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Cosa dice la scienza sulla terapia con testosterone e sul rischio cardiaco

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Per la maggior parte degli uomini, la terapia con testosterone non comporta rischi cardiaci aggiuntivi. In alcuni casi, può persino migliorare la salute del cuore.

Il testosterone è uno dei numerosi ormoni sessuali che svolgono un ruolo importante nella nostra salute fisica e mentale. Quasi tutti producono testosterone, ma i livelli di questo ormone sono in genere molto più alti nei maschi rispetto alle femmine, soprattutto dopo la pubertà.

Gli uomini che hanno bassi livelli di testosterone possono scegliere di sottoporsi a una terapia sostitutiva con testosterone per riportare i loro livelli a livelli ottimali. Le persone transmascoline possono anche utilizzare la terapia con testosterone, o terapia mascolinizzante, come parte della loro cura per l’affermazione del genere.

Ecco cosa dice la ricerca sulla relazione tra testosterone e attacchi di cuore, incluso se la terapia con testosterone aumenta o diminuisce il rischio di patologie cardiache.

Il testosterone mette a dura prova il tuo cuore?

Il testosterone è noto soprattutto per il suo ruolo nello sviluppo sessuale, influenzando tutto, dal desiderio sessuale alla produzione di sperma, alla formazione muscolare e altro ancora.

Anche il testosterone svolge un ruolo ruolo importante nel sistema cardiovascolare, influenzando direttamente le cellule e la funzione del cuore. A causa di ciò, ricerca suggerisce che bassi livelli di testosterone sono associati ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari, soprattutto nei maschi.

UN studio iniziale del 2009 hanno scoperto che i maschi con livelli di testosterone più bassi avevano un rischio maggiore di ictus o attacco ischemico transitorio.

UN Revisione della ricerca 2011 hanno trovato un’associazione tra bassi livelli di testosterone negli uomini e morte cardiovascolare.

Un altro studi recenti dal 2021 ha esplorato la relazione tra stress ossidativo, infiammazione, disfunzione endoteliale e bassi livelli di testosterone. I risultati suggeriscono che gli uomini con bassi livelli di testosterone hanno mostrato un maggiore invecchiamento vascolare, associato a livelli più elevati di stress ossidativo e infiammazione.

Tuttavia, gli effetti di un basso livello di testosterone potrebbero non essere esclusivi solo dei maschi.

In un studio dal 2022i ricercatori hanno scoperto che un basso livello di testosterone nelle donne può essere associato a un aumento del rischio di avere un evento cardiovascolare come un infarto o un ictus.

La lingua conta

Noterai che il linguaggio utilizzato per condividere statistiche e altri dati è piuttosto binario e oscilla tra “maschi” e “uomini”.

Sebbene in genere evitiamo un linguaggio come questo, la specificità è fondamentale quando si riportano i partecipanti alla ricerca e i risultati clinici.

Tieni presente che la maggior parte degli studi e dei sondaggi a cui si fa riferimento in questo articolo non riportano dati o non includono partecipanti transgender, non binari, di genere non conforme, genderqueer, agender o senza genere.

Scopri di più sulla rappresentanza transgender negli studi clinici qui.

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La terapia con testosterone riduce gli infarti e gli ictus?

Ricerca dal 2021 suggerisce che la terapia con testosterone può migliorare le condizioni cardiache negli uomini con bassi livelli di testosterone. Tuttavia, la maggior parte degli studi sulla terapia con testosterone si concentrano effettivamente sulla validità di questa terapia aumenta il rischio di patologie cardiache.

In un’analisi della ricerca del 2022, i ricercatori hanno studiato gli eventi cardiovascolari e i decessi negli uomini con ipogonadismo sottoposti a terapia con testosterone. I ricercatori non hanno trovato prove che la terapia con testosterone aumentasse il rischio di condizioni cardiovascolari.

UN revisione precedente dal 2019 hanno anche esplorato gli effetti della terapia ormonale di affermazione del genere sul rischio di malattie cardiovascolari – inclusi ictus e coaguli di sangue – negli adulti transgender.

Secondo la ricerca, la terapia con testosterone sembra avere un effetto sulla pressione sanguigna e sui livelli di lipidi negli uomini transgender. Ma i ricercatori non hanno trovato prove coerenti che dimostrino un aumento del rischio di malattie cardiovascolari negli uomini trans che assumono testosterone.

Gli steroidi testosterone possono causare problemi cardiaci?

Gli steroidi anabolizzanti, noti anche come steroidi androgeni anabolizzanti (AAS), sono una forma sintetica di testosterone. Sebbene esistano alcuni usi medici degli steroidi anabolizzanti, le persone in genere utilizzano questi steroidi per altri scopi, ad esempio per aumentare la forza e la massa muscolare.

Tuttavia, l’uso illecito di steroidi anabolizzanti è stato associato ad un aumento del rischio di complicazioni per la salute, inclusi eventi cardiovascolari.

In uno studio del 2020, i ricercatori hanno esplorato gli effetti degli steroidi anabolizzanti sugli esiti cardiovascolari. Hanno scoperto che alcune delle potenziali complicazioni legate all’uso di steroidi anabolizzanti includevano:

  • insufficienza cardiaca congestizia
  • aritmia cardiaca
  • coronaropatia
  • ipertensione
  • dislipidemia
  • cardiomiopatia
  • disturbi emorragici
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Puoi prendere la terapia con testosterone con un cuore malato?

Milioni di persone utilizzano la terapia sostitutiva con testosterone, sia per trattare i bassi livelli di testosterone sia come forma di cura per l’affermazione del genere.

Ad oggi, non ci sono prove evidenti che suggeriscano che la terapia sostitutiva con testosterone possa aumentare il rischio di complicanze cardiache.

Detto questo, esperti di salute sconsigliato prendendo la terapia con testosterone se:

  • soffre di grave insufficienza cardiaca cronica
  • ha avuto un infarto o un ictus negli ultimi 6 mesi
  • ha una condizione chiamata trombofilia (disturbo della coagulazione del sangue)

Se soffri di altri fattori di rischio cardiovascolare, come il diabete, potresti volerne discutere anche rischi e benefici della terapia con testosterone prima di procedere con il trattamento.

Decenni di ricerche hanno dimostrato che bassi livelli di testosterone sono collegati ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari, inclusi infarto e ictus.

La terapia con testosterone può aiutare a normalizzare i livelli di testosterone, riducendo eventualmente il rischio di patologie cardiache. Per la maggior parte degli uomini cisgender e transmascolini sottoposti a terapia con testosterone, non sembra esserci alcun aumento del rischio di eventi cardiovascolari.

Se sei interessato a prendere la terapia con testosterone, sia per bassi livelli di testosterone che come terapia ormonale per l’affermazione del genere, contatta un medico per ulteriori informazioni. Insieme potrete valutare i rischi e i benefici per decidere se questo trattamento è adatto a voi.