La lidocaina viene utilizzata per via endovenosa per trattare l’arresto cardiaco causato da un’aritmia ventricolare nelle persone che non rispondono alla defibrillazione. Può aiutare a migliorare le possibilità di sopravvivenza.
Un’aritmia cardiaca è quando il tuo cuore batte a una velocità anormale o con un ritmo anormale. Si pensa che fino a
Molte aritmie non sono gravi, ma alcune possono far smettere di battere il tuo cuore. Il farmaco lidocaina viene spesso somministrato per via endovenosa (attraverso una flebo) per trattare le persone il cui cuore ha smesso di battere a causa di un’aritmia ventricolare e che non rispondono alla defibrillazione.
In questo articolo, esaminiamo come e quando la lidocaina viene utilizzata per trattare un’aritmia cardiaca.
Quando viene utilizzata la lidocaina per trattare le aritmie cardiache?
La lidocaina è usata per trattare l’arresto cardiaco causato da un’aritmia ventricolare. L’arresto cardiaco è quando il tuo cuore smette improvvisamente di battere. La fibrillazione ventricolare è a
Esistono 2 tipi principali di aritmie ventricolari:
-
Tachicardia ventricolare: La tachicardia ventricolare è un battito cardiaco anormalmente veloce di
100 bpm per più di 3 battiti cardiaci. -
Fibrillazione ventricolare: La fibrillazione ventricolare è considerata la
il più serio aritmia. Succede quando le camere inferiori del tuo cuore tremano in modo incontrollabile invece di battere normalmente. Quando ciò accade, il tuo cuore non può pompare abbastanza forte da spostare il sangue attraverso il tuo corpo.
Cos’è la lidocaina?
La lidocaina è un farmaco usato come anestesia. I medici spesso iniettano lidocaina nella pelle prima dell’intervento chirurgico per bloccare il dolore. La crema alla lidocaina può essere utilizzata per trattare il dolore associato a lesioni minori come graffi o punture di insetti.
La lidocaina può anche essere usata per trattare l’aritmia ventricolare. Quando la lidocaina viene usata per trattare l’aritmia ventricolare, viene somministrata attraverso una flebo.
La dose raccomandata di lidocaina per il trattamento dell’aritmia ventricolare è da 1,0 a 1,5 milligrammi per chilogrammo di peso corporeo per la prima dose e da 0,5 a 0,75 milligrammi per chilogrammo per una seconda dose, se necessario.
Raccomandazioni dell’American Heart Association
IL
Secondo l’AHA, la lidocaina o l’amiodarone possono essere più utili quando un’altra persona è presente al momento dell’arresto cardiaco poiché il tempo di somministrazione del farmaco può essere più rapido.
Secondo
Perché la lidocaina non viene utilizzata per le aritmie atriali?
La lidocaina è in gran parte inefficace nel trattamento dell’aritmia arteriosa. Usarlo per trattare l’aritmia arteriosa potrebbe potenzialmente causare problemi con l’attività ventricolare.
La lidocaina ha effetti collaterali?
La lidocaina è generalmente sicura e la tossicità è rara. Occasionalmente può causare effetti collaterali potenzialmente letali.
Possibili effetti collaterali della lidocaina, quando è usata per trattare un’aritmia, possono
- insonnia
- confisca
- sonnolenza, confusione
- stordimento
- biascicamento
- cambiamenti nella coscienza
- cambiamenti di personalità
- bassa pressione sanguigna
- problemi respiratori
- tinnito
- tremori
- psicosi
- euforia
Gli effetti collaterali possono verificarsi più spesso negli anziani e nelle persone con insufficienza cardiaca o disfunzione epatica significativa.
Quali altri farmaci possono essere usati per trattare le aritmie ventricolari?
Molti farmaci sono usati per prevenire o curare le aritmie ventricolari. Possono essere ampiamente classificati nelle seguenti categorie:
| Categoria | Esempi di droghe | Descrizione |
|---|---|---|
| Prevalentemente bloccanti dei canali del potassio | Amiodaron, sotalolo | L’amiodarone è spesso usato allo stesso modo della lidocaina. Il sotalolo è il farmaco di seconda linea per la gestione della contrazione ventricolare prematura nelle persone che non rispondono all’amiodarone. |
| Prevalentemente bloccanti dei canali del sodio | Lidocaina, chinidina | Questi farmaci sono stati utilizzati per molto tempo per prevenire la morte improvvisa causata da aritmie ventricolari. |
| Bloccanti dei canali del calcio | Verapamil diltiazem | Verapamil diltiazem può essere efficace nel trattamento dell’aritmia ventricolare fascicolare, ma generalmente non viene utilizzato per altri tipi di aritmia. |
| Farmaci che agiscono sui recettori del sistema autonomo | Beta-bloccanti, adenosina | I beta-bloccanti sono tra i farmaci di prima linea per prevenire l’aritmia ventricolare nelle persone con malattia coronarica. |
|
Bloccanti dei canali ciclici nucleotidici attivati dall’iperpolarizzazione |
Ivabradina |
I ricercatori stanno esaminando se l’ivabradina può ridurre l’aritmia ventricolare. |
Su amiodarone e procainamide
In un
Alcune ricerche suggeriscono che la procainamide può essere più efficace della lidocaina per fermare la tachicardia ventricolare improvvisa, ma altre ricerche suggeriscono che le persone che hanno ricevuto procainamide hanno meno probabilità di sopravvivere al ricovero.
La linea di fondo
La lidocaina è un farmaco somministrato attraverso una flebo per trattare l’arresto cardiaco causato da aritmie ventricolari che non rispondono alla defibrillazione. I medici usano un farmaco noto come amiodarone per lo stesso scopo.
La lidocaina viene utilizzata nelle emergenze per migliorare le possibilità di sopravvivenza. I medici non prescrivono la lidocaina per un uso a lungo termine.