Un aborto terapeutico viene eseguito per necessità medica. Il tuo medico può raccomandare un aborto terapeutico se continuare la gravidanza rappresenta un rischio significativo per la tua salute.

Il tuo medico può anche raccomandare un aborto terapeutico se la gravidanza non è praticabile o se è improbabile che il feto sopravviva senza complicazioni a lungo termine.

Questa logica è l’unica cosa che differenzia un aborto “elettivo” o “volontario” da un aborto “terapeutico”.

Il protocollo per interrompere una gravidanza o trattare un aborto spontaneo è spesso lo stesso, indipendentemente dal motivo per cui si riceve assistenza.

Termini come “aborto elettivo”, “aborto terapeutico” e “aborto spontaneo” sono più usati dai legislatori per definire servizi medici “accettabili” e “inaccettabili”.

I fornitori di assicurazioni usano anche questi termini per descrivere i servizi che fanno e non coprono.

Vale la pena notare che ciò che costituisce “necessità medica” è altamente soggettivo.

Alle persone incinte viene regolarmente negata la cura dell’aborto salvavita per motivi morali o legali. Ciò si traduce spesso in complicazioni mentali, emotive e fisiche prevenibili e, in alcuni casi, nella morte.

Per saperne di più sui tuoi diritti legali, invia un messaggio alla Repro Legal Helpline tramite un modulo online protetto o chiama il numero 844-868-2812.

Quando l’aborto terapeutico è un’opzione?

Il medico può presentare l’opzione per l’interruzione se il proseguimento della gravidanza presenta a rischio superiore al normale.

Ciò potrebbe essere correlato a una condizione medica preesistente, come ad esempio:

  • cancro
  • cardiopatia
  • nefropatia

Oppure potrebbe essere correlato a una condizione che si sviluppa durante la gravidanza, come:

  • rottura prematura delle membrane (PROM), che può aumentare il rischio di infezione

  • distacco della placenta, che può aumentare il rischio di shock emorragico

  • preeclampsia, che può aumentare il rischio di danni agli organi

Possono anche presentare l’opzione se lo screening prenatale suggerisce un’anomalia fetale. Alcune anomalie possono aumentare il rischio di morte fetale durante la gravidanza o poco dopo la nascita.

Questi possono includere:

  • anencefalia, in cui il cervello, il cranio e il cuoio capelluto non si sviluppano completamente prima della nascita

  • idrocefalo, dove il liquido si accumula nel cranio e il cervello si gonfia

  • Sindrome di Meckel-Gruber, in cui si sviluppano anomalie in più organi

  • Sindrome di Potter, dove ci sono bassi livelli di liquido amniotico

  • displasia tanatoforica, in cui gli arti sono accorciati e i polmoni sono sottosviluppati

Esistono alternative all’aborto terapeutico?

Le tue opzioni dipendono dalle circostanze particolari della tua gravidanza e dalla tua posizione. La tua capacità di accedere alle cure potrebbe essere limitata dalle leggi del tuo stato.

Se la gravidanza è considerata ad alto rischio per te ma non per il feto, potresti considerare di continuare la gravidanza. Il medico potrebbe consigliare di indurre il travaglio non appena il feto si è sviluppato abbastanza da vivere al di fuori dell’utero.

Potresti anche considerare di portare a termine una gravidanza con una sospetta anomalia fetale. Alcune, ma non tutte, le anomalie fetali sono considerate fatali. Parla con il tuo medico di cosa potrebbe significare per la tua gravidanza.

Potrebbero essere possibili nati morti, morte poco dopo la nascita o una durata di vita ridotta. Le differenze di sviluppo possono portare a condizioni che richiedono cure a lungo termine o per tutta la vita.

Sono possibili complicazioni senza trattamento?

Andare avanti con una gravidanza che mette a rischio la tua vita o la tua salute potrebbe portare a gravi complicazioni.

È importante essere informati sui rischi e su tutti i potenziali risultati in modo da poter prendere la decisione migliore per le circostanze.

Se decidi di non terminare, parla con il tuo medico delle tue opzioni per la gestione dei sintomi, la mitigazione dei rischi e il parto. Potresti anche prendere in considerazione la creazione o l’aggiornamento delle tue direttive anticipate per le cure mediche.

In alcuni casi, continuare una gravidanza potrebbe portare alla morte tua o del feto. L’identificazione di potenziali risorse per il supporto può essere utile.

Pensare ai tuoi desideri di fine vita può essere difficile, ma può alleviare parte dello stress per i tuoi cari se queste informazioni diventano necessarie.

Come vengono eseguiti gli aborti terapeutici?

Più della metà di tutti gli aborti eseguiti in una struttura medica negli Stati Uniti sono aborti farmacologici. Alcuni sono completati con due farmaci – mifepristone e misoprostolo – e alcuni usano solo misoprostolo.

IL Food and Drug Administration (FDA) ha approvato l’uso di mifepristone e misoprostolo per interrompere le gravidanze fino a 10 settimane.

L’aspirazione per aspirazione (vuoto) può anche svuotare l’utero durante il primo trimestre. Questa è una procedura chirurgica minore che in genere richiede 5-10 minuti.

Potrebbe essere necessario dilatare la cervice in anticipo. Il tuo chirurgo può anche utilizzare uno strumento chiamato curette per raschiare il rivestimento uterino e confermare che è vuoto. Questo è chiamato dilatazione e curettage (D e C).

L’aborto chirurgico durante il secondo e il terzo trimestre è noto come dilatazione ed evacuazione (D ed E). Coinvolge la dilatazione e l’aspirazione. Strumenti aggiuntivi, come il forcipe, vengono utilizzati per aiutare a rimuovere la gravidanza.

Lo screening prenatale del primo trimestre viene eseguito durante le settimane 10-13 di gravidanza. Lo screening del secondo trimestre viene eseguito durante le settimane 15-22 di gravidanza.

Per questo motivo, molte anomalie fetali non vengono sospettate o diagnosticate fino al secondo trimestre.

Sebbene l’aborto medico possa essere utilizzato fino a quando settimana 15gli operatori sanitari in genere raccomandano l’aborto chirurgico.

Cosa puoi aspettarti dopo un aborto terapeutico?

I servizi di aborto facilitati da un operatore sanitario sono sicuri ed efficaci. Gli effetti collaterali sono naturali e prevedibili, sebbene differiscano in qualche modo a seconda del metodo utilizzato.

L’interruzione medica o farmacologica può essere avviata in una clinica e completata a casa. Molte persone manifestano una combinazione dei seguenti sintomi dopo aver assunto il misoprostolo:

  • nausea
  • debolezza
  • febbre
  • brividi
  • vomito
  • mal di testa
  • diarrea
  • vertigini

Il monitoraggio dei sintomi è una parte cruciale della cessazione medica. I tuoi sintomi possono aumentare di intensità dai giorni 3-5, quindi dissiparsi gradualmente nelle prossime due settimane.

La sedazione può essere utilizzata per aumentare il comfort durante l’interruzione chirurgica. Potresti provare sanguinamento o crampi in seguito, ma di solito è così molto più leggero rispetto al sanguinamento causato dalla cessazione medica.

Probabilmente tornerai a casa lo stesso giorno della procedura. Molte persone si sentono fisicamente in grado di tornare alle loro normali attività il giorno successivo.

Potresti provare una varietà di emozioni in seguito. Questi sentimenti possono cambiare nel tempo. Ricorda che non esiste un modo “giusto” o “sbagliato” di sentire e concediti grazia mentre avanzi.

Alcune persone sviluppano sintomi di stress post-traumatico che possono svanire con il tempo.

I ricercatori hanno condotto uno studio longitudinale di 30 anni, pubblicato nel 2008, con oltre 500 donne studiate fino all’età di 30 anni per esaminare la relazione tra gravidanza ed esiti di salute mentale.

Suggeriscono che l’interruzione per motivi medici può avere un impatto maggiore sulla salute mentale rispetto ad altri motivi di interruzione o aborto spontaneo, forse in parte perché quest’ultimo si verifica tipicamente all’inizio della gravidanza.

UN Revisione 2021 della ricerca sottolinea l’importanza della salute fisica, mentale ed emotiva di una persona prima della gravidanza e dell’interruzione nell’anticipare, comprendere e contestualizzare il potenziale impatto sulla salute mentale.

I ricercatori hanno scoperto che le persone di solito sperimentavano a miglioramento significativo di umore dopo la cessazione rispetto al periodo precedente.

Gli impatti negativi sulla salute mentale erano meno comuni – la ricerca del 1992 afferma approssimativamente 10% delle persone li sperimentano. Gli impatti negativi di solito si manifestano come depressione o ansia grave o persistente.

I ricercatori hanno scoperto che gli esiti negativi erano più frequenti tra le persone con condizioni di salute mentale preesistenti. Licenziamento per motivi di salute non era associato con un’improvvisa insorgenza di nuovi sintomi. Piuttosto, i sintomi preesistenti si sono intensificati.

I ricercatori hanno anche evidenziato altri fattori demografici, come l’età al momento della gravidanza e il numero di gravidanze precedenti, insieme a una vasta gamma di fattori sociali, culturali ed economici che possono influenzare l’esito di una persona.

La linea di fondo

La decisione di continuare o interrompere una gravidanza è complessa. Le tue circostanze uniche spesso modellano il processo decisionale.

Molte persone trovano utile parlarne con un partner, un caro amico o un familiare. Anche rivolgersi a un professionista della salute mentale può essere utile.

Se non hai un terapista o un consulente, il tuo medico di base o ginecologo potrebbe essere in grado di fare un rinvio. Il tuo medico può anche fornire informazioni sulle tue opzioni e rispondere a qualsiasi domanda tu possa avere.

Il tuo team di assistenza può formulare raccomandazioni, ma alla fine la scelta è tua. Ti meriti sostegno, dignità e rispetto, qualunque cosa accada dopo.

Tess Catlett è un redattore di sesso e relazioni presso Healthline, che copre tutte le cose appiccicose, spaventose e dolci. Trovala mentre disimballa il suo trauma ereditato e continua a piangere per Harry Styles Cinguettio.