Home Consiglio Medico Malattie & Sintomi Cosa vuoi sapere sulla prostata ingrossata?

Cosa vuoi sapere sulla prostata ingrossata?

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Uomo seduto sulla bici, guardando il telefono

Panoramica

La prostata è una piccola ghiandola muscolare nel sistema riproduttivo maschile. La tua prostata circonda la tua uretra e fa la maggior parte del fluido nel tuo sperma. L’azione muscolare della prostata aiuta a spingere il liquido e lo sperma attraverso il tuo pene durante il culmine sessuale. In molti uomini, la prostata può ingrossarsi. A volte porta a sintomi e, nel tempo, altre complicazioni. Tuttavia, ci sono trattamenti.

Cos’è l’IPB?

L’allargamento della prostata è chiamato iperplasia prostatica benigna (IPB). Si verifica quando le cellule della ghiandola prostatica iniziano a moltiplicarsi. Queste cellule aggiuntive fanno gonfiare la ghiandola prostatica, che schiaccia l’uretra e limita il flusso di urina. L’IPB non è la stessa cosa del cancro alla prostata e non aumenta il rischio di cancro. Tuttavia, può causare sintomi che possono influire sulla qualità della vita. L’IPB è comune negli uomini di età superiore ai 50 anni. Ulteriori informazioni sui sintomi dell’IPB.

Cause di IPB

L’IPB è considerata una condizione normale dell’invecchiamento maschile e molti uomini di età superiore agli 80 anni hanno sintomi di IPB. Sebbene la causa esatta sia sconosciuta, i cambiamenti negli ormoni sessuali maschili che derivano dall’invecchiamento possono essere un fattore. Qualsiasi storia familiare di problemi alla prostata o qualsiasi anomalia con i testicoli può aumentare il rischio di BPH. Gli uomini a cui sono stati rimossi i testicoli in giovane età non sviluppano l’IPB.

Sintomi di IPB

I sintomi dell’IPB sono spesso molto lievi all’inizio, ma diventano più gravi se non vengono trattati. I sintomi comuni includono:

  • svuotamento incompleto della vescica
  • nicturia, che è la necessità di urinare due o più volte a notte
  • dribbling alla fine del flusso urinario
  • incontinenza o perdita di urina
  • la necessità di sforzarsi durante la minzione
  • un debole flusso urinario
  • un bisogno improvviso di urinare
  • un flusso urinario rallentato o ritardato
  • minzione dolorosa
  • sangue nelle urine

Parlate con il vostro medico se avete uno qualsiasi di questi sintomi. Sono curabili e spesso trattarli può aiutare a prevenire le complicazioni. Ulteriori informazioni sui sintomi dell’IPB.

Diagnosi di IPB

Quando ti controlla per l’IPB, il tuo medico di solito inizia facendo un esame fisico e chiedendoti della tua storia medica. L’esame fisico include un esame rettale che consente al medico di stimare le dimensioni e la forma della prostata. Altri test possono includere:

  • Analisi delle urine: viene controllata la presenza di sangue e batteri nelle urine.
  • Biopsia prostatica: una piccola quantità di tessuto prostatico viene rimossa ed esaminata per eventuali anomalie.
  • Test urodinamico: la vescica viene riempita di liquido tramite un catetere per misurare la pressione della vescica durante la minzione.
  • Test dell’antigene prostatico specifico (PSA): questo esame del sangue controlla il cancro della prostata.
  • Residuo post-minzionale: verifica la quantità di urina rimasta nella vescica dopo la minzione.
  • Cistoscopia: questo è l’esame dell’uretra e della vescica con un piccolo mirino illuminato che viene inserito nell’uretra
  • Pielografia o urografia endovenosa: si tratta di un esame a raggi X o di una TAC che viene eseguita dopo che un colorante è stato iniettato nel corpo. Il colorante evidenzia l’intero sistema urinario sulle immagini prodotte dalla radiografia o dalla TC.

Il tuo medico potrebbe anche chiederti dei farmaci che stai assumendo che potrebbero influire sul tuo sistema urinario, come ad esempio:

  • antidepressivi
  • diuretici
  • antistaminici
  • sedativi

Il medico può apportare le modifiche necessarie ai farmaci. Non tentare di modificare da solo i farmaci o le dosi. Fai sapere al tuo medico se hai preso misure di auto-cura per i tuoi sintomi per almeno due mesi senza notare alcun miglioramento.

Trattamento IPB

Il trattamento dell’IPB può iniziare con la cura di sé. Se i sintomi non si attenuano con la cura di sé, possono essere raccomandati farmaci o interventi chirurgici. Anche la tua età e la tua salute generale influenzeranno il trattamento prescritto. Ulteriori informazioni sul trattamento dell’IPB.

BPH trattamento naturale

Il trattamento naturale può includere azioni specifiche o cambiamenti nello stile di vita che puoi apportare per alleviare i sintomi dell’IPB. Questi includono:

  • urinare non appena senti il ​​bisogno
  • andare in bagno a urinare, anche quando non ne senti il ​​bisogno
  • evitando decongestionanti da banco o farmaci antistaminici, che possono rendere più difficile lo svuotamento della vescica
  • evitando alcol e caffeina, soprattutto nelle ore dopo cena
  • ridurre il livello di stress, poiché il nervosismo può aumentare la frequenza della minzione
  • esercitarsi regolarmente, poiché la mancanza di esercizio fisico può aggravare i sintomi
  • imparare e praticare gli esercizi di Kegel per rafforzare i muscoli pelvici
  • stare al caldo, poiché il freddo può peggiorare i sintomi

Alcune persone includono anche rimedi naturali nel loro trattamento naturale dell’IPB. Tuttavia, non ci sono prove che siano efficaci. Ulteriori informazioni sui rimedi naturali per IPB.

Farmaci IPB

Quando i cambiamenti nello stile di vita non sono sufficienti per alleviare i sintomi, il medico può raccomandare dei farmaci. Esistono diversi farmaci che possono aiutare a trattare i sintomi dell’IPB e dell’IPB stessa. Questi farmaci includono alfa-1 bloccanti, farmaci per la riduzione degli ormoni e antibiotici. Ulteriori informazioni sui farmaci per l’IPB.

Bloccanti alfa-1

Gli alfa-1 bloccanti sono farmaci che rilassano i muscoli della vescica e della prostata. Gli alfa-1 bloccanti rilassano il collo della vescica e facilitano il flusso dell’urina. Esempi di alfa-1 bloccanti includono:

  • doxazosina
  • prazosina
  • alfuzosina
  • terazosina
  • tamsulosina

Farmaci per la riduzione degli ormoni

Sono comunemente prescritti farmaci che riducono i livelli di ormoni prodotti dalla ghiandola prostatica come la dutasteride e la finasteride. Questi sono due farmaci che abbassano i livelli di testosterone. A volte, abbassando i livelli ormonali la prostata si rimpicciolisce e migliora il flusso di urina. Tuttavia, questi farmaci possono anche portare a effetti collaterali indesiderati come impotenza e diminuzione del desiderio sessuale.

Antibiotici

Gli antibiotici possono essere utilizzati se la prostata si infiamma cronicamente a causa della prostatite batterica correlata all’IPB. Il trattamento della prostatite batterica con antibiotici può migliorare i sintomi dell’IPB riducendo l’infiammazione. Tuttavia, gli antibiotici non aiutano la prostatite o l’infiammazione non causata da batteri.

Chirurgia per IPB

Esistono diversi tipi di procedure chirurgiche che possono aiutare a trattare l’IPB quando i farmaci non sono efficaci. Alcune procedure non sono invasive o minimamente invasive e spesso possono essere eseguite nello studio o nella clinica del medico (procedure ambulatoriali). Altri sono più invasivi e devono essere eseguiti in ospedale (procedure ospedaliere). Ulteriori informazioni sulle opzioni di chirurgia dell’IPB.

Procedure ambulatoriali

Le procedure ambulatoriali comportano l’inserimento di uno strumento nell’uretra e nella ghiandola prostatica. Loro includono:

  • Ablazione transuretrale con ago (TONNO): le onde radio vengono utilizzate per cicatrizzare e ridurre il tessuto prostatico.
  • Terapia transuretrale a microonde (TUMT): l’energia a microonde viene utilizzata per eliminare il tessuto prostatico.
  • Termoterapia indotta dall’acqua (WIT): l’acqua riscaldata viene utilizzata per distruggere il tessuto prostatico in eccesso.
  • Ultrasonografia focalizzata ad alta intensità (HIFU): l’energia sonora viene utilizzata per eliminare il tessuto prostatico in eccesso.

Procedure ospedaliere

Le procedure ospedaliere potrebbero essere raccomandate se si dispone di uno dei seguenti sintomi:

  • insufficienza renale
  • calcoli vescicali
  • infezioni ricorrenti del tratto urinario
  • incontinenza
  • una completa incapacità di svuotare la vescica
  • episodi ricorrenti di sangue nelle urine

Le procedure ospedaliere includono:

  • Resezione transuretrale della prostata (TURP): è il trattamento chirurgico più comunemente utilizzato per l’IPB. Il medico inserisce un piccolo strumento attraverso l’uretra nella prostata. La prostata viene quindi rimossa pezzo per pezzo.
  • Prostatectomia semplice: il medico esegue un’incisione nell’addome o nel perineo, che è l’area dietro lo scroto. La parte interna della tua prostata viene rimossa, lasciando la parte esterna. Dopo questa procedura, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per un massimo di 10 giorni.
  • Incisione transuretrale della prostata (TUIP): è simile a TURP, ma la tua prostata non viene rimossa. Invece, viene praticata una piccola incisione nella prostata che amplierà l’uscita della vescica e l’uretra. L’incisione consente all’urina di fluire più liberamente. Non è sempre necessario rimanere in ospedale con questa procedura.

Complicazioni dell’IPB

Molti uomini ignorano i loro sintomi di IPB. Tuttavia, il trattamento precoce può aiutarti a evitare complicazioni potenzialmente pericolose. Chiama il tuo medico se noti i sintomi dell’IPB. Gli uomini che hanno una storia di lunga data di IPB possono sviluppare le seguenti complicazioni:

  • infezioni del tratto urinario
  • calcoli urinari
  • danno ai reni
  • sanguinamento nel tratto urinario
  • un’improvvisa incapacità di urinare

A volte l’ostruzione urinaria da IPB è così grave che nessuna urina può lasciare la vescica. Questo è chiamato ostruzione dell’uscita della vescica. Può essere pericoloso perché l’urina intrappolata nella vescica può causare infezioni del tratto urinario e danneggiare i reni.

IPB contro cancro alla prostata

L’IPB e il cancro alla prostata possono condividere molti sintomi. Il cancro alla prostata è una condizione più grave dell’IPB. Nella maggior parte dei casi, il cancro alla prostata deve essere trattato. Ecco perché è importante contattare il medico se si hanno sintomi di IPB. Il medico può verificare che i sintomi non siano correlati al cancro alla prostata. Ulteriori informazioni sulle somiglianze e le differenze tra IPB e cancro alla prostata.

Porta via

L’IPB non richiede sempre cure mediche. A volte, il medico vorrà che tu faccia controlli regolari per monitorare i tuoi sintomi e le dimensioni della tua prostata.

Cambiamenti nello stile di vita, farmaci e interventi chirurgici sono tutte opzioni di trattamento per i sintomi che influiscono sulla qualità della vita. Il tuo medico lavorerà con te per sviluppare un piano di trattamento che ti aiuti a gestire i tuoi sintomi e vivere una vita sana. Ecco perché è importante discutere i tuoi sintomi di IPB con il tuo medico, non importa quanto minori pensi possano essere.

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