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Ustioni: tipi, trattamenti e altro

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Cosa sono le ustioni?

Le ustioni sono una delle lesioni domestiche più comuni, soprattutto tra i bambini. Il termine “ustione” significa qualcosa di più della sensazione di bruciore associata a questa lesione. Le ustioni sono caratterizzate da gravi danni alla pelle che causano la morte delle cellule della pelle colpite.

La maggior parte delle persone può riprendersi da ustioni senza gravi conseguenze per la salute, a seconda della causa e del grado di lesione. Le ustioni più gravi richiedono cure mediche immediate di emergenza per prevenire complicazioni e morte.

Immagini di ustioni

Livelli di bruciatura

Esistono tre tipi principali di ustioni: primo, secondo e terzo grado. Ogni grado si basa sulla gravità del danno alla pelle, con il primo grado il minore e il terzo grado il più grave. Il danno include:

  • ustioni di primo grado: pelle arrossata, senza vesciche

  • ustioni di secondo grado: vesciche e un certo ispessimento della pelle
  • ustioni di terzo grado: spessore diffuso con aspetto bianco, coriaceo

Ci sono anche ustioni di quarto grado. Questo tipo di ustione include tutti i sintomi di un’ustione di terzo grado e si estende anche oltre la pelle nei tendini e nelle ossa.

Le ustioni hanno una varietà di cause, tra cui:

  • scottature dovute a liquidi bollenti
  • ustioni chimiche
  • ustioni elettriche
  • fuochi, comprese le fiamme di fiammiferi, candele e accendini
  • eccessiva esposizione al sole

Il tipo di ustione non si basa sulla causa. Le scottature, ad esempio, possono provocare tutte e tre le ustioni, a seconda di quanto è caldo il liquido e di quanto tempo rimane a contatto con la pelle.

Le ustioni chimiche ed elettriche richiedono cure mediche immediate perché possono colpire l’interno del corpo, anche se il danno alla pelle è minore.

Ustione di primo grado

Le ustioni di primo grado causano danni minimi alla pelle. Sono anche chiamate “ustioni superficiali” perché colpiscono lo strato più esterno della pelle. I segni di un’ustione di primo grado includono:

  • arrossamento
  • lieve infiammazione o gonfiore
  • dolore
  • la pelle secca e desquamata si verifica quando l’ustione guarisce

Poiché questa bruciatura colpisce lo strato superiore della pelle, i segni ei sintomi scompaiono una volta che le cellule della pelle si liberano. Le ustioni di primo grado di solito guariscono entro 7-10 giorni senza lasciare cicatrici.

Dovresti comunque consultare il tuo medico se l’ustione colpisce una vasta area di pelle, più di tre pollici, e se è sul tuo viso o su un’articolazione importante, che includono:

  • ginocchio
  • caviglia
  • piede
  • colonna vertebrale
  • spalla
  • gomito
  • avambraccio

Le ustioni di primo grado vengono solitamente trattate con cure domiciliari. Il tempo di guarigione potrebbe essere più veloce quanto prima si tratta l’ustione. I trattamenti per un’ustione di primo grado includono:

  • immergere la ferita in acqua fredda per cinque minuti o più
  • prendendo paracetamolo o ibuprofene per alleviare il dolore
  • applicare lidocaina (un anestetico) con gel o crema di aloe vera per lenire la pelle
  • usando un unguento antibiotico e sciolto garza per proteggere la zona interessata

Assicurati di non usare il ghiaccio, perché potrebbe peggiorare il danno. Non applicare mai batuffoli di cotone su una bruciatura perché le piccole fibre possono attaccarsi alla ferita e aumentare il rischio di infezione. Inoltre, evita i rimedi casalinghi come il burro e le uova poiché non hanno dimostrato di essere efficaci.

Ustione di secondo grado

Le ustioni di secondo grado sono più gravi perché il danno si estende oltre lo strato superiore della pelle. Questo tipo di ustione provoca la formazione di vesciche sulla pelle e diventa estremamente rossa e dolorante.

Alcune vesciche si aprono, dando alla bruciatura un aspetto bagnato o piangente. Nel tempo, sulla ferita può svilupparsi tessuto spesso, morbido, simile a una crosta chiamato essudato fibrinoso.

A causa della natura delicata di queste ferite, è necessario mantenere l’area pulita e fasciarla adeguatamente per prevenire l’infezione. Questo aiuta anche la bruciatura a guarire più velocemente.

Alcune ustioni di secondo grado impiegano più di tre settimane per guarire, ma la maggior parte guarisce entro due o tre settimane senza lasciare cicatrici, ma spesso con cambiamenti di pigmento sulla pelle.

Peggio sono le vesciche, più tempo ci vorrà per guarire l’ustione. In alcuni casi gravi, è necessario un innesto cutaneo per riparare il danno. L’innesto cutaneo prende la pelle sana da un’altra area del corpo e la sposta nel sito della pelle bruciata.

Come per le ustioni di primo grado, evita i batuffoli di cotone e i rimedi casalinghi discutibili. I trattamenti per una lieve ustione di secondo grado generalmente includono:

  • far scorrere la pelle sotto l’acqua fredda per 15 minuti o più
  • assumere farmaci antidolorifici da banco (paracetamolo o ibuprofene)
  • applicando crema antibiotica per vesciche

Tuttavia, cerca cure mediche di emergenza se l’ustione colpisce un’area diffusa, come una delle seguenti:

  • viso
  • mani
  • natiche
  • inguine
  • piedi

Ustione di terzo grado

Escludendo le ustioni di quarto grado, le ustioni di terzo grado sono le più gravi. Causano il maggior danno, estendendosi attraverso ogni strato di pelle.

C’è un’idea sbagliata che le ustioni di terzo grado siano le più dolorose. Tuttavia, con questo tipo di ustione il danno è così esteso che potrebbe non esserci alcun dolore a causa del danno ai nervi.

A seconda della causa, i sintomi che possono manifestare le ustioni di terzo grado includono:

  • colore ceroso e bianco
  • char
  • colore marrone scuro
  • trama rialzata e coriacea
  • vesciche che non si sviluppano

Senza intervento chirurgico, queste ferite guariscono con gravi cicatrici e contratture. Non esiste una tempistica stabilita per la completa guarigione spontanea per le ustioni di terzo grado.

Non tentare mai di auto-curare un’ustione di terzo grado. Chiama immediatamente il 911. Mentre aspetti le cure mediche, solleva la ferita sopra il cuore. Non ti spogliare, ma assicurati che nessun vestito sia attaccato alla bruciatura.

Complicazioni

Rispetto alle ustioni di primo e secondo grado, le ustioni di terzo grado comportano il maggior rischio di complicazioni, come infezioni, perdita di sangue e shock, che spesso è ciò che potrebbe portare alla morte. Allo stesso tempo, tutte le ustioni comportano il rischio di infezioni perché i batteri possono penetrare nella pelle rotta.

Il tetano è un’altra possibile complicanza con ustioni di tutti i livelli. Come la sepsi, il tetano è un’infezione batterica. Colpisce il sistema nervoso, portando infine a problemi con le contrazioni muscolari. Come regola generale, ogni membro della famiglia dovrebbe ricevere iniezioni di tetano aggiornate ogni 10 anni per prevenire questo tipo di infezione.

Gravi ustioni comportano anche il rischio di ipotermia e ipovolemia. Temperature corporee pericolosamente basse caratterizzano l’ipotermia. Anche se questa può sembrare una complicazione inaspettata di un’ustione, la condizione è in realtà provocata da un’eccessiva perdita di calore corporeo a causa di un infortunio. L’ipovolemia, o volume di sangue basso, si verifica quando il tuo corpo perde troppo sangue a causa di un’ustione.

Prevenire tutti i gradi di ustioni

L’ovvio modo migliore per combattere le ustioni è impedire che si verifichino. Alcuni lavori ti mettono a maggior rischio di ustioni, ma il fatto è che la maggior parte delle ustioni avviene a casa. Neonati e bambini piccoli sono i più vulnerabili alle ustioni. Le misure preventive che puoi prendere a casa includono:

  • Tenere i bambini fuori dalla cucina durante la cottura.
  • Ruota le maniglie della pentola verso il retro del fornello.
  • Posiziona un estintore dentro o vicino alla cucina.
  • Testare i rilevatori di fumo una volta al mese.
  • Sostituire i rilevatori di fumo ogni 10 anni.
  • Mantenere la temperatura dello scaldabagno sotto i 120 gradi Fahrenheit.
  • Misurare la temperatura dell’acqua del bagno prima dell’uso.
  • Blocca fiammiferi e accendini.
  • Installare le coperture delle prese elettriche.
  • Controllare ed eliminare i cavi elettrici con fili scoperti.
  • Tenere le sostanze chimiche fuori dalla portata e indossare guanti durante l’uso di sostanze chimiche.
  • Indossa la protezione solare ogni giorno ed evita il picco di luce solare.
  • Assicurati che tutti i prodotti da fumo siano completamente spenti.
  • Pulisci regolarmente le trappole di lanugine dell’asciugatrice.

È anche importante avere un piano di fuga antincendio e praticarlo con la tua famiglia una volta al mese. In caso di incendio, assicurati di strisciare sotto il fumo. Ciò ridurrà al minimo il rischio di svenimento e di rimanere intrappolati in un incendio.

Outlook per ustioni

Se trattate correttamente e rapidamente, le prospettive per le ustioni di primo e secondo grado sono buone. Queste ustioni raramente cicatrizzano, ma possono provocare un cambiamento nel pigmento della pelle che è stata bruciata. La chiave è ridurre al minimo ulteriori danni e infezioni. Danni estesi da gravi ustioni di secondo e terzo grado possono portare a problemi nei tessuti, nelle ossa e negli organi della pelle profonda. I pazienti possono richiedere:

  • chirurgia
  • Fisioterapia
  • riabilitazione
  • assistenza assistita per tutta la vita

È importante ottenere un trattamento fisico adeguato per le ustioni, ma non dimenticare di trovare aiuto per i tuoi bisogni emotivi. Sono disponibili gruppi di supporto per persone che hanno subito gravi ustioni, nonché consulenti certificati. Vai online o parla con il tuo medico per trovare gruppi di supporto nella tua zona. Puoi anche utilizzare altre risorse come Burn Survivor Assistance e Children’s Burn Foundation.

Q:

Perché la glassa su un’ustione è dannosa?

Paziente anonimo

UN:

La glassa di una ferita da ustione può alleviare il dolore iniziale associato alla ferita. Ma alla fine, glassare una ferita da ustione rallenterà il processo di guarigione. Inoltre, in alcuni casi, congelare una ferita da ustione può causare congelamento in un’area della pelle già danneggiata e sensibile. È meglio eseguire la ferita da ustione sotto l’acqua corrente fredda e coprire l’area con una garza pulita senza unguento.

Weng moderno, DOLe risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.

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