Cos’è una mascella rotta o lussata?
Una mascella rotta o lussata è una lesione a una o entrambe le articolazioni che collegano l’osso mascellare inferiore al cranio. Ciascuna di queste articolazioni è chiamata articolazione temporo-mandibolare (ATM). L’ATM può rompersi, incrinarsi o staccarsi dal cranio. Lo scardinamento dell’articolazione della mascella è noto come lussazione.
Una mascella rotta, fratturata o lussata può creare problemi con il mangiare e la respirazione. È necessaria l’assistenza medica immediata per ridurre al minimo le complicanze e accelerare la guarigione.
Cause di una mascella rotta o lussata
L’esperienza di un trauma facciale è la causa principale di una mascella rotta o lussata. La mascella si estende dal mento a dietro l’orecchio. I tipi comuni di lesioni che possono causare fratture o lussazioni nell’osso mascellare sono:
- aggressione fisica in faccia
- infortuni sportivi
- incidenti automobilistici
- cadute accidentali in casa
- infortuni sul lavoro o sul lavoro
Sintomi di una mascella rotta o lussata
Mascella rotta
I sintomi di una mascella rotta includono:
- dolore
-
gonfiore, compreso gonfiore del viso
-
sanguinamento, compreso sanguinamento dalla bocca
- difficoltà respiratorie
- disagio durante la masticazione
- rigidità della mascella
- intorpidimento e lividi in faccia
- disagio correlato ai denti, come intorpidimento delle gengive o allentamento dei denti
Dolore, gonfiore e sanguinamento sono i sintomi più immediati di una mascella rotta. L’intero viso può gonfiarsi, rendendo la mascella dolorante e rigida. Può verificarsi sanguinamento dalla bocca, causando difficoltà respiratorie in alcune persone. Il flusso sanguigno può bloccare le vie respiratorie. Potresti provare più dolore e tenerezza quando mastichi o parli. Se hai una grave frattura della mascella, potresti sperimentare una capacità limitata di muovere la mascella o non essere in grado di muovere affatto la mascella.
Anche intorpidimento e lividi sul viso e sulle gengive sono normali se la mascella è fratturata o rotta. La rottura dell’osso può causare altre anomalie con la forma del tuo viso. Potresti notare che la mascella o il viso hanno un aspetto bitorzoluto. L’impatto della ferita potrebbe anche causare l’allentamento o la perdita dei denti.
Mascella lussata
I segni di una mascella lussata possono essere diversi da quelli di una mascella rotta. Il dolore è un fattore e può peggiorare quando muovi la bocca o il corpo. Ulteriori segni di una mascella lussata includono quanto segue:
- La mascella potrebbe sembrare sporgente troppo, come in un morso eccessivo.
- Potresti notare che i tuoi denti non si allineano come al solito e il tuo morso sembra strano.
- Un morso anormale può impedirti di chiudere completamente la bocca e questo potrebbe causare sbavando.
- Parlare può essere difficile.
Diagnosi di una mascella rotta o lussata
Il medico diagnosticherà una mascella rotta o una lussazione chiedendoti la tua storia, facendo un esame fisico e prendendo i raggi X pertinenti. Una semplice lussazione potrebbe essere trattata da un chirurgo orale o da un dentista. Una frattura grave che richiede un intervento chirurgico richiederebbe uno specialista, come un chirurgo plastico e ricostruttivo del viso, un chirurgo della testa e del collo o un chirurgo orale.
Trattamento per lesioni alla mascella
Se ferisci la mascella, molto probabilmente verrà trattata come un’emergenza. Mentre aspetti le cure mediche, sostieni la mascella inferiore per stabilizzarla e mantenere aperte le vie aeree.
Trattare una mascella lussata
Un medico deve manipolare una mascella lussata nella posizione corretta. A volte il medico può farlo manualmente. Riceverai anestetici locali e miorilassanti per ridurre al minimo il dolore e per aiutare i muscoli della mascella a sciogliersi abbastanza da consentire la manipolazione. In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico per riportare l’ATM nella posizione normale.
Trattare una mascella rotta
Il trattamento per una frattura o rottura della mascella potrebbe anche richiedere un intervento chirurgico, a seconda dell’entità della lesione. Le pause pulite possono guarire da sole mentre la mascella è immobilizzata. Fratture multiple dell’osso mascellare o rotture spostate nella parte dell’osso che viene spinta da un lato possono richiedere una riparazione chirurgica.
Serrare la mascella
Le mascelle rotte e lussate vengono fasciate o chiuse durante il recupero.
Il medico può curare la lussazione e la frattura minore semplicemente avvolgendo una benda intorno alla testa e sotto il mento per impedirti di aprire la mascella. I farmaci antinfiammatori come l’ibuprofene (Advil, Motrin) e il naprossene (Aleve) possono attenuare il dolore e ridurre il gonfiore.
Le interruzioni gravi potrebbero richiedere il cablaggio per promuovere la guarigione. Fili ed elastici mantengono la mascella chiusa e il morso in posizione. Tieni un paio di forbici o tronchesi in casa durante il recupero. Gli strumenti ti permetteranno di aprire i fili in caso di vomito o soffocamento. Se i fili devono essere tagliati, avvisare il medico in modo che possano sostituire i fili il prima possibile.
Il recupero da una frattura o lussazione della mascella richiede pazienza. Non sarai in grado di aprire la mascella molto o del tutto per almeno sei settimane durante il trattamento. Il medico prescriverà antidolorifici e antibiotici per prevenire l’infezione. Durante questo periodo seguirai anche una dieta liquida per nutrirti mentre non sei in grado di masticare cibi solidi.
Dieta morbida per mascella rotta o lussata
Dovrai seguire una dieta morbida mentre ti riprendi da una mascella lussata o rotta. Evita cibi croccanti o gommosi se hai una lussazione o una frattura minore che guarirà da sola. Articoli come carni fresche, prodotti crudi o snack croccanti possono causare tensione e dolore alla mascella in via di guarigione. Una dieta morbida che includa quanto segue può essere facile da masticare:
- carne in scatola
- pasta ben cotta
- riso ben cotto
- la minestra
- frutta in scatola
Una mascella cablata avrà bisogno di un cambiamento dietetico ancora più drastico. Poiché non sarai in grado di aprire e chiudere la bocca, dovrai ottenere la tua razione giornaliera di vitamine e minerali attraverso una cannuccia durante il recupero. Assumere abbastanza calorie può essere una preoccupazione per alcune persone con lesioni alla mascella. I cibi frullati preparati con latte intero o panna possono aiutare ad aggiungere calorie quando necessario. Frullare frutta, verdura e carni ben cotte può darti le proteine e altri nutrienti di cui hai bisogno per rimanere in salute. Puoi usare farina d’avena, crema di grano e altri cereali teneri come base per i tuoi pasti.
Mangiare sano mentre la mascella è cablata significa mangiare più spesso di quanto probabilmente sei abituato a fare. Invece di mangiare tre o quattro pasti al giorno, cerca di fare da sei a otto piccoli pasti. Mangiare piccole quantità durante il giorno ti aiuta a soddisfare il numero di calorie richiesto. Pasti più piccoli e più frequenti possono anche fornire una varietà di sapori quando bevi otto frullati ogni giorno.
Bevi latte e succhi per aumentare il numero di calorie. Riduci l’acqua, il caffè, il tè e le bibite dietetiche. Queste bevande non hanno calorie. Non ti aiuteranno a sostenere il tuo peso mentre segui una dieta restrittiva.
Mangia cibi tiepidi. I tuoi denti potrebbero essere più sensibili del solito dopo la lesione e le temperature estreme su entrambi i lati dello spettro possono ferire. Considera la scelta di alimenti per l’infanzia in base al tuo fabbisogno di vitamine. Usa acqua o latte per diluire zuppe, sughi o cibi in barattolo più pesanti se la loro consistenza è troppo densa per passare attraverso una cannuccia.
Recupero e prospettive
La prospettiva è molto buona per la maggior parte delle persone che soffrono di mascella rotta o lussata. La lussazione e le fatture non chirurgiche guariscono in quattro-otto settimane, mentre il recupero da una frattura chirurgica potrebbe richiedere fino a diversi mesi. Nella maggior parte dei casi, la mascella guarisce con successo e ci sono pochi effetti a lungo termine.
Tuttavia, è più probabile che tu abbia dolori articolari ricorrenti alla mascella dopo l’infortunio. Questa è una condizione chiamata disturbo dell’articolazione temporo-mandibolare, noto anche come disturbo dell’ATM. Anche le persone che hanno lussato la mascella possono avere un aumentato rischio di una lussazione futura. Proteggi la mascella da futuri dolori o lesioni sostenendo il mento quando starnutisci o sbadigli.