Cos’è l’ectropion?
Ectropion (ek-TROH-pee-on) è quando la palpebra inferiore si gira o si abbassa verso l’esterno, lontano dall’occhio, esponendo la superficie della palpebra interna.
Questa condizione può causare secchezza oculare, lacrimazione eccessiva e irritazione. L’ectropion può essere dovuto a diversi fattori, tra cui la paralisi facciale e le lesioni. La causa più comune è la debolezza muscolare o lo slittamento dovuto all’invecchiamento.
Se hai sintomi di ectropion, dovresti consultare un medico. Senza trattamento, l’ectropion può portare a seri problemi alla cornea e può persino causare cecità.
I lubrificanti per gli occhi possono aiutare ad alleviare i sintomi, ma di solito è necessario un intervento chirurgico per ottenere una correzione completa. La maggior parte delle persone che hanno l’intervento chirurgico hanno un esito positivo.
Quali sono le cause dell’ectropion?
La causa principale dell’ectropion è la debolezza muscolare o il rilassamento dei tessuti che si verificano come parte del normale processo di invecchiamento. Il rischio di sviluppare l’ectropion aumenta con l’età.
Altri trigger includono:
- colpo
- cancro della pelle
- infortunio
- tessuto cicatriziale da lesioni o ustioni
- escrescenze sulla palpebra (cancerose o benigne)
- difetti alla nascita (dovuti a malattie genetiche come la sindrome di Down)
- Paralisi di Bell – che danneggia il nervo che controlla i muscoli facciali – o altri tipi di paralisi facciale
- precedente intervento chirurgico o radioterapia delle palpebre
- perdita di peso rapida e significativa
Quali sono i sintomi dell’ectropion?
Quando sbatti le palpebre, le palpebre aiutano a distribuire le lacrime che proteggono e lubrificano gli occhi. Le lacrime drenano nei puncta, che sono aperture all’interno delle palpebre che portano ai dotti lacrimali.
Quando la palpebra inferiore si gira verso l’esterno, influisce sul modo in cui le lacrime drenano. Ciò può causare una varietà di sintomi, tra cui:
- lacrimazione eccessiva
- secchezza eccessiva
- irritazione
- bruciando
- arrossamento
- congiuntivite cronica (infiammazione nota anche come “occhio rosa”)
Se hai sintomi di ectropion, hai bisogno di cure mediche immediate. Il ritardo nel trattamento di questa condizione può portare a gravi complicazioni. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, devono essere immediatamente affrontati dal medico:
- improvvisa sensibilità alla luce
- dolore all’occhio
- rapido aumento del rossore degli occhi
- diminuzione della vista
Quali sono le opzioni di trattamento per l’ectropion?
In attesa del trattamento, le gocce lubrificanti possono fornire sollievo e proteggere la cornea da ulteriori danni.
Tuttavia, tieni presente che una pulizia impropria degli occhi può aggravare il problema. Pulisci sempre dall’esterno dell’occhio verso l’interno verso il naso, usando un “movimento su e giù”.
Il nastro adesivo, un adesivo realizzato appositamente per la pelle, può essere utilizzato per sollevare la palpebra inferiore e tenerla in posizione per alleviare alcuni sintomi. Tuttavia, assicurati di chiedere prima al tuo medico istruzioni e raccomandazioni.
Allungamento del tessuto cicatriziale
Se il problema è dovuto al tessuto cicatriziale, il medico può consigliare l’allungamento del tessuto cicatriziale. Ciò comporta iniezioni di steroidi e massaggio del tessuto cicatriziale. Questa procedura, tuttavia, non sempre funziona.
Chirurgia
Il più delle volte è necessario un intervento chirurgico. La chirurgia può verificarsi durante una degenza ospedaliera, ma di solito viene eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale.
Durante l’operazione, il chirurgo di solito rimuove parte della palpebra inferiore. Ciò richiede punti sotto la palpebra o sull’angolo esterno dell’occhio. Nella maggior parte dei casi, questo intervento chirurgico è abbastanza efficace e risolve il problema.
Se il tuo ectropion è dovuto a tessuto cicatriziale o pelle delle palpebre insufficiente, potresti aver bisogno di un innesto cutaneo (trapianto di pelle). Il medico prenderà la pelle da dietro l’orecchio o dalla palpebra superiore e la attaccherà alla palpebra inferiore.
Se in precedenza hai avuto una paralisi facciale o molte cicatrici, potrebbero essere necessari più interventi chirurgici per ottenere il miglior risultato e risolvere completamente il problema.
Potrebbe essere necessario indossare una benda sull’occhio temporanea dopo l’intervento chirurgico. Potresti anche ricevere un unguento steroideo e antibiotici per prevenire l’infezione. Antidolorifici da banco e impacchi freddi possono aiutare con dolore e gonfiore.
Alcuni pazienti si sentono immediatamente sollevati e altri trovano sollievo entro giorni o poche settimane. La maggior parte dei pazienti non presenta ulteriori sintomi dopo il trattamento e la guarigione,
Quali sono le complicazioni associate all’ectropion?
L’irritazione a lungo termine, l’eccessiva secchezza e l’esposizione della cornea possono portare a congiuntivite o infezione dell’occhio. Ciò può causare pus o liquido infetto intorno agli occhi e sulle ciglia, soprattutto quando ti svegli al mattino.
Altre complicazioni possono includere:
- abrasioni corneali (graffi sulla cornea o sulla superficie dell’occhio)
- ulcere corneali (piaghe sulla cornea o sulla superficie dell’occhio)
- visione alterata
- cecità permanente
Come posso prevenire l’ectropion?
La maggior parte delle volte, non è possibile prevenire le condizioni che portano all’ectropion. Tuttavia, cercare un trattamento precoce può aiutare a ridurre al minimo i danni ed evitare gravi complicazioni.