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Quali sono le probabilità di contrarre l’HIV dopo un’esposizione?

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Giovane maschio che usa il cellulare per scoprire le possibilità di contrarre l'HIV dopo un'esposizione.
Westend61/Getty Images

L’HIV è un virus che indebolisce il sistema immunitario uccidendo le cellule CD4, che sono un tipo di cellula immunitaria. Le persone che vivono con l’HIV non trattato sono più vulnerabili alle malattie.

L’HIV può evolvere in AIDS se non curato. L’Organizzazione Mondiale della Sanità ha stimato alla fine del 2020 che circa 37,7 milioni le persone convivono con l’HIV in tutto il mondo.

L’HIV si trasmette tra le persone attraverso i fluidi corporei. Il sesso anale o vaginale non protetto e la condivisione di aghi sono modi comuni in cui le persone contraggono l’HIV. Le persone possono anche trasmettere l’HIV ai loro bambini durante la gravidanza o durante l’allattamento.

L’HIV può essere trasmesso anche con una singola, breve esposizione. Gli autori di una revisione degli studi del 2014 hanno stimato le possibilità di infezione per vari tipi di esposizioni. Sulla base dei loro dati, la tabella seguente mostra il rischio stimato di contrarre l’HIV per un singolo evento di esposizione:

Tipo di esposizione Infezioni stimate per 10.000 esposizioni Rischio stimato per una singola esposizione
Trasfusione di sangue 9.250 92,5%
Condivisione degli aghi 63 0,6%
Ricevere sesso anale 138 1,4%
Sesso anale insertivo 11 0,1%
Ricevere sesso pene-vaginale 8 0,1%
Sesso pene-vaginale insertivo 4

Vari fattori possono influenzare le tue possibilità di contrarre l’HIV dopo l’esposizione. Continua a leggere mentre diamo un’occhiata a questi fattori e cosa dovresti fare se pensi di essere stato esposto.

Come si trasmette l’HIV

L’HIV passa tra gli esseri umani attraverso i fluidi corporei. Di seguito sono riportati i modi più comuni di trasmissione.

Sesso senza preservativo o metodo barriera

L’HIV può essere trasmesso attraverso:

  • sangue
  • sperma
  • liquido pre-seminale (pre-eiaculato)
  • fluidi rettali
  • fluidi vaginali

È possibile contrarre l’HIV quando uno qualsiasi di questi fluidi di una persona che vive con l’HIV entra in contatto con le tue membrane mucose, come quelli che si trovano nel tuo:

  • bocca
  • vagina
  • pene
  • retto

Condivisione di aghi

Gli aghi possono trasmettere piccole quantità di sangue da persona a persona, anche se non è visibile sangue sulla siringa. Condividere le siringhe aumenta anche il rischio di sviluppare altre malattie come epatite B o C.

HIV e gravidanza

L’HIV può essere trasmesso da genitore a figlio durante la gravidanza, durante il parto o attraverso il latte materno. La trasmissione da genitore a figlio è la più comune modo in cui i bambini contraggono l’HIV.

Ci sono modi in cui una persona incinta che vive con l’HIV può evitare di trasmettere il virus al proprio figlio. Secondo il Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie, se una persona incinta assume farmaci per l’HIV durante la gravidanza e il parto e al bambino vengono somministrati farmaci per l’HIV per 4-6 settimane dopo la nascita, il rischio di trasmissione è inferiore all’1%.

Cosa aumenta il rischio?

I seguenti fattori influenzano le tue possibilità di sviluppare l’HIV dopo l’esposizione.

Carica virale

La carica virale è una misura della quantità di virus presente nel sangue di una persona. Maggiore è la carica virale di qualcuno, maggiori sono le possibilità di trasmettere l’HIV a un’altra persona. Le persone che assumono farmaci per l’HIV possono sopprimere l’HIV al punto che non è più rilevabile dopo da 7 a 12 mesi e quindi non trasmissibile.

Esposizioni multiple

Avere esposizioni multiple all’HIV aumenta il rischio di infezione. Ad esempio, se fai sesso più volte senza preservativo o altro metodo di barriera con una persona sieropositiva, il rischio di contrarre l’HIV aumenta.

Più partner sessuali

Avere più partner sessuali aumenta le probabilità che uno dei tuoi partner abbia l’HIV.

Avere un STI

Hai maggiori probabilità di trasmettere l’HIV quando hai ulcere genitali o uretrite.

Avere altre infezioni a trasmissione sessuale (IST) come la gonorrea o la sifilide è indicativo di avere rapporti sessuali senza un metodo di barriera con almeno un partner sessuale. Fare sesso senza un metodo barriera aumenta il rischio di sviluppare un’infezione da HIV.

Persone che non sanno di avere l’HIV

Si stima che circa 1 persona su 7 che vive con l’HIV negli Stati Uniti non sappia di avere il virus.

Le persone che non sono consapevoli di avere l’HIV hanno meno probabilità di prendere precauzioni per evitare la trasmissione ad altre persone. Inoltre, probabilmente non assumono farmaci per sopprimere il virus.

Prevenire l’HIV

Se attualmente non hai l’HIV, puoi prevenire le tue possibilità di infezione:

  • discutere di HIV e IST con il proprio partner prima di intraprendere un’attività sessuale
  • utilizzando un metodo di barriera ogni volta che si intraprende un’attività sessuale
  • evitando di condividere gli aghi
  • parlare con il medico della profilassi post-esposizione (PEP) se potrebbe essere stato esposto all’HIV nelle ultime 72 ore
  • sottoporsi a test per altre malattie sessualmente trasmissibili regolarmente o prima di intraprendere un’attività sessuale con un nuovo partner

Se hai l’HIV, puoi evitare di trasmetterlo ad altri:

  • discutere di HIV e IST con il proprio partner prima di intraprendere un’attività sessuale
  • utilizzando un metodo di barriera ogni volta che si intraprende un’attività sessuale
  • prendendo i farmaci come prescritto
  • evitando di condividere aghi o attrezzature per l’iniezione di farmaci
  • sottoporsi a test periodici della carica virale come raccomandato dal medico

Profilassi pre-esposizione (PrEP)

La profilassi pre-esposizione (PrEP) è un farmaco che riduce la possibilità di sviluppare l’HIV dall’attività sessuale di circa 99 percento e da farmaci iniettati di circa il 74% se usati come prescritto. Se hai intenzione di prendere questo farmaco, dovrai vedere quanto tempo prenderlo prima che diventi efficace.

Cosa fare se potresti essere stato esposto

Se pensi di essere stato esposto all’HIV, ecco cosa puoi fare.

Parla con un medico

Un medico può consigliarti su quali test sono disponibili e farti sapere se sei idoneo per la PEP.

test

È importante sottoporsi al test se pensi di essere stato esposto all’HIV in modo da poter iniziare il trattamento il prima possibile.

I test dell’HIV non possono rilevare immediatamente l’infezione. Il periodo finestra in cui un test può identificare correttamente un’infezione positiva varia in base al tipo di test utilizzato, ma è almeno 10 giorni dopo l’esposizione.

Profilassi post-esposizione

Profilassi post-esposizione (PEP) è una terapia farmacologica che deve essere assunta entro 72 ore dall’esposizione e può ridurre significativamente le possibilità di sviluppare l’HIV.

test

Il Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) raccomanda che tutte le persone di età compresa tra 13 e 64 anni si sottopongano al test per l’HIV almeno una volta. È anche fondamentale sottoporsi a test dopo potenziali esposizioni.

Tipi di test

Esistono tre tipi di test utilizzati per diagnosticare l’HIV:

  • Test dell’acido nucleico (NAT). Questo test cerca il virus stesso nel sangue. È usato per le persone che hanno sintomi precoci o hanno avuto un’esposizione ad alto rischio.
  • Test anticorpale. Un test anticorpale viene solitamente eseguito con un prelievo di sangue, una puntura del dito o con fluidi orali. Il test ricerca gli anticorpi prodotti dal tuo sistema immunitario per proteggerti dall’HIV.
  • Test antigene/anticorpo. Questo di solito viene eseguito con un prelievo di sangue o una puntura del dito. Cerca sia gli anticorpi che gli antigeni, che sono proteine ​​sulla superficie del virus.

Quando fare il test?

I test dell’HIV sono accurati solo dopo che è trascorso un certo numero di giorni dopo l’esposizione. Il tempo minimo che deve superare per ogni tipo di test è:

  • NAT: da 10 a 33 giorni
  • Test anticorpale: da 23 a 90 giorni
  • Test antigene/anticorpo: Da 18 a 45 giorni per un prelievo di sangue o da 18 a 90 giorni per la puntura del dito

Ogni quanto testare

Se il test risulta negativo, dovresti eseguire nuovamente il test alla fine del periodo finestra.

Secondo il Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie, se il test risulta nuovamente negativo dopo il periodo finestra e non hai avuto un’altra possibile esposizione durante il periodo finestra, allora non hai l’HIV.

Quando parlare con un operatore sanitario

Se pensi di essere stato esposto all’HIV, è una buona idea visitare un operatore sanitario il prima possibile. Possono aiutarti a guidarti attraverso il processo di test, farti sapere se sei idoneo per la profilassi post-esposizione e rispondere a eventuali domande specifiche che potresti avere.

Porta via

Le possibilità di sviluppare l’HIV dopo l’esposizione dipendono da fattori come il metodo di esposizione, la carica virale della persona infetta e il numero di esposizioni che hai avuto. È possibile sviluppare l’HIV dopo una singola esposizione, anche se statisticamente improbabile.