Home Consiglio Medico Malattie & Sintomi Qual è la differenza tra iperlipidemia e ipercolesterolemia?

Qual è la differenza tra iperlipidemia e ipercolesterolemia?

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Potresti aver sentito dire che hai il colesterolo alto, i trigliceridi alti, il colesterolo HDL basso o persino un alto livello di lipidi nel sangue.

Potresti anche aver sentito parlare di iperlipidemia e ipercolesterolemia e ti sei chiesto se queste condizioni sono le stesse e come si relazionano ai livelli di colesterolo o trigliceridi.

L’ipercolesterolemia è un tipo specifico di iperlipidemia. Le due condizioni hanno molti fattori comuni, ma ci sono anche alcune differenze.

Continua a leggere per saperne di più sulle differenze tra i due, nonché sui fattori di rischio, le potenziali complicanze e i trattamenti per queste condizioni.

Cos’è l’iperlipidemia?

L’iperlipidemia è una condizione in cui si ha un alto livello di lipidi (grassi) nel sangue. Nello specifico, con l’iperlipidemia, si hanno livelli elevati dei seguenti tipi di lipidi:

  • Colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL). Il colesterolo LDL è spesso indicato come il colesterolo “cattivo”. Svolge un ruolo chiave nell’accumulo di depositi di grasso nelle arterie, causandone il restringimento (aterosclerosi).
  • Trigliceridi. Quando assumi più calorie di quelle che bruci, il tuo corpo converte le calorie in eccesso in trigliceridi, un tipo di grasso. Avere livelli elevati di trigliceridi più LDL elevati può aumentare il rischio di accumulo di placca nelle arterie.

L’iperlipidemia è una condizione comune. Si stima che 50 per cento degli americani hanno iperlipidemia in qualche forma.

Che cosa è considerato un alto livello di colesterolo e trigliceridi?

Un esame del sangue chiamato pannello lipidico, o profilo lipidico, può determinare i livelli di colesterolo e trigliceridi. I livelli sono spesso misurati in milligrammi per decilitro (mg/dL).

Secondo la National Library of Medicine, il colesterolo totale, il colesterolo LDL e i trigliceridi possono essere classificati come segue:

Colesterolo totale LDL Trigliceridi
Normale Sotto i 200 mg/dl Sotto i 100 mg/dl Sotto i 150 mg/dl
Quasi ottimale/sopra ottimale n / A 100–129 mg/dl n / A
Al limite 201–239 mg/dl 130–159 mg/dl 150–199 mg/dl
Alto Oltre 240 mg/dl 160–189 mg/dl 200–499 mg/dl
Molto alto Oltre 190 mg/dl Oltre 500 mg/dl

Cause e fattori di rischio dell’iperlipidemia

L’iperlipidemia può essere genetica, il che significa che è familiare ed è una condizione ereditaria. Questo tipo di iperlipidemia è chiamato iperlipidemia primaria o iperlipidemia familiare.

Ma l’iperlipidemia è più spesso il risultato di fattori legati allo stile di vita, come:

  • una dieta squilibrata, soprattutto quella ad alto contenuto di grassi saturi
  • poca attività fisica
  • avere sovrappeso o obesità
  • fumare
  • consumo pesante di alcol

Altri fattori che possono aumentare il rischio di iperlipidemia, anche se non si hanno altri fattori di rischio, includono:

  • la tua età: i maschi di età superiore ai 45 anni e le femmine di età superiore ai 55 anni hanno un rischio maggiore di sviluppare iperlipidemia
  • prendendo alcuni farmaci, tra cui:
    • pillole anticoncezionali
    • beta-bloccanti
    • alcuni antidepressivi
  • avere una condizione di salute di base, come ad esempio:
    • diabete
    • una tiroide ipoattiva
    • malattia del fegato
    • nefropatia

Cos’è l’ipercolesterolemia?

L’ipercolesterolemia è un tipo specifico di iperlipidemia. Con l’ipercolesterolemia, hai troppo colesterolo LDL o troppo poco colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL) nel sangue.

Il colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL) è anche noto come colesterolo “buono”. Questo tipo sano di colesterolo aiuta a rimuovere il colesterolo LDL – il tipo “cattivo” – dalle arterie. Poiché il colesterolo HDL svolge un ruolo importante nell’eliminazione delle LDL, desideri livelli più elevati di HDL nel sangue.

I fattori di rischio, le potenziali cause e i possibili impatti sulla salute sono gli stessi per l’ipercolesterolemia come lo sono per l’iperlipidemia.

Qual è considerato un livello sano di colesterolo HDL?

Un livello desiderabile di colesterolo HDL è considerato pari o superiore a 60 mg/dL. Un livello di 40 mg/dL o inferiore (per i maschi) e 50 mg/dL o inferiore (per le femmine) è considerato un rischio maggiore di infarto e ictus.

Quali sono le differenze chiave tra ipercolesterolemia e iperlipidemia?

L’ipercolesterolemia è un tipo di iperlipidemia. In altre parole, l’iperlipidemia è un termine generico. Vari disturbi ereditari o acquisiti che causano livelli elevati di lipidi nel sangue rientrano in questa categoria ombrello.

Le differenze chiave tra iperlipidemia e ipercolesterolemia possono essere riassunte come segue:

Come vengono diagnosticate queste condizioni?

Né l’iperlipidemia né l’ipercolesterolemia causano sintomi nella maggior parte delle persone. Questo è uno dei motivi per cui è importante controllare regolarmente i livelli di colesterolo e trigliceridi.

Il medico può prescrivere un esame del sangue chiamato pannello lipidico per controllare i livelli di lipidi se si hanno determinati fattori di rischio o se si ha una storia familiare di entrambe le condizioni.

Questi test fanno spesso anche parte delle cure di routine dopo aver raggiunto una certa età, di solito 35 anni per i maschi e 45 anni per le femmine, a meno che tu non abbia altri fattori di rischio.

Potrebbe essere necessario digiunare da 9 a 12 ore prima dell’analisi del sangue per ottenere una lettura accurata.

Come sono gestiti?

Per molte persone con iperlipidemia o ipercolesterolemia, i cambiamenti nello stile di vita sono sufficienti per aiutare a gestire la loro condizione.

I cambiamenti nello stile di vita che possono aiutare a ridurre i livelli di lipidi o colesterolo includono:

  • Ridurre l’assunzione di grassi saturi e grassi trans; questo può includere mangiare di meno:
    • carne rossa
    • latticini a base di latte intero
    • cibi fritti
    • alimenti trasformati
  • Mangiare più verdura, frutta, cereali integrali, pesce, pollame senza pelle, noci e semi.
  • Allenarsi regolarmente. Puntare ad almeno 150 minuti di esercizio a intensità moderata ogni settimana può aiutare a raccogliere i maggiori benefici per la salute.
  • Perdere peso in caso di sovrappeso o obesità.

  • Smettere di fumare, se fumi.

  • Ridurre l’assunzione di alcol.

Se i cambiamenti nello stile di vita non sono sufficienti per ridurre i livelli di lipidi o colesterolo, il medico potrebbe prendere in considerazione anche la prescrizione di farmaci.

I farmaci che possono aiutare a gestire l’iperlipidemia o l’ipercolesterolemia includono:

  • statine, come:

    • simvastatina (Zocor)
    • atorvastatina (Lipitor)
    • rosuvastatina (Crestor)
    • pravastatina (Pravachol)
  • resine leganti gli acidi biliari, come:

    • colesevelam (Welchol)
    • colestiramina (Prevalite, Questran)
    • colestipolo (Colestide)
  • Inibitori PCSK9, che vengono assunti come iniezione

  • niacina
  • fibrati
  • integratori di acidi grassi omega-3

Potenziali complicazioni

Se non trattate, l’iperlipidemia e l’ipercolesterolemia possono entrambe portare a gravi complicazioni di salute, tra cui:

  • aterosclerosi (restringimento delle arterie)

  • colpo
  • attacco di cuore
  • alta pressione sanguigna
  • diabete di tipo 2
  • malattia arteriosa periferica
  • coronaropatia

La linea di fondo

L’iperlipidemia è un termine generico che include vari disturbi che causano livelli elevati di lipidi nel sangue. L’ipercolesterolemia è un tipo di iperlipidemia che coinvolge livelli di colesterolo nel sangue superiori alla norma.

Mantenendo un peso moderato, seguendo una dieta equilibrata ed esercitandoti regolarmente, potresti essere in grado di aiutare a tenere sotto controllo sia il colesterolo che altri lipidi nel sangue e ridurre il rischio di infarto o ictus.

Se hai fattori di rischio per l’iperlipidemia o l’ipercolesterolemia, parla con un medico per controllare i livelli di lipidi.