Tempesta tiroidea

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Cos’è la tempesta tiroidea?

La tempesta tiroidea è una condizione di salute pericolosa per la vita associata a ipertiroidismo non trattato o non trattato.

Durante la tempesta tiroidea, la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la temperatura corporea di un individuo possono salire a livelli pericolosamente alti. Senza un trattamento tempestivo e aggressivo, la tempesta tiroidea è spesso fatale.

La tiroide è una piccola ghiandola a forma di farfalla situata al centro della parte inferiore del collo. I due ormoni tiroidei essenziali prodotti dalla tiroide sono la triiodotironina (T3) e la tiroxina (T4). Questi controllano la velocità con cui funziona ogni cellula del tuo corpo (il tuo metabolismo).

Se soffri di ipertiroidismo, la tua tiroide produce una quantità eccessiva di questi due ormoni. Questo fa sì che tutte le tue cellule funzionino troppo velocemente. Ad esempio, la frequenza respiratoria e la frequenza cardiaca saranno più elevate di quanto sarebbero normalmente. Puoi persino parlare molto più velocemente di quanto fai di solito.

Cause di tempesta tiroidea

La tempesta tiroidea è rara. Si sviluppa nelle persone che soffrono di ipertiroidismo ma non ricevono cure adeguate. Questa condizione è caratterizzata dall’estrema sovrapproduzione dei due ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea. Non tutte le persone con ipertiroidismo svilupperanno una tempesta tiroidea. Le cause di questa condizione includono:

  • grave ipertiroidismo non trattato
  • ghiandola tiroidea iperattiva non trattata
  • infezione associata a ipertiroidismo

Le persone con ipertiroidismo possono sviluppare una tempesta tiroidea dopo aver sperimentato uno dei seguenti:

  • trauma
  • chirurgia
  • grave disagio emotivo
  • ictus
  • chetoacidosi diabetica
  • insufficienza cardiaca congestizia
  • embolia polmonare

Sintomi di tempesta tiroidea

I sintomi della tempesta tiroidea sono simili a quelli dell’ipertiroidismo, ma sono più improvvisi, gravi ed estremi. Questo è il motivo per cui le persone con tempesta di tiroide potrebbero non essere in grado di cercare cure da sole. I sintomi comuni includono:

  • frequenza cardiaca da corsa (tachicardia) che supera i 140 battiti al minuto e fibrillazione atriale
  • febbre alta
  • sudorazione persistente
  • tremante
  • agitazione
  • irrequietezza
  • confusione
  • diarrea
  • incoscienza

Diagnosi di tempesta tiroidea

Gli individui con ipertiroidismo che manifestano sintomi di tempesta tiroidea sono generalmente ammessi al pronto soccorso. Se sospetti che tu o qualcun altro abbia i sintomi della tempesta tiroidea, chiama immediatamente i servizi di emergenza. Le persone con tempesta tiroidea generalmente mostrano un aumento della frequenza cardiaca, nonché un numero elevato di pressione sanguigna superiore (pressione sanguigna sistolica).

Un medico misurerà i tuoi livelli di ormone tiroideo con un esame del sangue. I livelli di ormone stimolante la tiroide (TSH) tendono ad essere bassi nell’ipertiroidismo e nei temporali tiroidei. Secondo l’American Association for Clinical Chemistry (AACC), i valori normali per TSH variano da 0,4 a 4 milli-unità internazionali per litro (mIU / L). Gli ormoni T3 e T4 sono più alti del normale nelle persone con tempesta tiroidea.

Trattare questa condizione

La tempesta tiroidea si sviluppa improvvisamente e colpisce tutti i sistemi del tuo corpo. Il trattamento inizierà non appena si sospetta una tempesta tiroidea, di solito prima che i risultati di laboratorio siano pronti. Verranno somministrati farmaci antitiroidei come il propiltiouracile (chiamato anche PTU) o il metimazolo (tapazolo) per ridurre la produzione di questi ormoni da parte della tiroide.

L’ipertiroidismo richiede cure continue. Le persone con ipertiroidismo possono essere trattate con iodio radioattivo, che distrugge la tiroide, o un ciclo di farmaci per sopprimere temporaneamente la funzione tiroidea.

Le donne incinte che soffrono di ipertiroidismo non possono essere trattate con iodio radioattivo perché danneggerebbe il nascituro. In quei casi, la tiroide della donna sarebbe stata rimossa chirurgicamente.

Le persone che soffrono di tempesta tiroidea dovrebbero evitare di assumere iodio al posto delle cure mediche, poiché ciò può peggiorare la condizione. Se la tua tiroide viene distrutta dal trattamento con iodio radioattivo o rimossa chirurgicamente, dovrai assumere l’ormone tiroideo sintetico per il resto della tua vita.

Prospettive a lungo termine

La tempesta tiroidea richiede cure mediche immediate e aggressive. Se non trattata, la tempesta tiroidea può causare insufficienza cardiaca congestizia o polmoni pieni di liquido.

Il tasso di mortalità per le persone con tempesta tiroidea non trattata si stima che sia il 75%.

Le possibilità di sopravvivere alla tempesta tiroidea aumentano se cerchi rapidamente assistenza medica. Le complicanze correlate possono essere ridotte una volta che i livelli di ormone tiroideo sono tornati al range normale (noto come eutiroide).

Prevenire la tempesta tiroidea

Il modo più efficace per prevenire l’insorgenza di tempeste tiroidee è tenere il passo con il tuo piano di salute della tiroide. Prendi i tuoi farmaci secondo le istruzioni. Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico e segui gli ordini di analisi del sangue secondo necessità.

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