Cos’è la sinovite tossica?
La sinovite tossica è una condizione temporanea che causa dolore all’anca nei bambini. È anche noto come sinovite transitoria.
La sinovite tossica si manifesta principalmente nei bambini di età compresa tra 3 e 8 anni. È da due a quattro volte più comune nei maschi che nelle femmine.
Sebbene sia preoccupante per i genitori, questa condizione di solito si risolve da sola entro una o due settimane e non causa danni permanenti.
Cosa causa la sinovite tossica?
La sinovite tossica si verifica quando c’è un’infiammazione nell’articolazione dell’anca. La causa è sconosciuta, ma spesso si verifica dopo un’infezione virale. Di solito colpisce solo un’anca, ma è possibile che il gonfiore e l’infiammazione si diffondano ad altre articolazioni.
Quali sono i sintomi della sinovite tossica?
Il sintomo più comune di sinovite tossica è il dolore all’anca. Questo dolore potrebbe verificarsi a intermittenza in uno o entrambi i fianchi. Potrebbe divampare quando tuo figlio si alza dopo essere stato seduto o sdraiato a lungo.
Altri sintomi includono:
- zoppicando o camminando in punta di piedi a causa del disagio
- lamentarsi di dolore alla coscia o al ginocchio senza dolore all’anca
- eseguire una febbre di basso grado sotto i 101 ° F.
- rifiutandosi di camminare se il dolore è grave
- pianto e irritabilità nei bambini più piccoli
Neonati
I segni comuni di sinovite tossica nei bambini includono pianto, specialmente quando si muovono le articolazioni dell’anca e movimenti insoliti di strisciamento. Essere riluttanti o incapaci di gattonare è un altro segno comune.
Come viene diagnosticata la sinovite tossica?
Escludere altre condizioni
La sinovite tossica può essere difficile da diagnosticare. Anche altre condizioni molto più gravi possono causare dolore all’anca. Poiché queste condizioni richiedono un trattamento medico tempestivo, il medico di tuo figlio deve prima testarle prima di fare una diagnosi di sinovite tossica. Questi includono quanto segue:
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artrite settica, un’infezione batterica o fungina che provoca infiammazione articolare e può portare a danni articolari permanenti se non trattata
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Malattia di Legg-Calve-Perthes, una condizione caratterizzata da un flusso sanguigno insufficiente all’articolazione dell’anca, che porta al collasso dell’articolazione quando l’osso muore
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Malattia di Lyme, un’infezione batterica causata da punture di zecca che può provocare problemi articolari a lungo termine se non trattata
- epifisi femorale capitale scivolata (SCFE), che si verifica quando la sfera dell’articolazione dell’anca e il femore (femore) si separano, portando a un disturbo articolare chiamato artrosi più tardi nella vita
Diagnosi di sinovite tossica
Il medico di tuo figlio eseguirà un esame fisico per scoprire quali movimenti causano dolore. Ciò comporta lo spostamento dei fianchi, delle ginocchia e delle altre articolazioni del bambino.
Il medico potrebbe ordinare un’ecografia dell’anca del bambino per verificare la presenza di liquido nell’articolazione, che è un segno di infiammazione.
Gli esami del sangue possono mostrare quanto sia grave il gonfiore. Il medico di tuo figlio potrebbe anche verificare altre cause di dolore all’anca, come la malattia di Lyme. Potrebbero rimuovere un campione di fluido e inviarlo a un laboratorio per il test. Questo di solito viene fatto quando il gonfiore o la febbre sono gravi e l’artrite settica non è stata esclusa.
Il medico di tuo figlio potrebbe eseguire i raggi X per escludere la malattia di Legg-Calve-Perthes o SCFE.
Quali sono i trattamenti per la sinovite tossica?
Il trattamento della sinovite tossica comporta il controllo o la riduzione dei suoi sintomi. L’infiammazione causata dall’infezione virale generalmente scompare da sola.
Farmaci
I farmaci da banco come l’ibuprofene e il naprossene possono aiutare a ridurre temporaneamente l’infiammazione. Questo può fornire sollievo dal dolore a breve termine. Il medico di tuo figlio potrebbe prescrivere un analgesico più forte se i farmaci da banco non funzionano.
riposo
Il tuo bambino dovrebbe riposare l’anca colpita per aiutarla a guarire. Camminare è generalmente sicuro, ma tuo figlio dovrebbe evitare attività faticose, come gli sport di contatto. Il tuo bambino dovrebbe anche cercare di non mettere troppo peso sul fianco.
Quali sono le complicazioni associate alla sinovite tossica?
Sebbene questa condizione sia raramente grave, dovresti chiamare il medico di tuo figlio se:
- la febbre o il dolore peggiorano anche dopo l’assunzione di farmaci antinfiammatori
- il dolore alle articolazioni dura più di tre settimane o si ripresenta dopo che il bambino smette di prendere i farmaci
- il farmaco antinfiammatorio non inizia a funzionare entro pochi giorni
In questi casi, il medico di tuo figlio potrebbe dover prescrivere un farmaco diverso o eseguire ulteriori test per verificare altre cause di dolore all’anca.
Qual è la prospettiva a lungo termine?
La sinovite tossica si risolve in circa una o due settimane nella maggior parte dei casi, ma può durare fino a cinque settimane. Può verificarsi ripetutamente in alcuni bambini quando hanno infezioni virali come il raffreddore.