Cosa sono le cicatrici del vagone merci? È possibile trattarli? Tutto quello che devi sapere sul trattamento laser per le cicatrici da acne

L’acne grave o le malattie infettive come la varicella possono lasciare cicatrici da vagone merci. Questi sono il tipo più comune di cicatrici atrofiche che sembrano dentellate, infossate o butterate e possono essere superficiali o profonde. Le cicatrici del vagone merci si formano principalmente a causa del danno al collagene durante il processo di guarigione. Non scompaiono ma possono svanire nel tempo. Tuttavia, diverse procedure di trattamento possono aiutare a ridurre in larga misura il loro aspetto. Questo articolo discute tutto ciò che devi sapere sulle cicatrici dei vagoni merci e sul loro trattamento. Continua a leggere.

In questo articolo

Riconoscere le cicatrici del vagone merci

Riconoscere le cicatrici del vagone merci

Le cicatrici del vagone merci sono uno dei tre tipi principali (e più comuni) di cicatrici atrofiche. Circa il 20-30% di tutte le cicatrici atrofiche sono cicatrici da vagone merci.

Le cicatrici del vagone merci possono essere superficiali o profonde. Le cicatrici superficiali hanno un diametro compreso tra 0,1-0,5 mm e sono molto più facili da trattare, mentre le cicatrici più profonde sono di circa 0,5 mm o più e possono essere resistenti al trattamento. Le cicatrici possono apparire come depressioni rotonde o ovali, con bordi verticali chiaramente delimitati (1).

Le cicatrici atrofiche si verificano principalmente quando la pelle si sta guarendo da una grave acne o da vesciche lasciate dalla varicella. Il tipo di cicatrizzazione dipende anche da come il sito della ferita o le lesioni stanno guarendo. Capiamo in dettaglio.

Come si sviluppano le cicatrici del vagone merci?

La pelle ha diversi strati e i componenti chiave della guarigione della pelle – collagene ed elastina – si formano nel derma, il secondo strato. Le cicatrici del vagone merci si formano quando una lesione grave colpisce gli strati profondi della pelle e non può produrre abbastanza collagene per coprire il sito della lesione e l’area sviluppa irregolarità.

Potresti sviluppare cicatrici da vagone merci se:

  • Avere forme gravi di acne, come papule, pustole e noduli.
  • Spremere, far scoppiare e grattare le lesioni.
  • Non trattare le lesioni dell’acne.
  • Si stanno riprendendo dalla varicella.

In base a come la tua pelle guarisce, potresti notare cicatrici da vagone merci (o un mix di diversi tipi di cicatrici) sul tuo viso, in particolare sulle guance e sulla mascella inferiore. Le cicatrici superficiali dei vagoni merci possono svanire nel tempo e sono più facili da trattare. Tuttavia, le cicatrici più profonde possono richiedere tempo per guarire.

Le cicatrici del vagone merci scompaiono? Come trattarli?

No. Le cicatrici del vagone merci non scompaiono. In effetti, più si invecchia, più potrebbero apparire pronunciati a causa della minore produzione di collagene. Tuttavia, esistono diversi modi per trattare le cicatrici dei vagoni merci e migliorarne l’aspetto. Loro includono:

1. Peeling chimici

I peeling sono un approccio generalizzato al trattamento delle cicatrici atrofiche. Implicano l’uso di una sostanza chimica sulla pelle che distrugge lo strato esterno, accelerando il processo di esfoliazione, portando al rimodellamento dei tessuti. Questo aiuta a ridurre l’aspetto della cicatrice nel tempo.

È una procedura in ufficio e la forza dipende dalla profondità della cicatrice e dai livelli di tolleranza della pelle. Il peeling chimico può rendere la pelle vulnerabile ai danni dei raggi UV. Quindi evita l’esposizione al sole subito dopo il peeling e usa crema solare e indumenti protettivi per prevenire le possibilità di iperpigmentazione (2).

Ideale per: Cicatrici superficiali da vagone merci e iperpigmentazione post-infiammatoria

2. Dermoabrasione

La dermoabrasione comporta l’utilizzo di un dispositivo per rimuovere lo strato superiore della pelle. Questo metodo consente al dermatologo di definire con precisione i bordi della cicatrice.

Per questa procedura, la pelle viene intorpidita prima del trattamento. Potresti notare chiazze e gonfiore della pelle e arrossamento per un po’ dopo la procedura. Tuttavia, regrediscono dopo pochi giorni. La dermoabrasione aiuta a migliorare la struttura della pelle e l’aspetto delle cicatrici. Tuttavia, potrebbe essere necessario sottoporsi a più sessioni per ottenere risultati migliori.

Ideale per: Cicatrici superficiali del vagone merci

3. Microneedling

Questo metodo prevede la puntura della pelle con minuscoli aghi per indurre la produzione di collagene ed elastina. Questo è anche noto come terapia di induzione del collagene ricrescita e viene eseguito sotto la supervisione del medico, in anestesia topica. Il numero di sessioni dipende dalla gravità delle cicatrici e da come la tua pelle sta guarendo (1).

Il microneedling è spesso combinato con il plasma ricco di piastrine (PRP) per fornire miglioramenti estetici. Il PRP è un concentrato di proteine ​​ricche di piastrine derivate dal sangue del paziente. Viene utilizzato in combinazione con l’ago per migliorare le cicatrici (1), (3).

Ideale per: Cicatrici del vagone merci da moderate a profonde

4. Radiofrequenza

Questa terapia fornisce corrente attraverso il derma per stimolare la produzione di collagene per ammorbidire l’aspetto delle cicatrici. La radiofrequenza può essere utilizzata come monoterapia o con laser frazionati per levigare la grana della pelle.

La radiofrequenza richiede l’uso di un agente paralizzante e ha un tempo di inattività più lungo rispetto al microneedling. Puoi vedere un miglioramento del 25%-75% dopo 3-4 sessioni e i risultati sono ottimali tre mesi dopo la sessione finale (1).

Ideale per: Cicatrici da vagone merci da moderate a profonde

5. Laser ablativi

Questi sono i grandi cannoni per i trattamenti delle cicatrici e danno risultati significativi dopo una sola sessione. Mostrano circa il 75% di miglioramento delle cicatrici atrofiche a 18 mesi dopo il trattamento laser. Tuttavia, hanno i tempi di inattività più lunghi e maggiori possibilità di effetti avversi come infezioni, problemi di pigmentazione e disagio (3).

Il dermatologo potrebbe prescriverti degli antibiotici prima di trattare le cicatrici del vagone merci con laser ablativi. Esistono diversi tipi di laser ablativi e i più comuni sono il laser CO2 e il laser a Erbio.

Ideale per: Cicatrici da vagone merci da moderate a profonde

6. Laser non ablativi

Si tratta di nuove forme di trattamenti laser che riducono i tempi di inattività post-trattamento rispetto ai laser ablativi. Riducono anche il rischio di danneggiare lo strato superiore della pelle. Questo perché i laser non ablativi forniscono energia fototermica agli strati interni per stimolare i fibroblasti (cellule che producono collagene ed elastina). I laser non ablativi sono molto tollerabili e hanno un breve tempo di recupero. Tuttavia, i risultati non sono spesso clinicamente impressionanti.

Ideale per: Cicatrici da vagone merci da poco profonde a moderate

7. Filler

I filler dermici vengono iniettati negli strati della pelle per migliorare l’aspetto delle cicatrici depresse. Esistono tre tipi di filler (1):

  1. Filler temporanei: Questi sono filler di acido ialuronico e possono durare per alcuni mesi. Potrebbero essere necessarie sessioni frequenti per mantenere l’aspetto della pelle.
  2. Filler semipermanenti: Questi sono biostimolatori (stimolano la formazione di tessuto fibroso) e mostrano un miglioramento significativo nelle cicatrici dei vagoni merci. Questi filler possono durare fino a 2 anni.
  3. Filler permanenti: Possono durare fino a 10 anni e anche per tutta la vita. Ma possono spostarsi dall’area di destinazione iniziale nel tempo. Inoltre, comportano il rischio di effetti collaterali e spesso possono richiedere la rimozione completa. I filler siliconici o sintetici come i filler in polimetilmetacrilato (PMMA) vengono utilizzati per correggere l’aspetto delle cicatrici poiché sono convenienti e stabili.

Ideale per: Cicatrici da vagone merci da moderate a profonde

8. Escissione del punzone

Questo metodo prevede l’uso di uno strumento di perforazione per perforare l’area della cicatrice. Successivamente, il tessuto cicatriziale o lo strato interno viene rimosso e la ferita viene cucita. Questo metodo è noto per funzionare bene con il resurfacing laser.

Ideale per: Cicatrici profonde del vagone merci

9. Elevazione del pugno

In questo metodo, dopo aver perforato la cicatrice con il punzone, il tessuto viene sollevato e cucito leggermente al di sopra dell’area circostante. Questo contrae la ferita e migliora l’aspetto delle cicatrici larghe del vagone merci.

Ideale per: Cicatrici larghe del vagone merci

10. Ricostruzione chimica delle cicatrici cutanee (CROSS)

Questa tecnica prevede l’utilizzo di un peeling con acido tricloroacetico (TCA) ad alta resistenza alla base della cicatrice. Questo degrada le cellule epiteliali della pelle e stimola il rimodellamento della pelle.

Il TCA può promuovere la produzione sana di collagene per ridurre le cicatrici. Questo metodo fornisce risultati soddisfacenti in circa 3-6 sessioni (1), (3).

Ideale per: Cicatrici strette del vagone merci

Se hai cicatrici minori, puoi migliorarne l’aspetto utilizzando trattamenti domiciliari. Ma se è da moderato a grave, è meglio consultare un professionista per un trattamento personalizzato e risultati ottimali in base al tipo di pelle e alla profondità della cicatrice.

Porta via

Le cicatrici del vagone merci sul viso possono renderti consapevole del tuo aspetto. Il modo migliore per prevenire le cicatrici è trattare l’acne (o altri problemi della pelle) secondo il consiglio del medico. Un trattamento e una guarigione adeguati possono ridurre il rischio di cicatrici più profonde. Altrimenti, puoi consultare un medico e optare per uno dei trattamenti sopra menzionati, adatto alla tua cicatrice e al tipo di pelle.

Domande frequenti

Come sbarazzarsi delle cicatrici del vagone merci senza trattamento?

Le cicatrici superficiali possono sbiadire senza trattamento, ma le cicatrici da moderate a profonde no.

3 fonti

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  1. Cicatrici da acne: valutazione della patogenesi e opzioni di trattamento https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5749614/
  2. Una revisione sistematica dei trattamenti per le cicatrici da acne. Parte 1: Tecniche non basate sull’energia https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/2059513117695312
  3. Recensione sul trattamento delle cicatrici https://parjournal.net/article/view/3773

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