Home Consiglio Medico Malattie & Sintomi Quali piani Healthfirst Medicare Advantage sono offerti nel 2021?

Quali piani Healthfirst Medicare Advantage sono offerti nel 2021?

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a prima vista

  • Healthfirst offre piani Medicare Advantage per selezionare contee dello stato di New York, inclusa New York City.
  • La maggior parte dei piani offerti sono HMO che non richiedono un rinvio per i provider in rete.
  • Alcuni piani Healthfirst sono piani per esigenze speciali, offerti a coloro che hanno diritto sia a Medicare che a Medicaid.
  • L’azienda ha attualmente più di 1,6 milioni di membri iscritti nei suoi vari piani sanitari.

Healthfirst è una compagnia assicurativa privata che offre piani Medicare Advantage nello stato di New York.

Continua a leggere per saperne di più sui piani Medicare Advantage che Healthfirst offre ai residenti che vivono in determinate zone di New York.

Opzioni del piano Healthfirst Medicare Advantage

Healthfirst offre diversi tipi di piani Medicare Advantage. La disponibilità dipenderà da dove vivi. Esaminiamo ogni tipo di piano e cosa offre.

Piani Healthfirst HMO

Una Health Maintenance Organization (HMO) è un approccio comune per i piani Medicare Advantage. In un piano HMO, di solito chiederai assistenza alla rete di fornitori del tuo piano.

Se scegli un provider esterno alla rete, potresti dover pagare di più o il servizio potrebbe non essere coperto.

I piani Medicare Advantage di Healthfirst sono piani HMO. Non richiedono un rinvio dal tuo medico di base se vuoi vedere uno specialista in rete.

Ecco una panoramica di ciascuno dei piani HMO di Healthfirst.

Piano di benefici coordinati

Questo piano HMO ha un premio mensile di $ 0 ma non include la copertura per i farmaci da prescrizione. Healthfirst consiglia questo piano se disponi di un’altra copertura per farmaci su prescrizione. Ciò potrebbe avvenire tramite un datore di lavoro, un sindacato o un’altra fonte assicurativa.

Il piano offre tutti i vantaggi di Medicare originale (parti A e B), più:

  • esame fisico annuale
  • accesso 24 ore su 24 a Teledoc e alla linea di assistenza infermieristica
  • copertura dentale

  • esami dell’udito e apparecchi acustici
  • esami della vista e occhiali

  • Programma fitness SilverSneakers

  • trasporto di routine (non emergenza)
  • servizio di consegna pasti

Piano a maggiori benefici

Questo piano HMO è per coloro che si qualificano per Extra Help, un programma che aiuta le persone che hanno Medicare a pagare i farmaci da prescrizione. I vantaggi associati a questo piano includono tutta la copertura del piano di benefici coordinati, più:

  • copertura dei farmaci da prescrizione
  • indennità da banco (OTC) di $ 15 al mese per l’acquisto di articoli OTC (farmaci non soggetti a prescrizione approvati e articoli correlati alla salute)
  • copertura dell’agopuntura

Piano 65 Plus

Questo piano HMO Advantage mensile da $ 0 è per coloro che desiderano la copertura Healthfirst e non sono iscritti a Extra Help, un programma di risparmio Medicare o Medicaid. A parte la copertura di base, i vantaggi aggiuntivi sono simili a quelli del Piano a benefici maggiorati.

Firma HMO

Questo piano Medicare Advantage premium mensile di $ 0 include l’accesso a un team di servizi per i membri appositamente formato per aiutarti nelle tue scelte sanitarie. Il piano offre tutti i vantaggi del piano 65 Plus, più:

  • Indennità extra over-the-counter (OTC) a scelta di $ 35 a trimestre sotto forma di una carta OTC Healthfirst con l’importo mensile prefinanziato
  • consulenza nutrizionale fino a sei sessioni all’anno

Piani per esigenze speciali di Healthfirst

Healthfirst offre due piani per esigenze speciali (SNP). Questi sono piani HMO progettati specificamente per coloro che si qualificano sia per Medicare che per Medicaid. Ecco alcuni dettagli sulle due opzioni SNP di Healthfirst.

Healthfirst Life Improvement Plan

Questo è un piano per gli abbonati che hanno diritto sia a Medicare che a Medicaid o che hanno diritto all’assistenza per la condivisione dei costi da Medicaid. Il Life Improvement Plan è un HMO che non richiede di ottenere referral per vedere specialisti in rete.

Alcune delle principali offerte del piano includono:

  • copertura dei farmaci da prescrizione
  • dentale
  • esami dell’udito e apparecchi acustici
  • esami della vista più occhiali
  • Beneficio di farmaci da banco di $ 1.740 per anno solare ($ 145 al mese)
  • Programma fitness SilverSneakers
  • agopuntura
  • trasporto di routine (non emergenza)
  • consegna del pasto

Le aree di servizio idonee per questo piano includono quelle all’interno di New York City, nonché le contee di Nassau, Orange, Sullivan e Westchester.

CompleteCare

Questo piano HMO è anche per gli abbonati idonei a Medicare e Medicaid. Il piano offre un responsabile delle cure primarie. Questa è una persona di punta che funge da manager per le tue esigenze di salute quotidiane. Questo manager aiuta anche a identificare i problemi di salute per coloro che necessitano di assistenza domiciliare e servizi di assistenza medica a lungo termine.

I vantaggi associati a questo piano includono tutta la copertura del piano di miglioramento della vita Healthfirst, oltre all’assistenza sanitaria giornaliera per adulti e all’assistenza domiciliare.

Opzioni di Healthfirst Parte D.

La maggior parte dei piani Medicare Advantage tramite Healthfirst offre la copertura della Parte D. Ma Healthfirst non offre piani Medicare Parte D separati. Ciò significa che la copertura della Parte D verrà invece inclusa nel tuo piano.

I piani Healthfirst che hanno la copertura della Parte D includono:

  • Piano a maggiori vantaggi (HMO)
  • Piano 65 Plus (HMO)
  • CompleteCare (HMO SNP)
  • Piano di miglioramento della vita (HMO SNP)
  • Firma (HMO)

Se desideri acquistare un piano separato per i farmaci su prescrizione, puoi farlo da un’altra azienda.

Quali aree offrono i piani Healthfirst Medicare Advantage?

Healthfirst attualmente offre piani Medicare Advantage solo nello stato di New York. Le città coperte includono New York City e quelle di Long Island, così come le contee di Orange, Rockland, Sullivan e Westchester.

Se sei curioso di sapere se Healthfirst offre un piano Medicare Advantage nella tua zona, puoi utilizzare lo strumento di ricerca dei piani di Medicare.

Cosa coprono i piani Healthfirst Medicare Advantage?

I piani Healthfirst Medicare Advantage offrono la copertura tradizionale sotto Medicare originale, oltre a servizi aggiuntivi. È possibile fare riferimento alle informazioni del piano specifico per quanto riguarda i costi per questi servizi. Alcuni sono offerti con un pagamento di $ 0.

I piani Healthfirst includono quanto segue:

Cure preventive ed esami

Original Medicare non copre alcuni dei servizi medici che potresti considerare essenziali. I piani Healthfirst possono offrirne alcuni, tra cui:

  • dentale
  • apparecchi acustici e acustici
  • visione e occhiali da vista

Altri benefici

Alcuni programmi Healthfirst offrono anche vantaggi aggiuntivi, come:

  • Programma fitness SilverSneakers

  • trasporto a visite mediche

  • agopuntura

Quanto costano i piani Healthfirst Medicare Advantage?

Di seguito sono riportati alcuni esempi dei piani Medicare Advantage di Healthfirst e dei relativi costi in diverse località per il 2021.

Healthfirst Coordinated Benefits Plan (HMO) Healthfirst Aumento dei benefici Plan (HMO) Piano Healthfirst 65 Plus (HMO), Central Bronx Healthfirst Life Improvement Plan (HMO SNP), White Plains Healthfirst Complete Care (HMO SNP), Manhattan
Premio mensile con copertura farmacologica $ 0 (nessuna copertura per farmaci con questo piano) $ 0 $ 0 $ 0 $ 0
Franchigia del piano sanitario annuo $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0
Droga deducibile all’anno N / A $ 0 o $ 92 $ 350
per
livello 2–5
farmaci da prescrizione
$ 0 o $ 92 $ 0
In rete fuori tasca max $ 7.550 $ 0 $ 6.700 $ 3.450 $ 3.400
Copay medico primario per visita $ 10 $ 0 $ 10 $ 0 $ 0
Copay specialistico per visita $ 35 $ 40 $ 45 $ 0 $ 0

Questi sono solo alcuni esempi di piani Healthfirst disponibili per codice postale. È possibile utilizzare lo strumento di confronto dei piani di Medicare per saperne di più su ciascuno di questi piani e sui costi nella propria zona.

Che cos’è Medicare Advantage (Medicare Parte C)?

Medicare Advantage, o Parte C, è un’alternativa al Medicare originale (Parte A e Parte B) in cui una compagnia di assicurazioni privata stipula un contratto con Medicare per fornire i benefici per la salute.

Potresti preferire un piano Medicare Advantage se desideri una copertura extra per cose non coperte da Medicare tradizionale, come i benefici per i farmaci su prescrizione o la vista, i servizi dentali e altri.

I piani Medicare Advantage non sono uniformi: di solito variano in base all’azienda e alla regione. Questo perché il piano in genere stipula contratti con fornitori e organizzazioni sanitarie nella tua zona per diventare “in rete”, il che li aiuta a offrirti risparmi sui costi.

Mentre alcuni piani Medicare Advantage prevedono un premio mensile, altri no. È comunque possibile pagare il premio Medicare Parte B, a seconda del piano Medicare Advantage scelto.

Il cibo da asporto

Healthfirst offre diversi piani Medicare Advantage a coloro che vivono in determinate aree dello stato di New York. I piani utilizzano in gran parte un modello HMO e includono anche SNP per coloro che necessitano di cure a lungo termine o sono anche iscritti a Medicaid.

Puoi visitare Medicare.gov o chiamare Medicare al numero 800-MEDICARE (800-633-4227) per saperne di più sui piani Medicare Advantage disponibili.

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