a prima vista
- CarePlus offre piani Medicare Advantage in determinate regioni della Florida.
- I piani Medicare Advantage di CarePlus includono tutti la copertura dei farmaci su prescrizione.
- Molti piani Medicare Advantage tramite CarePlus hanno un premio mensile di $ 0.
- CarePlus ha fornito prestazioni sanitarie a oltre 168.829 membri in tutta la Florida nel 2020.
CarePlus è una compagnia di assicurazione sanitaria privata che offre piani Medicare Advantage a persone che vivono in determinate parti della Florida.
Medicare Advantage (Parte C) è un’alternativa al Medicare originale (parti A e B) fornito da una compagnia di assicurazioni privata. Copre i tuoi benefici medici di base, oltre a servizi aggiuntivi che possono includere copertura dentale, dell’udito e della vista, a seconda del piano scelto.
Continua a leggere per saperne di più sui piani Medicare Advantage offerti da CarePlus.
Opzioni del piano CarePlus Medicare Advantage
Di seguito sono riportati alcuni esempi di categorie di piani in cui rientrano i piani CarePlus Medicare Advantage.
Piani CarePlus HMO
Tutti i piani CarePlus Medicare Advantage sono noti come Health Maintenance Organization (HMO).
Con questo piano sceglierai prima un fornitore di cure primarie da un elenco di fornitori approvati da CarePlus. Andando avanti, vedrai il tuo medico di base per le tue esigenze di salute generali e quando avrai bisogno di un rinvio a uno specialista.
In genere, è necessario consultare i fornitori che fanno parte della rete di CarePlus per ottenere la massima copertura. Se hai bisogno di cure di emergenza e ti trovi al di fuori della tua normale area di servizio, tuttavia, i fornitori fuori rete saranno coperti.
Piani CarePlus HMO-POS
I piani HMO Point-of-Service (HMO-POS) sono simili ai piani HMO. Con un piano HMO-POS, potresti essere autorizzato ad andare da alcuni fornitori che sono fuori rete. Tuttavia, la tua coassicurazione o i tuoi pagamenti per questi servizi saranno più alti che se fossi in rete.
CarePlus offre due tipi di piani Medicare Advantage HMO-POS. Sono:
- CareOne Plus (HMO-POS)
- CareOne Platinum (HMO-POS)
CarePlus HMO SNP
I piani per esigenze speciali (SNP) sono disponibili per coloro che hanno esigenze che vanno oltre i tipici piani Medicare Advantage. Sono disponibili per coloro che hanno un reddito basso, condizioni di salute croniche e coloro che vivono in una struttura di degenza, come una casa di cura.
CarePlus offre due tipi di SNP HMO:
- CareNeeds Plus (HMO D-SNP): Si tratta di un Dual Eligible SNP (D-SNP) offerto alle persone che si qualificano sia per Medicare che per Medicaid.
- CareComplete (HMO C-SNP): Questo è un SNP per le condizioni croniche (C-SNP) disponibile per chiunque abbia Medicare a cui sia stato diagnosticato il diabete, i disturbi cardiovascolari o l’insufficienza cardiaca cronica.
Opzioni CarePlus Parte D.
Tutti i piani CarePlus Medicare Advantage includono la copertura dei farmaci su prescrizione della Parte D. Questa copertura è descritta in dettaglio nella Guida ai farmaci da prescrizione CarePlus 2021. Questa guida elenca i farmaci che ciascuno dei suoi piani Medicare Advantage copre in diverse aree della Florida.
Medicare richiede che l’utente disponga di una qualche forma di copertura per farmaci su prescrizione credibile. Se rimani fedele a Medicare originale (Parte A e Parte B), dovrai acquistare un piano Parte D separato.
Quali aree offrono i piani CarePlus Medicare Advantage?
CarePlus offre solo piani Medicare Advantage nello stato della Florida. I piani sono divisi per “aree di mercato” e suddividono ulteriormente la loro copertura per contea.
Queste regioni di mercato includono:
- Florida settentrionale: Contee di Duval e Clay
- Zona di Daytona: Contea di Volusia
- Zona di Orlando: Contee di Lake, Marion, Orange, Osceola, Seminole e Sumter
- Zona di Tampa: Contee di Hillsborough, Pasco, Pinellas e Polk
- Space Coast: Contee di Brevard e Indian River
- Florida del sud: Contee di Broward, Miami-Dade e Palm Beach
Se risiedi in una di queste aree di servizio, puoi confrontare i piani CarePlus Medicare Advantage disponibili per selezionare la copertura migliore per le tue esigenze.
Cosa coprono i piani CarePlus Medicare Advantage?
Parte del valore dei piani Medicare Advantage è che offrono servizi aggiuntivi oltre a quelli coperti da Medicare originale. Ad esempio, alcuni servizi preventivi che potrebbero coprire includono:
- benefici dentali
- lezioni di fitness e ginnastica
- benefici per l’udito
- programma di ricompensa per cure preventive
- benefici per la vista
La maggior parte dei piani CarePlus Medicare Advantage offre anche servizi che possono aiutare se hai bisogno di cure extra. Questi includono:
- accesso a una farmacia per corrispondenza senza spese di spedizione
- indennità per spese mediche da banco
-
benefici del programma alimentare dopo una degenza ospedaliera stazionaria
-
servizi di trasporto
-
servizi di telemedicina
In caso di domande sulla copertura Medicare Advantage tramite CarePlus, è sempre possibile contattare direttamente l’azienda.
Quanto costano i piani CarePlus Medicare Advantage?
Molti piani CarePlus Medicare Advantage sono gratuiti. Anche se pagherai comunque il tuo premio mensile Medicare Parte B a Medicare, pagherai $ 0 per la copertura Medicare Advantage.
È importante ricordare che è necessario scegliere fornitori, farmaci e farmacie CarePlus affinché CarePlus fornisca i vantaggi Medicare.
Ecco un confronto dei piani e dei vantaggi di CarePlus in alcune città della Florida.
| Città, piano | Stelle | Premio mensile | Franchigia sanitaria annuale, franchigia per farmaci | In rete fuori tasca max | Il medico di base visita copay | Visita specialistica copay |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Daytona Beach, FL: CareOne Plus (HMO) | 5 | $ 0 | $ 0, $ 0 | $ 3.400 | $ 0 | $ 15 |
| Jacksonville, FL: CareOne (HMO) | 5 | $ 0 | $ 0, $ 0 | $ 3.400 | $ 0 | $ 20 |
| Fort Lauderdale, FL: CareFree (HMO) | 5 | $ 0 | $ 0, $ 100 | $ 3.400 | $ 0 | $ 25 |
| Tampa, FL: CareNeeds Plus (HMO D-SNP) | 5 | $ 14 | $ 0, $ 445 | $ 3.400 | $ 0 | $ 0 |
| Orlando, FL: CareComplete (HMO C-SNP) | 5 | $ 0 | $ 0, $ 0 | $ 3.400 | $ 0 | $ 20 |
Questi sono solo alcuni esempi di piani forniti da CarePlus. Puoi visualizzare tutti i piani disponibili (o semplicemente cercare i piani CarePlus) nella tua zona utilizzando lo strumento di ricerca dei piani di Medicare.
Che cos’è Medicare Advantage (Medicare Parte C)?
Medicare divide la sua copertura sanitaria in parti.
La parte A è la parte Medicare che copre i servizi ospedalieri. La parte B copre le spese mediche, come le visite mediche e le cure ambulatoriali. Insieme, le parti A e B sono note come Medicare originale.
La Parte C (Medicare Advantage) offre la stessa copertura della Parte A e della Parte B, ma l’utente acquista questi piani tramite una compagnia assicurativa privata che stipula un contratto con Medicare.
Quando si sceglie un piano Medicare Parte C, Medicare paga alla compagnia di assicurazioni un importo fisso. In cambio, le compagnie di assicurazione stipulano contratti con fornitori specifici per ricevere sconti. I risparmi sui costi vengono quindi trasferiti a te tramite offerte aggiuntive di copertura sanitaria.
Pagherai comunque il tuo premio mensile Parte B a Medicare. Questo è in aggiunta a qualsiasi premio associato al piano Medicare Advantage.
Il cibo da asporto
- I piani Medicare Advantage disponibili variano in base alla regione geografica.
- Se vedi un piano CarePlus disponibile nella tua regione a cui desideri iscriverti, puoi contattare direttamente CarePlus per iscriverti.
- Lo strumento di confronto dei piani di Medicare può essere il miglior punto di partenza, in modo da poter confrontare copertura e costi tra diverse società e piani nella tua zona.