPI più comuni prescritti sono Prilosec e Prevacid. Perché l'uso a lungo termine di PPI può essere un fattore di rischio per la pangastrite, il medico può avvicinarsi al loro uso con cautela.

Cambiamenti dietetici

Apportare cambiamenti nella dieta è importante per le persone che hanno la pangastrite per aiutare a ridurre ulteriormente l'irritazione del rivestimento dello stomaco. È importante concentrarsi su:

• alimenti ricchi di fibre, come cereali e verdure
• alimenti a basso contenuto di grassi, come le proteine ​​magre
• alimenti che hanno meno probabilità di aumentare i livelli di acido nello stomaco
• bevande senza carbonatazione o caffeina

È anche importante evitare il più possibile i seguenti alimenti:

• bevande alcoliche, contenenti caffeina e gassate
• cibi troppo acidi
• cibi grassi o fritti
• cibi piccanti

Supplementi aggiuntivi

Esistono anche rimedi casalinghi alternativi che potresti voler includere nel tuo approccio terapeutico. Questi includono:

• Probiotici. I probiotici sono organismi benefici presenti nell'intestino che possono aiutare a mantenere sano il tratto digestivo. La ricerca ha suggerito che la terapia probiotica potrebbe essere una buona opzione per quelli con gastrite. In uno studio sugli animali, i ricercatori hanno testato l'uso di un probiotico BIFICO (contenente Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, e Lactobacillus acidophilus) su h. pylorigastrite indotta nei topi. Hanno scoperto che il trattamento con il cocktail probiotico riduceva l'infiammazione gastrica. Tuttavia, la ricerca è ancora limitata all'uso di probiotici come trattamento per la gastrite nell'uomo.
• Glutammina. La glutammina è un aminoacido importante. Uno dei ruoli della glutammina è come precursore di uno dei più potenti antiossidanti del corpo, il glutatione.Ricerca ha suggerito che la glutammina può svolgere un ruolo protettivo nei confronti del danno alla mucosa, tuttavia sono ancora necessarie ulteriori ricerche negli studi clinici.
• Antiossidanti. Alcuni dei composti più importanti nel corpo umano sono antiossidanti. Gli antiossidanti aiutano a proteggere il corpo dallo stress ossidativo dannoso per il DNA. Nelle persone con pangastrite, l'infiammazione del rivestimento della mucosa può portare a stress ossidativo nelle cellule dello stomaco.
  In uno studia, i ricercatori hanno scoperto che il trattamento con il resveratrolo antiossidante è ridotto H. pyloriinfiammazione gastrica indotta nei topi. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi sull'uomo per determinare l'esatto ruolo della supplementazione antiossidante per la pangastrite.
• Acidi grassi omega-3. Gli acidi grassi polinsaturi sono stati utilizzati nella terapia dietetica nel corso della storia a causa dei loro effetti anti-infiammatori, tra gli altri benefici. Un recente revisione della ricerca nel 2015 ha scoperto che l'integrazione con PUFA n-3 potrebbe essere in grado di alleviare l'infiammazione e i danni causati dalla gastrite. Inoltre, può anche ridurre il rischio di sviluppare malattie più gravi, come il cancro allo stomaco.
• Ingredienti alimentari aggiuntivi.Aglio, zenzero e curcuma sono tutti alimenti che possono essere incorporati nella dieta per bloccare la crescita di batteri cattivi nello stomaco.

Outlook per pangastrite

La pangastrite è un tipo di gastrite cronica, il che significa che il trattamento e la gestione saranno probabilmente necessari a lungo termine.

La gastrite cronica non trattata è un fattore di rischio per lo sviluppo di molte malattie. Questi includono:

• ulcera allo stomaco
• sanguinamento dello stomaco
• anemia
• tumore gastrico

Il trattamento delle condizioni sottostanti e la guarigione dello stomaco sono importanti primi passi per ridurre il rischio di queste condizioni correlate.

Per questi motivi, è importante ottenere una diagnosi dal proprio medico e discutere un piano di trattamento.

Prevenzione della pangastrite

La prevenzione della pangastrite inizia con sane abitudini di vita. Ecco alcuni passaggi che puoi eseguire:

• Assicurati di lavarti le mani spesso per prevenire la diffusione di h. pyloria te stesso e agli altri.
• Evitare il consumo eccessivo di alcol, in quanto ciò può irritare il rivestimento dello stomaco.
• Limitare l'uso di FANS e antidolorifici per prevenire l'infiammazione del rivestimento dello stomaco.