Home Consiglio Medico Malattie & Sintomi Quali piani PacificSource Medicare Advantage sono offerti nel 2021?

Quali piani PacificSource Medicare Advantage sono offerti nel 2021?

0
4

a prima vista

  • PacificSource offre HMO, HMO-POS e PPO Piani Medicare Advantage in Oregon e Idaho.
  • I piani PacificSource includono una copertura aggiuntiva per fitness, udito, vista e altro ancora.
  • Molti piani PacificSource includono la copertura dei farmaci da prescrizione e alcuni non prevedono alcun premio mensile.
  • PacificSource è stata fondata nel 1933 e serve più di 500.000 membri in tutta la sua area di copertura.

PacificSource è una società sanitaria fondata a Eugene, Oregon, come Pacific Hospital Association nel 1933. L’azienda è cresciuta negli anni di attività per offrire servizi in tutto l’Oregon e nel vicino stato dell’Idaho.

In qualità di fornitore di Medicare Advantage, PacificSource serve Oregon e Idaho. I piani Medicare Advantage sono disponibili come HMO, HMO-POS e PPO. PacificSource offre piani convenienti in tutta la sua area di servizio, comprese opzioni senza premi.

Opzioni del piano PacificSource Medicare Advantage

PacificSource Medicare offre piani Medicare Advantage (Parte C) sotto forma di Health Maintenance Organizations (HMO) o Preferred Provider Organizations (PPO).

Piani PacificSource HMO

Un HMO è un tipo di piano di assicurazione sanitaria che funziona con una rete di fornitori. Dovrai rimanere all’interno della rete del tuo piano affinché i tuoi servizi sanitari siano coperti.

Se scegli di consultare un medico o un altro provider al di fuori della rete, probabilmente il tuo servizio non sarà coperto. Tuttavia, se hai un’emergenza medica e hai bisogno di cure, un HMO coprirà le tue cure anche se esci dalla rete.

Potrebbe anche essere necessario un rinvio dal proprio fornitore di cure primarie (PCP) prima che il piano copra le visite specialistiche. Dovrai designare un PCP e vederlo prima di fissare qualsiasi appuntamento con gli specialisti. Se salti questo passaggio, il tuo piano HMO potrebbe non coprire il tuo servizio, anche se lo specialista è nella tua rete.

Piani PacificSource HMO-POS

Alcuni dei piani HMO di PacificSource sono piani HMO Point-of-Service (HMO-POS). Con un HMO-POS, sarai in grado di vedere alcuni fornitori fuori rete in determinate circostanze. Tuttavia, pagherai un costo di copay significativamente più alto di quello che faresti se rimanessi nella rete del tuo piano.

Piani PacificSource PPO

I piani PPO hanno anche una rete. Come con un HMO-POS, puoi uscire dalla tua rete con il tuo PPO e pagare un costo più elevato.

A differenza di un HMO o HMO-POS, non sarà necessario designare un PCP o ottenere referenze specialistiche. Ciò significa che con un PPO puoi fissare appuntamenti diretti con uno specialista.

Opzioni PacificSource Parte D.

PacificSource offre piani Medicare Advantage con e senza copertura Medicare Parte D (farmaci su prescrizione). Tuttavia, PacificSource non offre piani Parte D separati.

Dovrai acquistare un piano Medicare Advantage con la copertura della Parte D inclusa per ottenere la copertura dei farmaci su prescrizione da PacificSource.

Quali stati offrono i piani PacificSource Medicare Advantage?

PacificSource offre piani Medicare Advantage ai residenti dell’Oregon e dell’Idaho. Questi piani sono disponibili per i residenti in molte contee in entrambi gli stati.

Cerca il tuo codice postale sullo strumento di ricerca dei piani di Medicare per vedere se PacificSource offre piani nella tua contea e quanto costeranno.

Cosa coprono i piani PacificSource Medicare Advantage?

I piani PacificSource Medicare Advantage coprono molte delle vostre esigenze sanitarie. Sarai coperto per tutti i servizi forniti da Medicare originale, oltre ad alcuni servizi aggiuntivi.

Alcuni servizi sono coperti solo con determinati piani. Ad esempio, non tutti i piani PacificSource includono la copertura della Parte D.

Tuttavia, alcuni servizi standard sono coperti dai piani PacificSource, tra cui:

  • servizi di fitness o abbonamento a una palestra
  • rimborso per alcuni farmaci da banco
  • cura della vista di routine
  • fino a $ 200 di rimborso su occhiali o lenti a contatto ogni 2 anni
  • esami dell’udito a basso costo
  • ha coperto gli acquisti di apparecchi acustici fino a un importo prestabilito
  • accesso a una linea telefonica sanitaria 24 ore su 24, 7 giorni su 7, con personale infermieristico
  • copertura medica di emergenza mentre sei lontano da casa
  • copertura dentale aggiuntiva opzionale

Quanto costano i piani PacificSource Medicare Advantage?

Di seguito sono riportati alcuni esempi di quanto ci si può aspettare di pagare per vari piani PacificSource Medicare Advantage in Idaho e Oregon.

Città / piano Premio mensile Franchigia PCP
visitare
Specialista
visitare
Fuori tasca max
Twin Falls, ID:
PacificSource Medicare MyCare Choice Rx 24 (HMO-POS)
$ 35 $ 0 (salute) $ 100 (farmaco) $ 0 $ 0– $ 35 $ 5,500 in rete
Boise, ID:
PacificSource Medicare MyCare Rx 32 (HMO)
$ 0 $ 0 (salute)
$ 0 (farmaco)
$ 0 $ 0– $ 50 $ 5,500 in rete
Idaho, Falls, ID: PacificSource Medicare Explorer Rx 9 (PPO) $ 99 $ 0 (salute)
$ 275 (droga)
$ 0– $ 10 $ 0– $ 35 $ 6.700 in rete, $ 10.000 in entrata e in uscita dalla rete
Beaverton, OPPURE:
PacificSource Medicare MyCare Rx 40 (HMO)
$ 0 $ 0 (salute)
$ 0 (farmaco)
$ 0 $ 0– $ 35 $ 4,950 in rete
Eugene, OR:
PacificSource Medicare Explorer Rx 4 (PPO)
$ 109 $ 0 (salute)
$ 150 (droga)
$ 0– $ 10 $ 0– $ 35 $ 5.500 in rete, $ 10.000 in entrata e in uscita dalla rete

Cos’è Medicare Advantage (Parte C)?

Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera) e Medicare Parte B (assicurazione medica) sono spesso denominate insieme Medicare originale. Medicare Parte C (Medicare Advantage) combina la copertura di Medicare parti A e B in un unico piano.

I piani Medicare Advantage sono offerti da compagnie assicurative private tramite un accordo con Medicare. I piani sono necessari per coprire tutti gli stessi servizi di Medicare originale. Questi includono:

  • Visite PCP
  • visite specialistiche
  • terapia fisica, occupazionale e del linguaggio

  • cure preventive
  • ricoveri ospedalieri
  • assistenza sanitaria domiciliare
  • cure infermieristiche specializzate limitate
  • trasporto di emergenza in ambulanza
  • apparecchiature mediche domestiche

Molti piani Medicare Advantage offrono servizi aggiuntivi non coperti da Medicare originale, come la Parte D, la cura della vista e le cure dentistiche.

Con un piano Medicare Advantage, pagherai tutti i costi mensili per il piano, più il premio della Parte B.

I piani a tua disposizione dipenderanno da dove vivi. I piani sono specifici per stati, regioni, contee e, a volte, anche città.

Puoi controllare cosa è disponibile nella tua zona sullo strumento di ricerca del piano Medicare.

Il cibo da asporto

  • PacificSource offre piani Medicare Advantage ai residenti dell’Oregon e dell’Idaho.
  • I piani disponibili includono le opzioni HMO, HMO-POS e PPO.
  • I piani disponibili dipenderanno dalla tua contea, ma in molte regioni sono disponibili piani senza premi mensili.
  • I piani PacificSource coprono tutti i servizi di Medicare originale più extra come cure oculistiche di routine, esami dell’udito, rimborso di farmaci da banco e abbonamenti fitness.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here