Come funzionano i trattamenti topici per la psoriasi?

Un trattamento topico è un unguento medicato, una crema, una lozione o un altro prodotto che puoi applicare direttamente sulla pelle. Molti casi di psoriasi da lieve a moderata possono essere curati con farmaci topici.

I trattamenti topici per la psoriasi in genere agiscono riducendo l’infiammazione, rallentando la produzione di cellule della pelle e migliorando l’aspetto e il comfort della pelle. L’efficacia di questi trattamenti varia da persona a persona, a seconda della gravità della psoriasi e di altri fattori.

Quali opzioni di trattamento topico sono disponibili per la psoriasi?

Esistono molte opzioni di trattamento topico per la psoriasi attualmente disponibili come prodotti da prescrizione o da banco. Alcuni dei trattamenti topici più comunemente usati per la psoriasi includono:

  • corticosteroidi topici
  • inibitori della calcineurina
  • analoghi della vitamina D
  • catrame di carbone
  • acido salicilico
  • anthralin
  • tazarotene (Tazorac)
  • tapinarof (Vtama)
  • roflumilast (Zoryve)

L’acido salicilico e il catrame di carbone sono entrambi disponibili al banco, ma gli altri richiedono una prescrizione. Chiedi al tuo medico di base o a un dermatologo se hai bisogno di una prescrizione per curare la tua psoriasi.

I trattamenti topici sono più efficaci di altri trattamenti per la psoriasi?

I trattamenti topici possono essere efficaci nella gestione dei sintomi della psoriasi per molte persone. Di solito, le persone usano trattamenti topici per trattare la psoriasi da lieve a moderata, mentre i casi più gravi possono richiedere una combinazione di trattamenti, tra cui:

  • farmaci orali
  • biologici
  • terapia della luce

Alcune persone di solito tollerano i trattamenti topici meglio di altri trattamenti perché hanno relativamente pochi effetti collaterali, sono facili da usare e possono essere applicati direttamente sull’area interessata dalla psoriasi.

Ma se hai una vasta area di coinvolgimento della psoriasi, l’applicazione di un farmaco topico potrebbe essere troppo difficile perché molti trattamenti richiedono l’applicazione due volte al giorno per diverse settimane.

È difficile confrontare l’efficacia dei trattamenti topici con altri tipi di trattamenti, poiché l’esperienza di ogni persona con la psoriasi può essere unica. Per alcune persone, un trattamento topico può fornire un sollievo significativo, mentre per altri un diverso tipo di trattamento può essere più efficace.

Posso utilizzare diversi tipi di trattamento contemporaneamente?

SÌ. Molti dermatologi iniziano con trattamenti topici perché hanno meno effetti collaterali rispetto ai farmaci somministrati per via orale o per iniezione. Questi ultimi sono farmaci sistemici perché la consegna di questi farmaci avviene in tutto il corpo.

I trattamenti topici in genere non interferiscono con il trattamento sistemico o leggero e di solito migliorano i risultati del trattamento se usati insieme.

Spesso, le persone con psoriasi grave usano trattamenti topici, sistemici e leggeri per trattare i sintomi più rapidamente. In questo modo, le persone possono sentirsi più sicure della propria pelle nel minor tempo possibile!

Ci sono persone con psoriasi che devono evitare il trattamento topico?

Molte persone possono beneficiare di trattamenti topici, ma ci sono alcune eccezioni.

Le persone incinte o che allattano non devono usare determinati farmaci, come il tazarotene topico (Tazorac), perché i medici lo classificano come “categoria di gravidanza X”, il che significa che non è sicuro da usare durante la gravidanza o l’allattamento.

La psoriasi pustolosa o psoriasi eritrodermica è grave e gestibile con farmaci sistemici. Queste condizioni di solito coinvolgono gran parte del corpo, rendendo i trattamenti topici difficili da applicare.

Alcune persone sono allergiche a determinati ingredienti nei trattamenti topici per la psoriasi. Fragranze, cocamidopropil betaina e glicole propilenico possono causare una reazione allergica cutanea.

Altri comuni irritanti per la pelle includono:

  • alcool
  • mentolo
  • detergenti
  • antisettici
  • olio di eucalipto

Se sviluppi un’eruzione cutanea da un trattamento topico per la psoriasi e vedi questi ingredienti nell’etichetta del prodotto, smetti di usarlo e parla con il tuo medico.

Come posso sapere se il trattamento è efficace? Quando devo contattare un medico per cambiare trattamento?

Il trattamento della psoriasi può essere frustrante perché ci vuole tempo per vedere tutti gli effetti del trattamento. Il periodo di tempo può variare, a seconda della persona e della gravità della sua psoriasi. Inoltre, alcune parti del corpo come mani e piedi, che hanno la pelle più spessa, impiegano più tempo a guarire rispetto al cuoio capelluto o al viso.

In generale, è importante somministrare un trattamento topico per almeno 4-6 settimane prima di determinare l’efficacia. Se non ci sono miglioramenti nella tua psoriasi dopo questo periodo o se i sintomi della psoriasi peggiorano, parla con il tuo medico per passare a un trattamento diverso.

I segni che un trattamento topico potrebbe funzionare includono:

  • miglioramento dell’aspetto delle placche di psoriasi, come minore scolorimento, desquamazione o spessore
  • riduzione del prurito o del disagio
  • miglioramento dell’umore generale e della qualità della vita

Devo mettere crema idratante o crema solare sulle mie placche di psoriasi?

SÌ. Usare una crema idratante e una protezione solare può essere ottimo per quasi tutti, ma particolarmente importante per le persone con psoriasi.

Idratare la pelle può aiutare a ridurre secchezza e desquamazione, che possono essere particolarmente utili per le persone con psoriasi. È una buona idea per le persone applicare creme idratanti liberamente e frequentemente, soprattutto dopo la doccia o il bagno, per aiutare a trattenere l’umidità.

La protezione solare è importante anche per le persone con psoriasi, poiché le scottature e altre forme di danni alla pelle possono scatenare o peggiorare le riacutizzazioni della psoriasi. È importante utilizzare una protezione solare ad ampio spettro con un SPF di almeno 30 e riapplicarla regolarmente, soprattutto se si trascorre del tempo all’aperto o si nuota.

Ricorda di essere sempre gentile mentre applichi una crema idratante e una protezione solare. Cerca di evitare di strofinare o strofinare la pelle, che può causare irritazione e infiammazione e peggiorare la tua psoriasi. Usa invece un movimento delicato e circolare per applicare il prodotto ed evitare aree di pelle rotta o ferite aperte.

Puoi applicare trattamenti topici direttamente sulla pelle per curare la psoriasi. Sono disponibili molte opzioni di trattamento topico e sono in corso ricerche per una maggiore innovazione nel trattamento della psoriasi in futuro.

È possibile utilizzare trattamenti topici e altri farmaci e terapie per curare la psoriasi. Ogni caso di psoriasi è diverso, quindi è una buona idea discutere le opzioni di trattamento con un dermatologo certificato per ottenere il piano di trattamento ottimale per te.

La dottoressa Joan Paul è una dermatologa certificata dal consiglio ABMS specializzata in psoriasi, cancro della pelle, pelle di colore e salute globale. Ha inoltre completato sette missioni mediche nei paesi di Haiti, Trinidad e Tobago, Messico, Malawi, Uganda, India e Botswana.