La trombocitopenia isolata è una condizione in cui i livelli piastrinici sono bassi, ma i livelli di altre cellule del sangue rientrano in un intervallo tipico. È raro e potenzialmente pericoloso.
La trombocitopenia è anche nota come conta piastrinica bassa. È una condizione che si verifica quando il tuo sangue non ha abbastanza cellule chiamate piastrine (o trombociti).
Le piastrine sono cellule che formano coaguli in risposta al danno nei vasi sanguigni. Un basso numero di piastrine può portare ad un aumentato rischio di sanguinamento o lividi.
La trombocitopenia si accompagna spesso ad altre condizioni del sangue, come l’anemia. Ma la trombocitopenia isolata si verifica quando i livelli piastrinici sono bassi, ma i livelli di altre cellule del sangue rientrano in un intervallo tipico.
La trombocitopenia isolata è relativamente rara. Sebbene non sappiamo esattamente quante persone nel mondo siano affette da questa condizione, alcuni medici stimano che si verifichi in circa
La trombocitopenia isolata non trattata può essere pericolosa a causa del rischio di sanguinamento interno che può essere fatale. Continua a leggere per saperne di più sulla trombocitopenia isolata, comprese le cause, i sintomi, la diagnosi e le opzioni di trattamento.
Quali sono i sintomi della trombocitopenia isolata?
I sintomi della trombocitopenia isolata possono variare a seconda di quanto è basso il numero delle piastrine. Alcune persone potrebbero non manifestare alcun sintomo, mentre altre potrebbero avere frequenti emorragie o lividi.
I sintomi della trombocitopenia isolata possono
- lividi facili
- epistassi
- gengive sanguinanti
- sanguinamento da tagli che non si ferma per molto tempo
-
petecchie, o piccoli punti rossi o viola sulla pelle
-
porpora, o macchie viola o marroni simili a lividi sulla pelle
- abbondante sanguinamento mestruale
Nei casi più gravi potresti avere un’emorragia interna. I sintomi di sanguinamento interno includono:
-
sangue nelle feci o feci catramose
- sangue nelle urine
- vomito di sangue
Cause isolate di trombocitopenia
La trombocitopenia isolata può essere cronica (a lungo termine) e acuta (a breve termine). Queste condizioni possono avere cause diverse.
La trombocitopenia acuta isolata può essere causata da:
- trombocitopenia autoimmune
- alcuni farmaci, come il chinino o
farmaci chemioterapici - gravidanza
La trombocitopenia cronica isolata, invece, può derivare da:
- condizioni del fegato come steatosi epatica non alcolica
- infezioni virali come l’HIV o l’epatite virale
- alcune malattie autoimmuni come l’artrite reumatoide
- alcuni antibiotici e altri farmaci
Potenziali complicanze della trombocitopenia isolata
Le complicanze della trombocitopenia isolata includono sanguinamento interno del cervello o dell’intestino. Se non trattate, queste complicazioni possono essere fatali.
Trombocitopenia isolata in gravidanza
Una lieve trombocitopenia può verificarsi in gravidanza e di solito non è motivo di preoccupazione. Ma in rari casi, la trombocitopenia può essere grave. Livelli piastrinici molto bassi possono avere gravi complicazioni sia per la mamma che per il bambino, come:
- sanguinamento pericolosamente abbondante durante e dopo il parto
- incapacità di ottenere un’epidurale a causa di potenziali complicazioni
- parto prematuro
Quando rivolgersi a un medico
È importante contattare un operatore sanitario se si verificano sintomi di trombocitopenia, come:
- frequenti epistassi
- lividi
- ferite che non smettono di sanguinare
- qualsiasi segno di emorragia interna
Inoltre, assicurati di parlare con il tuo medico se ti è stata diagnosticata una trombocitopenia isolata e i tuoi sintomi stanno peggiorando o se hai sviluppato nuovi sintomi.
Diagnosi di trombocitopenia isolata
La diagnosi di trombocitopenia isolata in genere inizia con un esame fisico. Se il medico sospetta un basso numero di piastrine, può controllare la pelle per petecchie o porpora. Chiederanno anche informazioni sulla tua storia medica per cercare potenziali cause di questa condizione.
Il medico eseguirà quindi diversi test di laboratorio. Uno dei primi test sarà probabilmente un esame del sangue chiamato emocromo completo (CBC). Questo test misura i livelli di tutte le cellule nel sangue. Può aiutare il medico a capire se le piastrine sono basse e se anche altre cellule sono interessate.
Se sono interessate solo le piastrine, probabilmente ti diagnosticheranno una trombocitopenia isolata.
Altri test possono includere:
-
ecografia addominale per esaminare la milza
- biopsia o aspirazione del midollo osseo
- altri test che potrebbero aiutare a identificare la causa della sua condizione
Trattamento della trombocitopenia isolata
Il trattamento della trombocitopenia isolata dipende dalla gravità della sua condizione e dalla causa sottostante. Se il numero delle piastrine è solo leggermente basso e non ci sono sintomi, potrebbe non essere necessario alcun trattamento. Invece, il medico probabilmente ti monitorerà per assicurarsi che le tue condizioni non peggiorino.
Ma potresti aver bisogno di cure se il tuo numero di piastrine è significativamente basso o hai sintomi. Il trattamento può includere farmaci che sopprimono il sistema immunitario, ad esempio:
- corticosteroidi
- immunoglobuline
- altri immunosoppressori
In alcuni casi, se la tua condizione è grave o se i farmaci non funzionano come previsto, potrebbe essere necessaria una procedura chiamata splenectomia. Questa procedura comporta la rimozione della milza.
Assicurati di discutere i potenziali benefici e rischi del trattamento con il tuo medico.
Porta via
La trombocitopenia isolata è una malattia del sangue che si verifica quando il corpo non ha abbastanza piastrine mentre le altre cellule del sangue sono a livelli tipici. Può essere acuto (a breve termine) o cronico (a lungo termine).
Il trattamento della trombocitopenia isolata di solito comporta l’uso di farmaci immunosoppressori. Ma alcune persone potrebbero aver bisogno di rimuovere chirurgicamente la milza.
Non tutti i soggetti con trombocitopenia isolata presentano sintomi o necessitano di cure. Ma le persone con livelli piastrinici molto bassi potrebbero aver bisogno di cure per prevenire gravi complicazioni, come l’emorragia interna. Una grave trombocitopenia isolata può essere particolarmente pericolosa in gravidanza.
Parla con il tuo medico se hai sintomi di questa condizione o domande sulla gestione.
