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Questo tipo di cecità è un disturbo in cui un danno al cervello impedisce la visione normale. Con questa condizione, potresti sperimentare vari gradi di vista. Il miglioramento totale non è garantito, nemmeno con la terapia.

La compromissione della vista corticale (CVI) è la principale causa della perdita della vista tra i bambini negli Stati Uniti. Questi tipi di problemi di vista si verificano a causa di problemi di elaborazione nel cervello, non di difetti negli occhi stessi.

Sebbene il CVI sia meno frequente negli adulti, la condizione può colpire individui di tutte le età. Ottenere una corretta diagnosi di CVI può essere difficile, ma apre le porte alla riabilitazione visiva e alle opzioni di supporto.

Questo articolo spiegherà cos’è la cecità corticale, perché è più comune nei bambini e come può essere diagnosticata in modo da poter ricevere un trattamento e una gestione adeguati.

Cos’è la cecità corticale?

CVI è una condizione in cui il cervello ha difficoltà a elaborare e comprendere i segnali inviati dagli occhi.

Quelli con CVI hanno difficoltà a vedere per ragioni che non possono essere spiegate da problemi agli occhi. A volte è anche chiamato danno visivo cerebrale.

Normalmente, gli occhi inviano segnali elettrici al cervello, che vengono trasformati nelle immagini che vedi. Tuttavia, a seconda di dove è stato colpito il cervello, le persone con CVI possono avere perdita della vista, offuscamento della vista o un difetto nel loro campo visivo.

La cecità corticale incompleta è molto più comune che la completa cecità.

I segni di CVI nei bambini piccoli possono includere:

  • preferenze di colore distinte
  • preferenze per guardare le luci e il sole (o possono essere estremamente sensibili alla luce)
  • problemi nel riconoscere volti o oggetti
  • difficoltà con stimoli visivi non familiari
  • preferenze per determinate posizioni della testa durante la visualizzazione di oggetti

Gli adulti con CVI possono avere:

  • migliore visione durante la visualizzazione di oggetti in movimento rispetto a oggetti fissi
  • una risposta visiva ritardata
  • migliori risposte visive per oggetti vicini che per oggetti distanti
  • difficoltà con raggruppamenti e ambienti visivi complessi
  • altre disabilità come paralisi cerebrale, epilessia o perdita dell’udito

Da cosa è causata la cecità corticale?

Il CVI è spesso causato da una lesione al cervello.

Può anche essere causato da:

  • una mancanza di ossigeno o di sangue al cervello (spesso a causa di un ictus)
  • accumulo di liquidi nel cervello o idrocefalo
  • convulsioni
  • un’infezione che raggiunge il cervello
  • determinate condizioni genetiche

Chi è più a rischio per questo?

CVI è più comune nei neonati e nei bambini piccoli, ma può svilupparsi anche negli adulti. I bambini prematuri lo sono più probabilmente rispetto ai bambini a termine per avere CVI.

La CVI adulta può svilupparsi dopo una lesione cerebrale traumatica, come un trauma cranico o un ictus. I veterani di guerra possono essere a rischio più elevato di problemi alla vista dovuti a ferite da combattimento.

Puoi riprenderti dalla cecità corticale?

Non esiste una cura per CVI.

Nei bambini, man mano che il cervello matura, possono formarsi nuove connessioni, aiutandoli a superare una lesione o un deficit iniziale. Per alcuni, questo potrebbe significare che il loro CVI migliorerà. La terapia della vista può anche aiutare le persone a ottenere il massimo dalla loro vista.

Alcune persone affette da CVI possono migliorare nel tempo da sole per ragioni che non sono completamente comprese. UN Studio 2020 utilizzato stimoli visivi allarmanti per cercare di anticipare il recupero dalla cecità corticale, ma sono ancora necessarie molte più ricerche sul perché il recupero avvenga o non avvenga.

Trattamenti

La causa della cecità corticale dovrebbe essere affrontata per prima, se possibile. Ad esempio, un ictus dovrebbe essere trattato per prevenire ulteriori problemi.

Non appena possibile, un individuo dovrebbe sottoporsi a formazione visiva e riabilitazione.

Tre tipi di trattamento includono:

  • Terapia di restituzione: Questo è usato per recuperare i deficit del campo visivo. Un partecipante rileverà più punti luminosi su uno schermo nero attraverso campi visivi ciechi e normali.
  • Terapia compensativa: Questo aiuta le persone a compensare la perdita della vista utilizzando movimenti oculari saccadici (piccoli, rapidi, a scatti). Ciò consente alle persone di catturare immagini che altrimenti cadrebbero in una parte cieca del loro campo visivo.
  • Terapia sostitutiva: Questo utilizza prismi o altri dispositivi per proiettare immagini che cadrebbero nel lato cieco del campo visivo in un’area in cui possono essere viste.

È importante notare che le persone con cecità corticale possono anche avere altri problemi di vista che colpiscono l’occhio stesso. In questi casi, gli occhiali o la chirurgia dei muscoli oculari possono effettivamente aiutare a migliorare la vista.

Risorse per riabilitazione, istruzione e supporto

Il medico che diagnostica te o tuo figlio con CVI potrebbe essere in grado di offrire rinvii per la riabilitazione della vista. Potresti anche voler verificare con il tuo fornitore di assicurazioni per vedere quali professionisti medici sono coperti.

  • I bambini in età scolare con CVI avranno in genere bisogno di supporto educativo. I genitori potrebbero aver bisogno di lavorare con gli educatori della scuola del loro bambino per creare un piano educativo individualizzato (IEP) che delinei quali risorse saranno offerte e con quale frequenza.
  • Anche i genitori di bambini con disabilità visiva corticale possono trarre vantaggio dall’unirsi a gruppi di Facebook come Thinking Outside the Light-Box, che forniscono idee e ispirazione.

  • Lighthouse Guild (precedentemente The Jewish Guild for the Blind) offre gruppi di supporto telefonico per genitori con bambini che hanno CVI.

  • La terapia può aiutare le persone con CVI e i loro caregiver a elaborare i loro sentimenti. Se questo non è disponibile localmente, alle organizzazioni piace BetterHelp lo offre da remoto.

I problemi di elaborazione visiva nel cervello fanno sì che le persone con CVI sperimentino una diminuzione della vista. Il CVI può essere il risultato di una lesione cerebrale traumatica, un’infezione che raggiunge il cervello, ipossia cerebrale, parto prematuro o determinate condizioni genetiche.