Maarten Vasbinder vive nell'Isaan. La sua professione è di medicina generale, una professione che ha esercitato in gran parte in Spagna. Sul Blog della Tailandia, risponde alle domande dei lettori che vivono in Tailandia e scrive di fatti medici.
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Caro Maarten,
Un cugino della mia ragazza (37 anni) ha avuto la malattia di Meniere da molto tempo, non è stato riconosciuto in anticipo. Nausea, vomito, vertigini, affaticamento. È già andato in ospedale diverse volte e poi ottiene un IV, ma dopo alcuni giorni ricompare. Non so quale medicinale contenga la flebo.
Dormo male penso a causa di una combinazione di studio per preside e nuovo lavoro. Mi chiedevo fino a che punto un rimedio naturale come la valeriana possa contribuire a rilassare e dormire meglio. E con quale nome è disponibile in Tailandia. Google non è stato di aiuto questa volta.
Grazie in anticipo
K.
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Caro K,
Valerian è disponibile qui sotto il nome di Valian X. Probabilmente su Boots ecc. E sicuramente su Lazada. Non aspettarti troppo.
Il meniere è una condizione dell'orecchio interno ed è caratterizzato da acufeni e disturbi dell'equilibrio. In realtà non esiste un trattamento efficace. Meclizine (Meclozine) per mal di mare o Valium può aiutare, ma la cura non è ancora possibile.
A volte viene fatta la diagnosi sbagliata e qualcos'altro è sbagliato. Pertanto, una visita a un neurologo è utile.
Vertigine parossistica di posizione benigna (Vertigine parossistica benigna, BPPV) è una delle condizioni che viene spesso scambiata per Meniere. Questa forma di vertigini può essere trattata molto bene da un fisioterapista che conosce la tecnica del movimento Epley.
Puoi anche farlo da solo, vedi:
https://youtu.be/jBzID5nVQjk
Il test Dix-Hallpike esiste per la diagnosi. Se quel test è negativo, ciò non significa che non esiste BPPV. Se anche l'Epley ben eseguito non funziona, allora sta succedendo qualcos'altro.
A volte la manovra deve essere ripetuta per diversi giorni.
È utile tenere a portata di mano una scatola di vomito. Ho sempre dato una compressa di primer (metoclopramide 10 mg) mezz'ora prima della sessione per prevenire il vomito.
Questo trattamento è noto da circa 30 anni. I neurologi lo sanno da più o meno dieci anni, ma alcuni ancora non lo sanno. In Spagna, sono stato il primo ad applicarlo, provocando esplosioni di rabbia tra i colleghi.
Fino ad allora venivano utilizzati IV non funzionanti e talvolta i pazienti venivano ammessi per settimane per essere rimandati a casa con antipsicotici.
Oltre alla manovra Epley, ci sono anche le manovre / esercizi di Semont, Foster e Brandt-Narog.
Si noti che questo trattamento non aiuta con Meniere reale.
Qui puoi leggere di più su Menière: www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treatment/drc-20374916
Cordiali saluti,
Dr. Maarten