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Cosa sapere sul cancro al seno in stadio 1 e sulle opzioni di trattamento

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Il carcinoma mammario in stadio 1 è il primo stadio del carcinoma mammario invasivo. Se trattato, ha una prospettiva positiva.

Lo screening regolare del cancro al seno è un fattore importante nella rilevazione del cancro al seno in stadio 1. Come la maggior parte dei tipi di cancro, prima viene rilevato e trattato il cancro al seno in stadio 1, migliore sarà l’esito.

La tua diagnosi, il tipo di cancro al seno e l’anamnesi sono tutti fattori che determineranno il tipo di piano di trattamento che il medico svilupperà con te.

Continua a leggere per scoprire come viene messo in scena il cancro al seno in stadio 1 e cosa puoi aspettarti dal trattamento. Sono incluse anche alcune risorse utili per il supporto e l’aiuto durante la navigazione nel tuo viaggio contro il cancro al seno.

Che cos’è il cancro al seno in stadio 1?

Il cancro al seno in stadio 1 è il primo stadio del cancro al seno. Gli esperti lo dividono negli stadi 1A e 1B, in base alle dimensioni del tumore e alla diffusione ai linfonodi.

Per capire come sono definite queste sottocategorie, è utile scomporre il sistema di classificazione TNM.

Cancro al seno in stadio 1

  • La dimensione del tumore è T0 o T1.
  • La diffusione linfonodale è N0 o N1.
  • La metastasi è M0.

La ragione di questa classificazione è che il tumore rimane piccolo nello stadio 1. Se c’è una diffusione linfonodale, è microscopica.

Inoltre, poiché il tumore è piccolo e localizzato, non ci saranno metastasi o si diffonderà ad altre parti del corpo.

Il cancro al seno in stadio 1 viene quindi ulteriormente suddiviso in stadi 1A e 1B.

Fase 1A Il tumore è di circa 2 centimetri o meno e non si è diffuso al di fuori del seno.
Fase 1B O il tumore è più piccolo di 2 centimetri o non si trova alcun tumore all’interno del seno (meno comune). Nei linfonodi sono presenti piccoli ammassi di cellule del cancro al seno di dimensioni non superiori a 2 millimetri.

Altre considerazioni

Il medico e il team sanitario prenderanno in considerazione molti fattori diversi prima di decidere il miglior tipo di trattamento per il carcinoma mammario in stadio 1. Oltre a conoscere la classificazione TNM del tuo cancro, testeranno anche un campione di cellule cancerose per:

  • classificazione del tumore
  • la presenza di recettori specifici

Sapere di più sul grado del tumore e sui tipi di recettori che si trovano sulla superficie delle cellule tumorali sarà particolarmente utile per determinare il giusto tipo di trattamento per te.

Informazioni sulla classificazione del tumore

La classificazione del tumore fornisce un’indicazione della velocità con cui è probabile che le cellule tumorali crescano e si diffondano oltre il seno. Un grado più alto è considerato più aggressivo.

Informazioni sui recettori del cancro al seno

Il tuo team sanitario esaminerà anche le cellule tumorali per i recettori che si trovano all’esterno delle cellule. Sapere quali recettori sono presenti può aiutare a determinare quale tipo di trattamento è probabilmente più efficace.

Che tipo di trattamento puoi aspettarti?

Il tipo di trattamento raccomandato per il cancro al seno in stadio 1 dipenderà da una varietà di fattori, come ad esempio:

  • la dimensione del tumore
  • coinvolgimento linfonodale
  • il grado del tumore
  • stato del recettore
  • mutazioni genetiche

Trattamento locale: chirurgia e radiazioni

Se ricevi una diagnosi di cancro al seno in stadio 1, il medico può raccomandare trattamenti locali come chirurgia e radioterapia per curare il cancro al seno nel sito.

Sia la lumpectomia che la mastectomia sono opzioni per il cancro al seno in stadio 1. Il medico ti aiuterà a determinare ciò che è giusto per te in base alle dimensioni, al grado e al livello di diffusione del tumore.

  • Lumpectomia. Conosciuto anche come chirurgia conservativa del seno, una lumpectomia è l’intervento meno invasivo per il cancro al seno. Con questa procedura, un chirurgo rimuoverà il tumore e parte del tessuto circostante, ma lascerà il più possibile il seno in modo che assomigli molto al seno originale.
  • Mastectomia. Una mastectomia comporta la rimozione dell’intero seno. Esistono diversi tipi di mastectomia. Alcuni tipi di mastectomia comportano la rimozione dei linfonodi. Altri tipi possono preservare la pelle del seno o il capezzolo e l’areola, specialmente con il cancro al seno in fase iniziale.

I medici in genere raccomandano la radioterapia dopo una lumpectomia per il trattamento del cancro al seno in stadio 1. La radioterapia aiuta a distruggere eventuali cellule tumorali che potrebbero essere rimaste dopo l’intervento. Questo aiuta a ridurre la possibilità che il cancro al seno ritorni.

Le radiazioni sono meno necessarie dopo una mastectomia con carcinoma mammario in stadio 1.

Oltre ai trattamenti locali, il medico potrebbe raccomandare trattamenti sistemici per il cancro al seno in stadio 1.

Trattamenti sistemici per il cancro al seno in stadio 1

I trattamenti sistemici, spesso definiti trattamenti aggiuntivi o adiuvanti, trattano il cancro al seno in tutto il corpo e non solo nella sede del tumore.

Questi trattamenti aiutano a distruggere le cellule tumorali che si sono diffuse oltre il seno ma sono ancora troppo piccole per essere individuate. Includono le terapie descritte di seguito.

Chemioterapia

I medici possono raccomandare la chemioterapia, chiamata anche chemio, dopo l’intervento chirurgico per aiutare a distruggere eventuali cellule tumorali non rilevate. La chemioterapia può anche ridurre il rischio che il cancro ritorni in una fase successiva.

La chemioterapia può essere raccomandata per un tumore più piccolo se:

  • Eventuali cellule cancerose sono state trovate nei linfonodi.
  • Ottieni un punteggio alto in un test genetico come Oncotype DX, che mostra se la chemioterapia può aiutare a curare il cancro al seno e se è probabile che ritorni dopo l’intervento chirurgico.
  • Le cellule cancerose sono negative per il recettore del progesterone e per il recettore degli estrogeni.
  • Le cellule del cancro al seno sono positive per il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2): varie terapie possono mirare a questi recettori.

Terapia ormonale

La terapia ormonale può essere utilizzata per aiutare a rallentare la crescita delle cellule tumorali nelle persone con cellule tumorali positive al recettore degli estrogeni (ER+) o al recettore del progesterone (PR+). La terapia ormonale agisce bloccando i recettori ormonali sulle cellule tumorali o riducendo la quantità di estrogeni prodotti nel corpo.

Il medico può prescriverti il ​​tamoxifene se hai ancora il ciclo mestruale. Se hai raggiunto la menopausa, possono prescrivere un inibitore dell’aromatasi come anastrozolo (Arimidex), letrozolo (Femara) o exemestane (Aromasin).

Potrebbe anche essere prescritto un farmaco come leuprolide (Lupron) o goserelin (Zoladex) per fermare la produzione di estrogeni. In alternativa, puoi scegliere di rimuovere le ovaie. Questo può prevenire la produzione di ormoni che alimentano la crescita del cancro.

È importante chiedere al medico i potenziali effetti collaterali della terapia ormonale prima di iniziare questo trattamento, quindi puoi sapere cosa aspettarti.

Terapia mirata

Le terapie mirate possono essere utilizzate per trattare il cancro al seno HER2-positivo. Questi farmaci mirati possono aiutare a bloccare le proteine ​​HER2 di cui le cellule tumorali hanno bisogno per crescere.

Le terapie mirate possono anche aiutare a potenziare gli effetti della chemioterapia. Esempi di farmaci terapeutici mirati includono trastuzumab e pertuzumab.

Cosa succede dopo il trattamento?

UN Recensione 2020 che è stato pubblicato nel Journal of Cancer Survivorship ha scoperto che un piano di assistenza a lungo termine era la chiave per frenare l’impatto del trattamento del cancro e migliorare il benessere generale dei sopravvissuti al cancro.

Ma, secondo uno studio del 2019, circa il 21% delle pazienti con cancro al seno smette di vedere il proprio medico per cure di follow-up entro 5 anni dalla diagnosi di cancro al seno.

Per massimizzare la tua salute e il tuo benessere a lungo termine, è importante attenersi al piano di cure di follow-up che il medico ti consiglia. Ciò probabilmente comporterà:

  • Visite mediche. Questi possono verificarsi inizialmente ogni pochi mesi e poi gradualmente ridursi a una volta all’anno dopo 5 anni.
  • Terapia ormonale. Puoi prendere la terapia ormonale per 5 anni o più se hai avuto un cancro al seno positivo al recettore degli estrogeni o al recettore del progesterone.
  • Assunzione di agenti rinforzanti per le ossa. Questi includono trattamenti come l’acido zoledronico (Zometa) o il denosumab (Prolia) se sei a maggior rischio di fratture ossee o osteoporosi a causa di alcuni trattamenti contro il cancro.
  • Imaging del seno. Se hai subito un intervento chirurgico conservativo del seno o una lumpectomia, potresti aver bisogno di imaging da 6 a 12 mesi dopo l’intervento chirurgico e la radioterapia. Potresti avere l’imaging almeno una volta all’anno dopo.
  • Esami pelvici. Se hai assunto farmaci ormonali come il tamoxifene, questi farmaci possono aumentare il rischio di cancro uterino. Si raccomandano anche esami pelvici annuali anche se non si sta assumendo il tamoxifene.
  • Test di densità ossea. Questi test sono raccomandati se hai preso un inibitore dell’aromatasi o hai attraversato la menopausa a seguito del trattamento.
  • Altri test. Potresti avere esami di imaging e del sangue, scansioni ossee o biopsie se hai sintomi o risultati che suggeriscono che il cancro al seno potrebbe essere tornato.

Qual è il tasso di sopravvivenza?

Le prospettive per il cancro al seno in stadio 1 sono buone. Questo perché è uno stadio iniziale del cancro al seno e non si è ancora diffuso ai linfonodi o ad altre parti del corpo.

UN Studio 2018 supporta rapporti precedenti che mostrano che il tasso di sopravvivenza a 5 anni tra le persone con carcinoma mammario in stadio 1 è superiore al 90% nella maggior parte dei casi.

Supporto e risorse per il cancro al seno

Se hai ricevuto una diagnosi di cancro al seno, potresti provare paura e ansia. Ma tu non sei solo. Potresti prendere in considerazione la possibilità di contattare un gruppo di supporto per il cancro al seno o una comunità online per aiuto, consigli e risorse.

Molte altre persone stanno affrontando esattamente le stesse domande e preoccupazioni che hai tu. E molte persone sono anche sopravvissute al cancro al seno e possono fornire preziosi consigli e supporto.

La linea di fondo

Il carcinoma mammario in stadio 1 è il primo stadio del carcinoma mammario invasivo. È caratterizzato da un piccolo tumore o da una diffusione microscopica ai linfonodi. Comprendere la classificazione del carcinoma mammario in stadio 1 e cosa aspettarsi dal tuo piano di trattamento può aiutarti a sentirti più in controllo della tua salute.

La prima linea di trattamento per il cancro al seno in stadio 1 spesso comporta un intervento chirurgico seguito da radiazioni. Il medico può anche aggiungere al piano di assistenza una terapia sistemica come chemioterapia e ormonale o terapia mirata se ritiene che questi trattamenti siano necessari.

Con tassi di sopravvivenza a 5 anni superiori al 90%, le prospettive per il cancro al seno in stadio 1 sono molto positive. Prima viene rilevato e trattato il cancro al seno, migliori sono i risultati.

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