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Si può avere un mal di testa sinusale senza congestione?

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In genere, un mal di testa sinusale è accompagnato da altri sintomi correlati al seno. Un forte mal di testa senza sintomi sinusali potrebbe effettivamente essere un’emicrania.

Se hai frequenti mal di testa e pressione sulla fronte, potresti inizialmente presumere di avere mal di testa ricorrenti o sinusiti. Questi tipi di mal di testa possono essere indotti da allergie o raffreddori e spesso causano congestione, naso che cola e mal di gola.

Tuttavia, se continui ad avere mal di testa estremamente dolorosi senza i sintomi caratteristici della sinusite, potresti avere a che fare con un’altra condizione di salute completamente.

Infatti, la diagnosi errata più comune dell’emicrania è sinusite. È anche possibile avere contemporaneamente emicrania e sinusite.

Sebbene sia certamente possibile avere un mal di testa sinusale senza congestione, è importante essere consapevoli di altri sintomi per assicurarsi di trattare il problema di salute corretto.

Ecco cosa devi sapere sia sulla sinusite che sull’emicrania e quando consultare un medico per il trattamento.

Cefalea sinusale vs. emicrania

Anche se può sembrare simile, il mal di testa sinusale e l’emicrania sono molto diversi. Diamo un’occhiata a ciascuno.

Mal di testa sinusale

Un mal di testa sinusale è caratterizzato da dolore e tenerezza che si verifica dove si trovano i seni. Questo include il tuo:

  • fronte
  • naso, compresi i lati
  • guance
  • occhi

Sintomi

Il mal di testa sinusale si verifica quando i seni si infiammano. Allergie e raffreddori possono causare questi mal di testa, così come i blocchi nelle cavità del seno, come i polipi nasali. Il mal di testa sinusale è spesso accompagnato da congestione nasale e secrezione colorata, oltre a mal di gola da gocciolamento post-nasale.

La cefalea sinusale cronica può anche essere chiamata sinusite. Questa condizione a volte può portare a ricorrenti infezioni del seno. La sinusite può anche causare dolore alla mascella e ai denti. Un altro segno distintivo della sinusite cronica è a diminuzione dell’olfatto, che non si verifica con l’emicrania.

Emicrania

Un’emicrania è una condizione di salute con una causa sottostante molto diversa. Mentre il mal di testa sinusale è causato dall’infiammazione dei seni, l’emicrania è di origine neurologica. Ci sono sottotipi di emicrania che portano a diversi livelli di dolore, che di solito sono più gravi del dolore sinusale.

Sintomi

A differenza del mal di testa sinusale, l’emicrania può causare un’aura. Questo è noto come “emicrania complicata”. Si stima che il 25% delle persone con emicrania soffra di un’aura, che porta a sintomi come visione offuscata, intorpidimento del corpo e difficoltà di linguaggio.

Le emicranie sono anche note per causare sensibilità alla luce, vertigini e nausea. Mentre la sinusite è estremamente comune, l’emicrania colpisce una stima 11 per cento degli adulti in tutto il mondo.

Anche la tempistica del tuo mal di testa è una considerazione importante. Mentre l’emicrania può verificarsi in qualsiasi momento della giornata, il mal di testa sinusale tende a peggiorare al mattino al risveglio.

Diagnosi errata

Se soffri di mal di testa in corso senza pressione sinusale, grave congestione o altri sintomi correlati, potresti invece avere un’emicrania.

Questa è una diagnosi errata comune, con uno studio del 2013 che lo ha rilevato 81,5 per cento su 130 pazienti con emicrania erano stati precedentemente diagnosticati erroneamente sinusite.

L’emicrania può essere inizialmente diagnosticata erroneamente come sinusite perché entrambe possono causare dolore alla fronte e agli occhi. Possono anche interessare solo un lato della testa. Inoltre, ricerca ha scoperto che molte persone con emicrania si sono anche lamentate di naso che cola e congestione nasale.

Confronto dei sintomi

Sia il mal di testa sinusale che l’emicrania possono causare pressione sulla parte anteriore della fronte. Se il tuo mal di testa è veramente correlato ai tuoi seni, potresti provare tenerezza e dolore alle guance e al naso, oltre a sintomi simili al raffreddore.

D’altra parte, l’aura, la nausea e le vertigini sono sintomi comuni dell’emicrania. Se soffri di emicrania, potresti anche notare che i sintomi peggiorano se sei esposto a molto rumore o luce intensa.

Di seguito è riportato un elenco dei sintomi comuni di mal di testa sinusale e emicrania per confronto:

Mal di testa sinusale Emicrania
Dolore alla fronte X X
Dolore su un lato della testa X X
Dolore all’occhio X X
Dolore alle guance e al naso X
Mal d’orecchie X
Mascella e dolore ai denti X
Alito cattivo X
Aura X
Vertigini X
Congestione X X
Rinorrea X X
Secrezioni nasali colorate X
Nausea e / o vomito X
Febbre X
Gola infiammata X
Peggiora con l’esposizione alla luce o al rumore X
Fatica X X
Mal di testa cronici X X
Diminuzione dell’olfatto X

Trattamenti

A seconda della causa sottostante, il mal di testa sinusale può essere trattato con uno o più dei seguenti:

  • antistaminici, per ridurre la febbre da fieno e altri tipi di allergie che potrebbero irritare i seni

  • decongestionanti, per alleviare la congestione nasale che può causare pressione e dolore nei seni
  • corticosteroidi, per ridurre l’infiammazione
  • antidolorifici da banco (OTC), per aiutare a mitigare il dolore alla testa e al viso
  • antibiotici, se sviluppa un’infezione sinusale
  • intervento chirurgico, per i casi gravi che non rispondono ai farmaci
  • colpi di allergia, per gravi allergie

Le emicranie, d’altra parte, non sono alleviate dai farmaci che trattano allergie e sintomi del raffreddore. I farmaci antidolorifici da banco possono aiutare un attacco acuto, ma è stato riscontrato che l’uso frequente peggiora l’emicrania.

Altre possibili opzioni di trattamento dell’emicrania includono:

  • iniezioni di botox, che possono aiutare a rilassare i nervi che contribuiscono agli attacchi di emicrania

  • beta-bloccanti o calcio-antagonisti, che sono tipi di farmaci per la pressione sanguigna indicati per prevenire l’emicrania
  • alcuni antiepilettici e antidepressivi, che possono essere utilizzati anche per prevenire l’emicrania
  • anticorpi monoclonali peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP), utilizzati anche per prevenire l’emicrania e richiedono un’iniezione mensile
  • triptani, una classe di antidolorifici utilizzati specificamente per l’emicrania e la cefalea a grappolo
  • farmaci anti-nausea, per evitare di ammalarsi
  • tecniche di medicina alternativa, come l’agopuntura, il massaggio o lo yoga
  • cambiamenti nello stile di vita, come limitare o evitare fattori scatenanti comuni come vino rosso, dolcificanti artificiali e formaggi a pasta molle

Quando parlare con un dottore

Mal di testa ricorrenti e sospetta sinusite acuta dovrebbero sempre essere valutati da un medico. Gli esperti ritengono che la maggior parte delle persone che si autodiagnosticano sinusite stia effettivamente soffrendo di emicrania. Ottenere la diagnosi corretta è fondamentale per il successo del trattamento.

Il dolore e la pressione sinusale che non migliorano dopo 7 giorni nonostante il trattamento potrebbero significare che sei trattato per la condizione sbagliata, soprattutto se non si verificano altri sintomi del seno.

Dovresti anche consultare il tuo medico se il tuo mal di testa è accompagnato da sintomi tipici degli attacchi di emicrania.

Non devi provare un forte dolore alla testa per avere un’emicrania. L’accompagnamento di nausea, alterazioni della vista e sensibilità alla luce potrebbe significare che hai un’emicrania e non un mal di testa sinusale.

Per il trattamento dell’emicrania, puoi iniziare con il tuo medico di base e, se necessario, potresti essere indirizzato a uno specialista del mal di testa, possibilmente un neurologo o un medico otorinolaringoiatra.

La linea di fondo

È possibile avere un mal di testa sinusale senza alcuna congestione, soprattutto se hai una storia di allergie e altri problemi ai seni. Tuttavia, un mal di testa sinusale è solitamente associato ad allergie, raffreddori o infezioni.

Le emicranie sono comunemente diagnosticate erroneamente come sinusite. Ciò è in parte dovuto al fatto che queste due condizioni di salute possono entrambe causare dolore alla fronte e agli occhi. Tuttavia, l’emicrania può causare sintomi separati come sensibilità alla luce e al rumore, nausea e visione offuscata.

Se continui a provare dolore alla testa dopo la diagnosi e il trattamento della sinusite, consulta il tuo medico per un’ulteriore valutazione.