Verapamil è mai stato usato per prevenire l’emicrania?
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Più di 4 milioni di persone soffrono di emicrania cronica, con 15 o più giorni di emicrania al mese.

Verapamil non è un’opzione primaria per il trattamento o la prevenzione dell’emicrania. Sono disponibili opzioni di trattamento e prevenzione più efficaci ed è improbabile che un medico prescriva questo farmaco per l’emicrania.

Continua a leggere per saperne di più sul verapamil e sul motivo per cui una volta veniva usato per l’emicrania.

Cos’è il verapamil?

Verapamil appartiene a un gruppo di farmaci chiamati bloccanti dei canali del calcio. Questi farmaci sono utilizzati principalmente per gestire la pressione alta.

Funzionano rilassando i vasi sanguigni, permettendo al sangue di fluire più liberamente al cuore. Questo aiuta a ridurre la pressione sanguigna.

In passato, il verapamil veniva anche prescritto per curare la cefalea a grappolo e prevenire l’emicrania. Tuttavia, non è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per queste condizioni, quindi è stato considerato un trattamento off-label per loro.

“Off-label” significa che un farmaco viene utilizzato per un motivo o una dose diversa da quella approvata. Questa è una pratica comune.

Perché il verapamil è stato usato per la prevenzione dell’emicrania?

I farmaci per la prevenzione dell’emicrania sono diversi dai farmaci per il trattamento di salvataggio. Emicrania preventiva farmaci aiuta a ridurre il numero di attacchi mensili complessivi, la loro durata e la gravità degli attacchi di emicrania.

In precedenza i medici pensavano che l’aumento della pressione nei vasi sanguigni potesse causare attacchi di emicrania, e questo è uno dei motivi per cui è stato prescritto il verapamil.

Ci sono prove deboli dell’efficacia del verapamil per la prevenzione dell’emicrania. Ecco perché non è la prima opzione scelta dai medici.

Il Società canadese per il mal di testa le linee guida per il trattamento preventivo dell’emicrania offrono una debole raccomandazione per il verapamil. Le linee guida dei medici di famiglia americani affermano anche che il verapamil ha poche prove di efficacia per la prevenzione dell’emicrania.

Verapamil è usato per trattare la cefalea a grappolo. Una recensione del 2019 studio di verapamil per il mal di testa a grappolo ha dimostrato che è efficace per questo tipo di attacco di mal di testa. Una dose di verapamil di 360 milligrammi (mg) al giorno ha aiutato metà delle persone con cefalea a grappolo cronica. E quelli con cefalea a grappolo episodica hanno avuto un attacco in meno al giorno con verapamil.

Leggi questo articolo per ulteriori informazioni sull’emicrania.

Come si prende il verapamil?

Verapamil è disponibile in diverse forme di dosaggio e punti di forza di marca e generici. I marchi includono Calan, Calan SR, Verelan e Verelan PM.

È disponibile a rilascio immediato, a rilascio prolungato e a rilascio ritardato in capsule e compresse.

Il dosaggio di verapamil dipende da:

  • il motivo del suo utilizzo
  • altre condizioni di salute che potresti avere
  • altri farmaci che prendi
  • della tua età

Il medico la inizierà con la dose più bassa per fornire i massimi benefici con il minimo rischio.

Puoi prendere il tipo a rilascio prolungato di verapamil con o senza cibo. Non dividere, schiacciare o masticare le capsule a rilascio prolungato. Puoi tagliare le compresse a rilascio prolungato, ma non schiacciarle o masticarle.

Leggi questo articolo per suggerimenti su come deglutire le pillole.

Per l’uso nella prevenzione dell’emicrania, le dosi possono variare. Le dosi possono variare da da 120 mg a 480 mg. Il medico inizierà con la dose efficace più bassa per prevenire l’emicrania e aumenterà la dose gradualmente secondo necessità fino a ottenere sollievo.

Potrebbero essere necessarie diverse settimane prima che funzioni, quindi sii paziente con il tuo piano di trattamento. Chiedi al tuo medico quanto tempo può impiegare il verapamil per iniziare a lavorare.

In clinica studi dell’uso di verapamil per il mal di testa a grappolo, la dose utilizzata era di 360 mg al giorno.

Quali sono i possibili effetti collaterali dell’assunzione di verapamil?

Verapamil ha alcuni effetti collaterali. Per la maggior parte delle persone, questi sono lievi e scompaiono con l’uso regolare.

Ma alcune persone possono sperimentare gravi effetti collaterali con verapamil. Se si verifica una reazione grave o pericolosa per la vita al verapamil, chiamare il 911 o recarsi immediatamente in un centro medico di emergenza.

Questo non è un elenco completo di tutti i possibili effetti collaterali e interazioni del verapamil. Il medico o il farmacista possono fornire ulteriori informazioni su tutti gli effetti collaterali e le interazioni del verapamil.

Effetti indesiderati comuni

Le persone possono sperimentare effetti collaterali più comuni del verapamil, tra cui:

  • stipsi
  • tosse
  • male alla testa
  • bassa pressione sanguigna
  • sonnolenza

Effetti collaterali gravi

Alcune persone possono manifestare gravi effetti collaterali durante l’assunzione di verapamil. Questi effetti collaterali includono:

  • respirazione difficoltosa
  • vertigini o stordimento
  • svenimento
  • alterazioni del ritmo cardiaco, palpitazioni o dolore toracico
  • eruzione cutanea
  • gonfiore delle gambe o delle caviglie

Interazioni farmacologiche

Verapamil può interagire con altri farmaci che prendi. Queste interazioni possono includere:

  • farmaci per il colesterolo (simvastatina)
  • farmaci per l’aritmia (chinidina)

  • altri farmaci per abbassare la pressione sanguigna (beta-bloccanti, ACE-inibitori)
  • farmaci per l’emicrania (eletriptan)
  • litio

Verapamil può anche interagire con alimenti, vitamine e altri prodotti da banco. Informa il tuo medico di tutti i farmaci e dei prodotti da banco che prendi.

Non prenda verapamil con succo di pompelmo. Può rallentare la rimozione del verapamil dal corpo causando l’accumulo del farmaco. Questo può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.

È possibile overdose di verapamil?

Sì, puoi andare in overdose con verapamil. L’assunzione di troppo verapamil può causare reazioni gravi, anche pericolose per la vita.

I sintomi gravi da sovradosaggio includono:

  • pressione sanguigna molto bassa
  • problemi con il ritmo cardiaco
  • problemi ai reni
  • convulsioni
  • battito cardiaco lento

Prendi la dose esatta di verapamil prescritta dal medico. Non aumentare da solo la dose di verapamil.

Chiama il controllo antiveleni al numero 1-800-222-1222 se pensi di aver preso troppo verapamil. Per un’emergenza medica potenzialmente letale, chiama il 911 o recati immediatamente in un centro medico di emergenza.

Come si confronta verapamil con altri trattamenti per l’emicrania?

Oggi ci sono molte scelte sia per prevenire l’insorgenza dell’emicrania che per curare i sintomi acuti.

Verapamil non mostra una forte evidenza di efficacia per la prevenzione dell’emicrania. Una recensione di studi ha mostrato che verapamil non ha ridotto gli episodi di emicrania rispetto al placebo.

L’American Family Physician raccomanda altri farmaci come opzioni di prima scelta per la prevenzione dell’emicrania con buone prove di efficacia.

Leggi questo per una spiegazione dettagliata dei farmaci usati per trattare l’emicrania.

La linea di fondo

Verapamil non ha una forte evidenza di efficacia per l’uso nella prevenzione dell’emicrania. Ci sono altri farmaci che sono migliori, quindi generalmente non è la prima opzione considerata.

Il medico può discutere del verapamil se altri trattamenti non hanno funzionato o se hai anche la pressione alta con emicrania.

Scopri cosa scatena i tuoi attacchi di emicrania (ambientale, dietetico, comportamentale) e sviluppa misure per evitarli.

Esempi di fattori scatenanti dell’emicrania includono:

  • fatica
  • problemi di sonno
  • profumi
  • certi cibi
  • cambiamenti ormonali
  • il tempo cambia

Chiedi al tuo medico informazioni su altri farmaci e opzioni di supporto allo stile di vita per l’emicrania come la terapia cognitivo comportamentale, lo yoga, il biofeedback, l’allenamento di rilassamento e la digitopressione che potrebbero aiutare con i tuoi sintomi.