Prognosi a lungo termine per l’epilessia

Fattori che influenzano la prognosi

Altri fattori che possono influenzare la tua prognosi generale includono:

• Età: Gli adulti di età superiore ai 60 anni possono sperimentare un aumento del rischio di crisi epilettiche, nonché complicanze correlate.
• Storia famigliare: L’epilessia è spesso genetica. Se hai un familiare che ha avuto complicazioni legate all’epilessia, il tuo rischio potrebbe essere maggiore.
• Infezioni: Questi possono aumentare il rischio di più convulsioni, in particolare infezioni cerebrali.
• Problemi neurologici preesistenti: Condizioni che includono infezioni, traumi cerebrali o tumori e autismo possono aumentare il rischio di epilessia.
• Disturbi vascolari: Malattie cardiache, ictus e altri disturbi vascolari possono influire negativamente sul cervello. A sua volta, questo può portare a più convulsioni e conseguenti danni cerebrali. Puoi aiutare a ridurre al minimo questo fattore di rischio adottando abitudini di vita salutari per il cuore, come l’esercizio fisico regolare e una dieta a basso contenuto di grassi / sodio.

Il trattamento è uno dei fattori più importanti che influenzano la prognosi complessiva dell’epilessia. I farmaci antiepilettici, se assunti regolarmente, possono aiutare a controllare l’attività cerebrale che porta a crisi epilettiche. A sua volta, questo aiuta a minimizzare anche i fattori di rischio e le complicanze legate all’epilessia. Alcune persone alla fine smettono di prendere gli anticonvulsivanti. Ciò si verifica principalmente se sei libero da crisi per almeno due anni.

L’epilessia può svilupparsi a qualsiasi età. La prima infanzia e l’età adulta più avanzata tendono ad essere le fasi della vita più comuni. Le prospettive tendono ad essere migliori per le persone che sviluppano l’epilessia da bambini – c’è la possibilità che possano diventare troppo grandi con l’avanzare dell’età. Lo sviluppo di epilessia prima dei 12 anni aumenta questo risultato positivo.

Complicazioni di epilessia

Le complicazioni comuni dell’epilessia possono includere:

• Incidenti automobilistici: Un attacco può verificarsi in qualsiasi momento, anche quando sei in viaggio. Se soffri di convulsioni croniche, potresti prendere in considerazione un altro metodo di viaggio, come far guidare un amico o una persona cara.
• Annegamento: La Mayo Clinic stima che le persone con epilessia abbiano una probabilità fino a 19 volte maggiore di annegare rispetto alle persone che non hanno il disturbo. Gli annegamenti possono verificarsi durante il nuoto o il bagno.
• Sfide emotive: L’epilessia può essere emotivamente opprimente. Alcuni farmaci per l’epilessia possono anche causare effetti collaterali che possono influire sul tuo benessere emotivo. Parla con il tuo medico se provi ansia, depressione o pensieri suicidi. Ci sono trattamenti e terapie che possono aiutare.
• Cascate: Puoi anche correre il rischio di cadere se una crisi colpisce mentre cammini o sei impegnato in altre attività stando in piedi. A seconda della gravità della caduta, possono essere possibili fratture ossee e altre lesioni gravi.
• Infiammazione del fegato: Ciò è causato da farmaci anticonvulsivanti.
• Problemi di gravidanza: Le donne incinte non possono assumere farmaci anticonvulsivanti a causa di possibili difetti alla nascita, ma le convulsioni possono anche rappresentare un pericolo per i bambini. Il modo migliore per prevenire le complicazioni legate alla gravidanza è pianificare in anticipo – parla in anticipo con il tuo medico dei tuoi piani.
• Stato epilettico: Questa è una grave complicanza che è il risultato di numerose crisi ricorrenti. Potresti avere convulsioni consecutive che potrebbero durare per cinque minuti o più alla volta. Lo stato epilettico è una complicanza dell’epilessia particolarmente pericolosa perché può causare danni permanenti al cervello. Anche la morte è una possibilità.
• Aumento di peso: Alcuni farmaci anticonvulsivanti possono rendere più difficile la perdita di peso e la gestione. Essere in sovrappeso può quindi aumentare il rischio di altri problemi di salute cronici.

Infine, c’è un’altra possibile complicazione, anche se relativamente rara. Si chiama morte improvvisa inspiegabile nell’epilessia (SUDEP). Secondo la Mayo Clinic, ciò si verifica nell’1% dei casi di epilessia. Sebbene le cause esatte di SUDEP non siano completamente comprese, si pensa che possano contribuire improvvisi problemi cardiaci o respiratori. Il rischio di SUDEP è maggiore se la tua epilessia non viene trattata.

L’infanzia è una delle fasi della vita più comuni in cui le persone sviluppano l’epilessia. Tuttavia, i bambini non sono così inclini ad alcune delle stesse complicazioni rispetto agli adulti. Alcuni bambini possono diventare troppo grandi per il disturbo man mano che invecchiano. Le ragioni alla base di questo non sono completamente comprese.

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Cosa dice la ricerca?

Nonostante le misure di consapevolezza e trattamento, le persone con epilessia corrono un rischio di morte più elevato rispetto alle persone che non hanno l’epilessia. Numerosi studi hanno discusso il tasso di mortalità insieme a tutti i possibili fattori di rischio coinvolti.

Uno studio del 2016 pubblicato su Epilepsia ha evidenziato convulsioni tonico-cloniche generalizzate frequenti (non controllate) come un chiaro fattore di rischio per morte improvvisa inaspettata e ha anche discusso le convulsioni notturne (notturne) come un ulteriore fattore di rischio. L’assunzione di farmaci anticonvulsivanti può ridurre la frequenza delle crisi e aiuta a minimizzare questo rischio.

Secondo Brain: A Journal of Neurology, il rischio di morte improvvisa potrebbe anche essere leggermente più alto poco dopo aver iniziato a sperimentare le convulsioni. Ciò è probabilmente dovuto al fatto che potresti non essere diagnosticato o diagnosticato di recente e che i tuoi farmaci non hanno ancora preso piede.