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Infarto miocardico acuto

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Cos’è l’infarto miocardico acuto?

L’infarto miocardico acuto è il nome medico per un attacco di cuore. Un attacco di cuore è una condizione pericolosa per la vita che si verifica quando il flusso sanguigno al muscolo cardiaco viene interrotto improvvisamente, causando danni ai tessuti. Questo di solito è il risultato di un blocco in una o più arterie coronarie. Un blocco può svilupparsi a causa di un accumulo di placca, una sostanza composta principalmente da grassi, colesterolo e prodotti di scarto cellulare.

Chiama subito il 118 se pensi che tu o qualcuno che conosci stiate avendo un attacco di cuore.

Quali sono i sintomi dell’infarto miocardico acuto?

Mentre i sintomi classici di un attacco di cuore sono dolore al petto e mancanza di respiro, i sintomi possono essere abbastanza vari. I sintomi più comuni di un attacco di cuore includono:

  • pressione o senso di oppressione al petto
  • dolore al petto, alla schiena, alla mascella e ad altre aree della parte superiore del corpo che dura più di pochi minuti o che scompare e ritorna
  • fiato corto
  • sudorazione
  • nausea
  • vomito
  • ansia
  • una tosse
  • vertigini
  • una frequenza cardiaca accelerata

È importante notare che non tutte le persone che hanno attacchi di cuore manifestano gli stessi sintomi o la stessa gravità dei sintomi. Il dolore toracico è il sintomo più comunemente riportato sia nelle donne che negli uomini. Tuttavia, le donne hanno maggiori probabilità degli uomini di avere:

  • fiato corto
  • dolore alla mascella
  • dolore alla parte superiore della schiena
  • vertigini
  • nausea
  • vomito

In effetti, alcune donne che hanno avuto un attacco di cuore riferiscono che i loro sintomi si sentivano come i sintomi dell’influenza.

Cosa causa l’infarto miocardico acuto?

Il tuo cuore è l’organo principale del tuo sistema cardiovascolare, che comprende anche diversi tipi di vasi sanguigni. Alcuni dei vasi più importanti sono le arterie. Portano sangue ricco di ossigeno al tuo corpo ea tutti i tuoi organi. Le arterie coronarie portano sangue ricco di ossigeno specificamente al muscolo cardiaco. Quando queste arterie si ostruiscono o si restringono a causa di un accumulo di placca, il flusso sanguigno al cuore può diminuire in modo significativo o interrompersi completamente. Ciò può causare un attacco di cuore. Diversi fattori possono portare a un blocco nelle arterie coronarie.

Colesterolo cattivo

Il colesterolo cattivo, chiamato anche lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), è una delle principali cause di blocco delle arterie. Il colesterolo è una sostanza incolore che si trova nel cibo che mangi. Anche il tuo corpo lo fa naturalmente. Non tutto il colesterolo è cattivo, ma il colesterolo LDL può attaccarsi alle pareti delle arterie e produrre placca. La placca è una sostanza dura che blocca il flusso sanguigno nelle arterie. Le piastrine del sangue, che aiutano il sangue a coagulare, possono aderire alla placca e accumularsi nel tempo.

Grassi saturi

I grassi saturi possono anche contribuire all’accumulo di placca nelle arterie coronarie. I grassi saturi si trovano principalmente nella carne e nei latticini, tra cui carne di manzo, burro e formaggio. Questi grassi possono causare un blocco arterioso aumentando la quantità di colesterolo cattivo nel sistema sanguigno e riducendo la quantità di colesterolo buono.

Grassi trans

Un altro tipo di grasso che contribuisce all’ostruzione delle arterie è il grasso trans o grasso idrogenato. I grassi trans sono solitamente prodotti artificialmente e possono essere trovati in una varietà di alimenti trasformati. I grassi trans sono generalmente elencati sulle etichette degli alimenti come olio idrogenato o olio parzialmente idrogenato.

Chi è a rischio di infarto miocardico acuto?

Alcuni fattori possono aumentare il rischio di avere un attacco di cuore.

Ipertensione

Sei a maggior rischio di infarto se hai la pressione alta. La pressione sanguigna normale è inferiore a 120/80 mm Hg (millimetri di mercurio) a seconda dell’età. Con l’aumento del numero, aumenta anche il rischio di sviluppare problemi cardiaci. Avere la pressione alta danneggia le arterie e accelera l’accumulo di placca.

Livelli elevati di colesterolo

Avere alti livelli di colesterolo nel sangue ti mette a rischio di infarto miocardico acuto. Potresti essere in grado di abbassare il colesterolo apportando modifiche alla tua dieta o assumendo alcuni farmaci chiamati statine.

Livelli elevati di trigliceridi

Livelli elevati di trigliceridi aumentano anche il rischio di avere un attacco di cuore. I trigliceridi sono un tipo di grasso che ostruisce le arterie. I trigliceridi del cibo che mangi viaggiano attraverso il tuo sangue fino a quando non vengono immagazzinati nel tuo corpo, tipicamente nelle cellule adipose. Tuttavia, alcuni trigliceridi possono rimanere nelle arterie e contribuire all’accumulo di placca.

Diabete e alti livelli di zucchero nel sangue

Il diabete è una condizione che causa un aumento dei livelli di zucchero nel sangue o glucosio. Livelli elevati di zucchero nel sangue possono danneggiare i vasi sanguigni e alla fine portare a una malattia coronarica. Questa è una grave condizione di salute che può scatenare attacchi di cuore in alcune persone.

Obesità

Le tue possibilità di avere un attacco di cuore sono maggiori se sei molto in sovrappeso. L’obesità è associata a varie condizioni che aumentano il rischio di infarto, tra cui:

  • diabete
  • ipertensione
  • alti livelli di colesterolo
  • alti livelli di trigliceridi

Fumo

Fumare prodotti a base di tabacco aumenta il rischio di infarto. Può anche portare ad altre condizioni e malattie cardiovascolari.

Età

Il rischio di avere un attacco di cuore aumenta con l’età. Gli uomini corrono un rischio maggiore di infarto dopo i 45 anni e le donne hanno un rischio maggiore di infarto dopo i 55 anni.

Storia famigliare

È più probabile che tu abbia un attacco di cuore se hai una storia familiare di malattie cardiache precoci. Il tuo rischio è particolarmente alto se hai familiari maschi che hanno sviluppato malattie cardiache prima dei 55 anni o se hai familiari donne che hanno sviluppato malattie cardiache prima dei 65 anni.

Altri fattori che possono aumentare il rischio di infarto includono:

  • fatica
  • mancanza di esercizio
  • l’uso di alcune droghe illegali, comprese la cocaina e le anfetamine
  • una storia di preeclampsia o ipertensione durante la gravidanza

Come viene diagnosticato l’infarto miocardico acuto?

Per determinare se hai avuto un infarto, il medico ascolterà il tuo cuore per verificare la presenza di irregolarità nel battito cardiaco. Possono anche misurare la pressione sanguigna. Il medico eseguirà anche una serie di test diversi se sospetta che tu abbia avuto un attacco di cuore. È possibile eseguire un elettrocardiogramma (ECG) per misurare l’attività elettrica del cuore. Gli esami del sangue possono essere utilizzati anche per verificare la presenza di proteine ​​associate a danni cardiaci, come la troponina.

Altri test diagnostici includono:

  • uno stress test per vedere come il tuo cuore risponde a determinate situazioni, come l’esercizio
  • un angiogramma con cateterismo coronarico per cercare aree di blocco nelle arterie
  • un ecocardiogramma per identificare le aree del cuore che non funzionano correttamente

Come viene trattato l’infarto miocardico acuto?

Gli attacchi di cuore richiedono un trattamento immediato, quindi la maggior parte dei trattamenti inizia al pronto soccorso. Una procedura minimamente invasiva chiamata angioplastica può essere utilizzata per sbloccare le arterie che forniscono sangue al cuore. Durante un’angioplastica, il chirurgo inserirà un tubo lungo e sottile chiamato catetere attraverso l’arteria per raggiungere il blocco. Quindi gonfieranno un piccolo palloncino attaccato al catetere per riaprire l’arteria, consentendo la ripresa del flusso sanguigno. Il chirurgo può anche posizionare un piccolo tubo a rete chiamato stent nel sito del blocco. Lo stent può impedire la richiusura dell’arteria.

In alcuni casi, il medico potrebbe anche voler eseguire un bypass aortocoronarico (CABG). In questa procedura, il chirurgo reindirizzerà le vene e le arterie in modo che il sangue possa fluire attorno all’ostruzione. A volte un CABG viene eseguito immediatamente dopo un attacco di cuore. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, viene eseguita diversi giorni dopo l’incidente in modo che il tuo cuore abbia il tempo di guarire.

Per il trattamento di un attacco di cuore possono essere utilizzati anche diversi farmaci:

  • I fluidificanti del sangue, come l’aspirina, sono spesso usati per rompere i coaguli di sangue e migliorare il flusso sanguigno attraverso le arterie ristrette.
  • I trombolitici sono spesso usati per sciogliere i coaguli.

  • Farmaci antipiastrinici, come il clopidogrel, possono essere utilizzati per prevenire la formazione di nuovi coaguli e la crescita di coaguli esistenti.
  • La nitroglicerina può essere utilizzata per allargare i vasi sanguigni.
  • I beta-bloccanti abbassano la pressione sanguigna e rilassano il muscolo cardiaco. Questo può aiutare a limitare la gravità dei danni al cuore.

  • Gli ACE inibitori possono anche essere usati per abbassare la pressione sanguigna e diminuire lo stress sul cuore.

  • Gli analgesici possono essere utilizzati per ridurre il disagio che potresti provare.

Cosa ci si può aspettare dopo il trattamento?

Le tue possibilità di recupero da un attacco di cuore dipendono da quanti danni ci sono al tuo cuore e dalla rapidità con cui ricevi cure di emergenza. Prima riceverai il trattamento, maggiori saranno le probabilità di sopravvivere. Tuttavia, se c’è un danno sostanziale al muscolo cardiaco, il tuo cuore potrebbe non essere in grado di pompare una quantità adeguata di sangue in tutto il corpo. Questo può portare a insufficienza cardiaca.

Il danno cardiaco aumenta anche il rischio di sviluppare ritmi cardiaci anormali o aritmie. Anche il rischio di avere un altro attacco di cuore sarà maggiore.

Molte persone che hanno avuto attacchi di cuore sperimentano ansia e depressione. È importante parlare con il medico delle tue preoccupazioni durante il recupero. Può anche essere utile unirsi a un gruppo di sostegno o parlare con un consulente di quello che stai passando.

La maggior parte delle persone è in grado di riprendere le normali attività dopo un attacco di cuore. Tuttavia, dovrai tornare a svolgere un’attività fisica intensa. Il tuo medico ti aiuterà a sviluppare un piano specifico per il recupero. Potrebbe essere necessario assumere farmaci o sottoporsi a un programma di riabilitazione cardiaca. Questo tipo di programma può aiutarti a recuperare lentamente le forze, insegnarti cambiamenti sani nello stile di vita e guidarti attraverso il trattamento.

Come si può prevenire l’infarto miocardico acuto?

Ci sono molti passaggi che puoi intraprendere per prevenire un attacco di cuore, anche se ne hai avuto uno prima.

Un modo per ridurre il rischio è seguire una dieta salutare per il cuore. Questa dieta dovrebbe consistere principalmente in:

  • cereali integrali
  • verdure
  • frutta
  • proteine ​​magre

Dovresti anche ridurre la quantità di quanto segue nella tua dieta:

  • zucchero
  • grassi saturi
  • grasso trans
  • colesterolo

Ciò è particolarmente importante per le persone con diabete, ipertensione e colesterolo alto.

Fare esercizio più volte alla settimana migliorerà anche la salute cardiovascolare. Se hai avuto un infarto di recente, dovresti parlare con il tuo medico prima di iniziare un nuovo programma di esercizi.

È anche importante smettere di fumare se fumi. Smettere di fumare ridurrà significativamente il rischio di infarto e migliorerà la salute del cuore e dei polmoni. Dovresti anche evitare di essere vicino al fumo passivo.

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