La testa del femore, o femore, ha la forma di una palla che si inserisce nell’incavo del bacino. Il labbro è un anello di cartilagine lungo il bordo della presa che dà stabilità all’articolazione dell’anca e aiuta ad assorbire gli urti.
Una lacrima labrale è una lacrima di questa cartilagine. Può causare dolore, instabilità e un clic quando si sposta l’anca.
Le lacrime del labbro dell’anca sono più comuni negli atleti che praticano sport di contatto come l’hockey o il calcio. Le differenze strutturali nell’anca possono aumentare la probabilità che alcune persone subiscano lesioni.
Continua a leggere per saperne di più sulle lacrime del labbro dell’anca, inclusi i sintomi tipici, le cause e le opzioni di trattamento.
Illustrazione medica di Bailey Mariner
Tipi di lacrime labrali dell’anca
Le lacrime labrali sono ampiamente classificate in due categorie, a seconda di dove è strappato il labbro.
- Lacrime anteriori. Questi si verificano sul lato dell’articolazione più vicino alla pancia.
- Lacrime posteriori. Questi si verificano sul lato dell’articolazione più vicino alla schiena.
La maggior parte delle lacrime si verifica sul lato anteriore del labbro, che è più largo e più sottile della sezione posteriore, secondo
In uno studio del 2021 su quasi 2.000 persone che hanno ricevuto riparazioni labrali artroscopiche,
Quali sono i sintomi di una lesione labiale dell’anca?
Piccole lacrime labrali spesso non causano alcun sintomo. Quando i sintomi si sviluppano, possono sovrapporsi a quelli di altre condizioni dell’anca come la tendinite del flessore dell’anca o la borsite dell’anca.
Possono includere:
- dolore, di solito nella parte anteriore dell’anca vicino all’inguine
- dolore che può estendersi ai glutei o al ginocchio
- dolore quando si ruota l’anca
- dolore sordo che peggiora dopo attività come correre, camminare o stare seduti a lungo
- bloccando o facendo clic sull’anca
- rigidità quando si sposta l’anca
È importante consultare un medico se il dolore è:
- intenso
- peggiorando
- che influiscono sulle tue attività quotidiane o sportive
Come si verifica una lesione labiale dell’anca?
Le lacrime labrali possono essere causate da usura ripetitiva dell’articolazione dell’anca o da un’improvvisa lesione traumatica.
Chiunque può sviluppare una lacrima labrale, ma alcune persone hanno maggiori probabilità di sperimentarne una. La causa sottostante più comune è l’urto delle ossa dell’anca.
L’urto dell’anca è quando la testa del femore pizzica la presa dell’osso dell’anca. Provoca un contatto atipico ripetitivo tra il femore e il bacino, per
Altre condizioni che potrebbero renderti più probabile che si verifichino lacrime labrali includono:
- instabilità dell’articolazione dell’anca
-
displasia dell’anca, quando la presa dell’anca non copre completamente la sfera del femore
- degenerazione articolare
-
artrosi dell’anca
Chi è a rischio di rottura del labbro dell’anca?
Gli atleti che praticano sport in cui l’anca è flessa ripetutamente e che subiscono un impatto improvviso sull’anca sono particolarmente a rischio di rottura del labbro.
Gli atleti a rischio includono:
- giocatori di hockey
- calciatori
- atleti di atletica leggera
- atleti di fondo
- ballerini
- giocatori di calcio
- giocatori di rugby
- giocatori di golf
Come viene diagnosticata una lacrima labiale dell’anca?
Le lacrime labrali possono essere difficili da diagnosticare perché molte lesioni all’anca causano sintomi simili. Sono spesso diagnosticati erroneamente per ceppi inguinali, secondo l’Hospital for Special Surgery.
Per fare una diagnosi, un medico sportivo o un ortopedico eseguirà un esame fisico e considererà i tuoi sintomi. Potrebbero mettere l’anca in determinate posizioni per vedere se provi dolore o clic.
Se sospettano che il tuo labbro possa essere strappato, ordineranno l’imaging dell’anca. Le tecniche di imaging includono:
- Raggi X. Una radiografia può aiutare a identificare i segni di artrite e problemi strutturali nell’anca.
- Risonanza magnetica (MRI). Una risonanza magnetica utilizza i campi elettromagnetici per creare immagini del tuo corpo. Può aiutare un medico a identificare strutture atipiche o lacrime nei tessuti molli dell’anca, compreso il labbro.
- Artrogramma di risonanza magnetica (MRA). Un MRA è un tipo speciale di risonanza magnetica che richiede a un operatore sanitario di iniettare un colorante nell’articolazione dell’anca. Le immagini create da un MRA evidenziano o contrastano la cartilagine dell’anca e lo spazio articolare rispetto al resto delle ossa. In uno studio del 2017 su 50 persone, una risonanza magnetica ha rilevato lacrime labrali in 28 persone mentre una risonanza magnetica ha rilevato lacrime in 38 di loro.
Come viene trattata una lacrima labiale dell’anca?
Se non si hanno sintomi, il trattamento potrebbe non essere necessario.
Tuttavia, se la tua lacrima labrale sta causando dolore o disagio, il medico probabilmente consiglierà prima trattamenti non chirurgici. Se la lacrima labrale non risponde a questi trattamenti, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Gestione della casa
Potresti essere in grado di gestire i tuoi sintomi a casa:
- riposando molto
- evitare le attività che causano dolore
- assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per gestire il dolore e l’infiammazione
- seguendo le istruzioni del medico se consigliano stampelle o un bastone
Farmaci
Se i FANS non aiutano i sintomi, il medico può prescrivere farmaci antidolorifici più potenti. Possono anche raccomandare un’iniezione intra-articolare.
Questa iniezione va direttamente nella capsula articolare. Consiste in un anestetico per ridurre il dolore e un corticosteroide per aiutare a gestire l’infiammazione.
Una risposta positiva a un’iniezione intra-articolare può aiutare a confermare una diagnosi di lacrima labrale.
Fisioterapia
Un fisioterapista può aiutarti a sviluppare un piano per tornare all’attività senza dolore. Il tuo programma di fisioterapia può aiutarti a:
- minimizzare il dolore
- schemi di movimento corretti
- rafforzare i glutei, le cosce e la schiena
- recuperare la tua libertà di movimento
- ritorno all’attività sportiva
Chirurgia
Se hai una lacrima grave o se la lacrima non risponde ad altri trattamenti conservativi, potresti aver bisogno di un tipo di intervento chirurgico chiamato artroscopia.
Un chirurgo esegue una procedura artroscopica utilizzando un tubo stretto con una telecamera e una luce. Ciò consente al chirurgo di trattare lo strappo senza creare una grande incisione.
Possono essere eseguiti tre tipi di chirurgia artroscopica:
- Debridement labrale artroscopico. Il chirurgo rimuove la parte lacerata del labbro per prevenire dolore e ulteriori danni.
- Riparazione artroscopica del labbro dell’anca. Il chirurgo pulisce il tessuto cicatriziale e i bordi ruvidi del labbro, quindi riattacca il labbro all’osso.
- Sostituzione artroscopica del labbro d’anca. Il chirurgo sostituisce il labbro danneggiato con un innesto realizzato con il proprio tessuto o con il tessuto di un cadavere.
Negli ultimi anni, la riparazione del labbro è diventata l’intervento chirurgico più comune. Uno
Veduta
Il recupero da un labbro strappato può richiedere fino a 6 settimane. La maggior parte degli atleti competitivi può tornare allo sport dopo 2-6 mesi.
Se hai un intervento chirurgico, probabilmente rimarrai con le stampelle per 2-6 settimane dopo la procedura.
Secondo una revisione della ricerca del 2018, gli studi hanno scoperto che le lacrime labrali si verificano raramente senza strutture ossee atipiche. A meno che non vengano affrontate le differenze nella struttura dell’anca, l’anca potrebbe essere a rischio di nuove lesioni.
Se sospetti di avere una lacrima labrale, è importante consultare un medico. Se hai una piccola lacrima, i trattamenti conservativi possono essere sufficienti per gestirla. Le lacrime più grandi potrebbero richiedere un intervento chirurgico.
Un labbro strappato può essere difficile da diagnosticare perché i sintomi sono simili a molte altre lesioni all’anca. Un operatore sanitario può ordinare test di imaging, come la risonanza magnetica e la risonanza magnetica, che possono aiutare a identificare la lesione.
