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Stent a rilascio di farmaco: come funzionano?

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Uno strumento utile contro la malattia coronarica

Quando le arterie coronarie si restringono a causa della placca, si parla di malattia coronarica (CAD). Questa condizione può interrompere il flusso di sangue al tuo cuore. Se il tuo cuore non riesce a ricevere abbastanza sangue ricco di ossigeno, può danneggiarsi. Ciò significa che sei a maggior rischio di avere un attacco di cuore.

Se si dispone di CAD, il medico può raccomandare l’uso di uno stent per trattarlo. Durante una procedura chiamata angioplastica coronarica, un chirurgo inserirà uno stent nell’arteria coronaria. Uno stent è un piccolo tubo in rete metallica. È progettato per supportare le pareti delle arterie e impedire alla placca di bloccare il flusso sanguigno. Può aiutare il tuo sangue a fluire più liberamente al tuo cuore.

Secondo una ricerca pubblicata su American Family Physician, circa il 40% delle persone che hanno angioplastica senza uno stent sperimenta la restenosi. Ciò significa che un’arteria si restringe nuovamente dopo l’intervento chirurgico. Questa cifra scende a circa il 30 percento quando la procedura viene eseguita utilizzando uno stent nudo. Scende a meno del 10 percento quando viene utilizzato uno stent a rilascio di farmaco.

Uno stent a rilascio di farmaco è rivestito con un medicinale a rilascio prolungato. Quel farmaco viene rilasciato gradualmente nel tuo vaso sanguigno per evitare che si blocchi di nuovo.

Che cosa implica la procedura?

Un chirurgo può inserire uno stent nelle arterie coronarie utilizzando una procedura di angioplastica coronarica. Per questa procedura, probabilmente avrai solo bisogno di un anestetico locale. Potrebbero essere necessari da 30 minuti a diverse ore per il completamento.

Per iniziare, il chirurgo eseguirà una piccola incisione nell’inguine o nel braccio. Inseriranno un piccolo catetere con un palloncino e uno stent sulla punta nell’incisione. Usando coloranti speciali e tecniche di imaging sofisticate, guideranno il catetere attraverso il tuo corpo e nella tua arteria coronaria ristretta. Quindi gonfieranno il palloncino per allargare l’arteria e spingere da parte l’accumulo di placca. Quando si gonfia, il palloncino espanderà lo stent per mantenere aperta l’arteria. Successivamente, il chirurgo rimuoverà il palloncino e il catetere, lasciando dietro di sé lo stent.

Se il chirurgo inserisce uno stent a rilascio di farmaco, rilascerà il farmaco direttamente nell’arteria. Il farmaco aiuta a prevenire la formazione di tessuto cicatriziale all’interno dello stent e il restringimento dei vasi sanguigni. Potrebbe anche essere necessario assumere farmaci aggiuntivi, inclusi fluidificanti del sangue, dopo la procedura. Mentre ti riprendi, la tua arteria inizierà a guarire attorno allo stent. Questo gli darà una maggiore forza.

Quali sono i vantaggi di uno stent a rilascio di farmaco?

Gli stent coronarici a rilascio di farmaco possono aiutare a prevenire l’accumulo di placca, promuovere un buon flusso sanguigno al cuore e alleviare il dolore al petto. Possono anche ridurre le tue possibilità di avere un attacco di cuore.

La procedura per inserire uno stent è molto meno invasiva della chirurgia di bypass coronarico, che di solito è raccomandata per le persone che hanno più di due arterie ristrette. La maggior parte delle persone guarisce entro pochi giorni dall’inserimento di uno stent. Al contrario, potrebbero essere necessarie sei settimane o più per riprendersi da un intervento di bypass coronarico. Uno stent può aiutarti a tornare più velocemente al tuo normale programma.

Quali sono i rischi di uno stent a rilascio di farmaco?

La maggior parte delle persone può tollerare in sicurezza gli stent a rilascio di farmaco. Ma come qualsiasi procedura medica, l’angioplastica coronarica e lo stent comportano alcuni rischi, tra cui:

  • reazione allergica all’anestetico, ai coloranti o ad altri materiali utilizzati
  • danno renale causato dalla tintura
  • sanguinamento o coagulazione
  • danni ai vasi sanguigni
  • cicatrici del tuo vaso sanguigno
  • infezione
  • ritmo cardiaco anormale, noto come aritmia
  • infarto o ictus, che sono rari

Nel caso in cui si formi tessuto cicatriziale dopo lo stent, il medico potrebbe dover ripetere la procedura. Segnala immediatamente qualsiasi dolore al petto al tuo medico. Potrebbe essere un segno di una grave complicazione.

Adotta misure per proteggere la salute del tuo cuore

I fattori di rischio comuni per le malattie cardiache includono il colesterolo alto, l’ipertensione e il sovrappeso. Puoi ridurre significativamente il rischio di sviluppare arterie bloccate o avere un attacco di cuore praticando abitudini sane. Ad esempio, una dieta nutriente e un regolare esercizio fisico possono fare molto per mantenere il tuo cuore forte e sano. Se fumi, ora sarebbe un buon momento per smettere.

Se ti viene diagnosticata una CAD, segui le istruzioni del medico per curarla e prevenire complicazioni. Gli stent a rilascio di farmaco sono un’ottima opzione per le persone con una o due arterie coronarie ristrette, ma sono solo una parte della soluzione. Potrebbe anche essere necessario assumere statine, aspirina o altri farmaci. Prendi i tuoi farmaci come prescritto dal tuo medico e segui i loro consigli per uno stile di vita sano per il cuore.

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