L’endometriosi cutanea si verifica quando il tessuto simile all’utero cresce sulla pelle.

L’endometriosi può essere cutanea, il che significa che interessa la pelle, o sottocutanea, che si verifica sotto gli strati della pelle.

L’endometriosi cutanea è rara, compensando meno dell’1% di tutti i casi.

L’endometriosi cutanea primaria si riferisce a cellule che si sviluppano spontaneamente senza una storia di chirurgia addominale o pelvica.

L’endometriosi cutanea secondaria è la spiegazione più comune per l’endometriosi cicatriziale e si presume che si verifichi durante la chirurgia addominale o pelvica.

I sintomi dell’endometriosi cutanea possono assomigliare a condizioni più comuni come i cheloidi, rendendo la malattia difficile da diagnosticare.

Come si presenta l’endometriosi cutanea?

I siti più comuni per l’endometriosi cutanea sono la vulva, la parete addominale, l’ombelico e le estremità.

L’endometriosi cutanea può presentarsi come un nodulo sopra o sotto la pelle. Le lesioni sono tipicamente solide e misurano tra 0,05 e 6 millimetri (mm) di diametro.

La massa può crampi e sanguinare insieme al ciclo mestruale e può essere nera, blu, rossa o marrone. Altri sintomi includono prurito, gonfiore e dolorabilità.

Che cosa causa l’endometriosi cutanea e chi è a rischio?

Esistono due teorie su ciò che causa l’endometriosi, ma sono necessarie ulteriori ricerche per una risposta definitiva.

La teoria del metaplasma suggerisce che il corpo produce le cellule in risposta ad alti livelli di estrogeni o ad un altro catalizzatore.

La teoria del trasporto afferma che le cellule vengono trasportate fuori dall’utero dal sistema linfatico o dalle vie vascolari.

A seconda di dove si trova la lesione, l’endometriosi può essere considerata endopelvica o extrapelvica/extragenitale.

L’endometriosi cutanea rientra nel sottotipo di endometriosi extrapelvica.

L’endometriosi extrapelvica è raro e può verificarsi nel tratto urinario, nella parete addominale, nel tratto urinario e gastrointestinale, nel cervello, nella pelle e nei polmoni.

Si pensa che alcune procedure chirurgiche possano trapiantare il tessuto dalla cavità pelvica al sito chirurgico, con conseguente impianto sulla pelle.

L’endometriosi cicatriziale cutanea è associata a isterectomia, episiotomia e taglio cesareo.

Come viene diagnosticata l’endometriosi cutanea?

Una diagnosi di endometriosi cutanea è spesso ritardata a causa delle somiglianze del sintomo con altre malattie, tra cui:

  • ernia
  • ematoma
  • neuroma
  • neoplasia

L’aspirazione con ago sottile e l’istopatologia sono i metodi diagnostici più accurati. Questi test rilevano le ghiandole endometriali, lo stroma e l’emosiderina.

Il tuo medico può anche richiedere quanto segue:

  • esame fisico
  • ecografia
  • esame doppler dei tessuti molli della parete addominale
  • TAC
  • risonanza magnetica

Come si cura l’endometriosi cutanea?

IL più comune il trattamento per l’endometriosi cutanea è l’escissione chirurgica.

La rimozione della lesione con un’escissione ad ampio margine è il gold standard della terapia chirurgica. L’incisione deve essere distante almeno 1 centimetro (cm) dal tessuto solido per impedire un’ulteriore diffusione di cellule simili all’endometrio.

Il medico può prescrivere la terapia ormonale in combinazione con la chirurgia. Gli ormoni possono aiutare a ridurre il nodulo.

La terapia ormonale può anche essere utilizzata da sola per aiutare a gestire i sintomi.

Quali complicazioni sono possibili con l’endometriosi cutanea?

Ci sono alcune complicanze associate all’endometriosi cutanea. La cicatrice potrebbe riapparire dopo l’escissione chirurgica. Potresti anche sviluppare un carcinoma dell’endometrio, che è raro.

Se una massa sta crescendo rapidamente ed è anormalmente grande o è tornata dopo una precedente escissione, il medico dovrebbe indagare sulla malignità del nodulo.

I trattamenti ormonali sono efficaci solo finché li prendi. L’interruzione del trattamento potrebbe causare il ritorno delle cellule.

La linea di fondo

L’endometriosi cutanea è una rara forma di endometriosi in cui il tessuto simile all’utero cresce e si deposita sulla pelle.

I sintomi possono includere sanguinamento ciclico, gonfiore e dolore nel sito della lesione.

Il tuo medico utilizzerà la tua storia medica e alcuni test per determinare le migliori opzioni di trattamento. Avrai l’ultima parola su quale trattamento ti sembra giusto.


Catasha Gordon è un’educatrice sessuale di Spencer, Oklahoma. È la proprietaria e fondatrice di Expression Over Repression, un’azienda costruita attorno all’espressione e alla conoscenza sessuale. In genere puoi trovarla mentre crea materiali per l’educazione sessuale o costruisce hardware stravagante in un nuovo set di chiodi da bara. Le piace il pesce gatto (con la coda), il giardinaggio, mangiare dal piatto di suo marito e Beyoncé. Seguila ovunque.