- La salute dei tuoi reni influisce su tutti i tuoi organi vitali.
- Se non trattate, l’anemia e l’ipertensione possono peggiorare la funzione renale e contribuire alle malattie cardiache e all’aumento della mortalità.
- Molte complicazioni di salute possono essere trattate e gestite prima che diventino pericolose per la vita.
La malattia renale cronica (CKD) è una malattia progressiva. All’inizio potresti non avere molte complicazioni correlate. Ma possono diventare più diffusi e gravi con l’avanzare della condizione.
Continua a leggere mentre esploriamo alcune potenziali complicazioni della CKD e come vengono gestite nel tempo.
Complicazioni della malattia renale cronica
La funzione renale influisce notevolmente sulla salute generale. Quando i tuoi reni non funzionano bene, può portare a complicazioni in altre aree del tuo corpo.
Alcune potenziali preoccupazioni sono:
- Anemia. Ciò accade quando i tuoi reni non producono abbastanza eritropoietina (EPO), che influisce sulla loro capacità di produrre globuli rossi. Potresti anche avere anemia a causa di bassi livelli di ferro, vitamina B12 o acido folico. L’anemia può privare organi e tessuti vitali di ossigeno.
- Debolezza ossea. Quando i reni non funzionano bene, possono portare a bassi livelli di calcio e alti livelli di fosforo (iperfosfatemia), indebolendo le ossa. Ciò aumenta il rischio di fratture ossee.
- Ritenzione idrica. Questo è quando il tuo corpo si blocca ai liquidi in eccesso. Questo può portare a gonfiore degli arti (edema), ipertensione o liquido nei polmoni.
- Gotta. Questo è un tipo di artrite causata dall’accumulo di acido urico nelle articolazioni. L’acido urico viene filtrato attraverso i reni, collegando le due condizioni.
- Cardiopatia. Ciò influisce sul cuore o sui vasi sanguigni. Quando i tuoi reni non funzionano correttamente, può portare a problemi di cuore.
- Alta pressione sanguigna (ipertensione). Ciò accade quando la forza del sangue che pompa attraverso i vasi sanguigni è troppo alta. L’ipertensione può portare a un peggioramento della funzione renale, che porta a ritenzione di liquidi e peggioramento dell’ipertensione.
- Iperkaliemia. Si tratta di un improvviso aumento dei livelli di potassio che può influire sulla funzione cardiaca.
- Acidosi metabolica. Quando c’è troppo acido nei tuoi fluidi corporei che i tuoi reni non filtrano, disturba l’equilibrio del pH. Questo può peggiorare la malattia renale e portare a problemi come la perdita di ossa o muscoli, oltre a disturbi endocrini.
- Uremia. Si tratta di un accumulo di prodotti di scarto nel sangue, che segnala danni ai reni. Può causare una varietà di sintomi come affaticamento, nausea, gambe senza riposo e disturbi del sonno.
Complicazioni a lungo termine
Le complicanze tendono a verificarsi più frequentemente e con maggiore gravità con il progredire della malattia renale. La malattia renale avanzata può portare a una cattiva qualità della vita e a una maggiore morbilità e mortalità.
Alcune delle complicazioni a lungo termine sono:
- Sistema immunitario indebolito. Questo ti rende più suscettibile alle infezioni e alle malattie.
- Insufficienza renale. Ciò richiede la dialisi o un trapianto di rene per sopravvivere.
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Cardiopatia. Questa è una delle principali cause di mortalità nelle persone con malattie renali, in particolare quelle in dialisi, secondo
Ricerca 2017 .
Complicazioni neurologiche
Le persone con CKD hanno un aumentato rischio di disturbi cerebrovascolari, come l’ictus.
Quelli con malattia renale allo stadio terminale o in dialisi hanno maggiori probabilità di avere:
- deterioramento cognitivo
- demenza
- ictus, inclusi ictus ischemico, emorragico o silenzioso
- prognosi infausta a lungo termine dopo un ictus
- convulsioni
Tuttavia, possono verificarsi complicazioni neurologiche in qualsiasi fase della CKD.
Complicazioni secondarie
La depressione è un disturbo comune tra le persone che vivono con una condizione cronica come la CKD.
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La depressione può essere dovuta a cambiamenti psicosociali e biologici che accompagnano la dialisi. La depressione nella CKD è associata a:
- scarsa qualità della vita
- esiti medici avversi
- aumento della mortalità
Altre complicazioni secondarie possono includere:
- infezioni della pelle da pelle eccessivamente secca e graffi dovuti al prurito
- dolori articolari, ossei e muscolari
- danni ai nervi
- accumulo di liquido intorno ai polmoni (versamento pleurico)
- insufficienza epatica
Prevenire complicazioni
In qualsiasi fase della CKD, è importante lavorare a stretto contatto con il medico.
Non esiste una cura per la CKD. Ma puoi rallentare la sua progressione e ridurre le possibilità di sviluppare complicazioni di salute correlate.
Ad esempio, la gestione della pressione alta e dell’anemia può ridurre il rischio di complicanze cardiache.
Ottenere esami del sangue e analisi delle urine di routine aiuterà a individuare tempestivamente i problemi di salute. Il medico monitorerà la funzione renale tenendo d’occhio la velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) e l’albumina urinaria.
Il tuo team sanitario può anche aiutarti a gestire altri problemi di salute, come il diabete e i livelli di colesterolo, oltre al tuo peso.
Altre cose che puoi fare per aiutare a prevenire le complicazioni sono:
- Incontra un dietologo per assicurarti che le tue esigenze nutrizionali siano soddisfatte.
- Fai un po ‘di attività fisica ogni giorno.
- Raggiungi e mantieni un peso sano.
- Dormi dalle 7 alle 8 ore ogni notte.
- Non fumare o smettere di fumare, se lo fai.
- Impara i meccanismi di coping per affrontare lo stress, l’ansia o la depressione. Il medico può indirizzarti a un professionista della salute mentale o a un gruppo di supporto per chiedere aiuto.
- Prendi i farmaci prescritti come indicato.
- Sii cauto con i farmaci da banco (OTC). I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono danneggiare i reni. Verificare con il proprio medico o farmacista prima di assumere nuovi farmaci da banco.
Trattare le complicazioni
Il trattamento delle complicanze della CKD può aiutare a migliorare i sintomi correlati e la qualità generale della vita. Se non trattate, alcune complicanze della CKD possono diventare pericolose per la vita.
Se hai l’anemia, i tessuti del tuo corpo sono affamati di ossigeno. Questo può danneggiare organi vitali come il cuore e il cervello. Può anche peggiorare la funzione renale.
Il trattamento per l’anemia può includere:
- agenti stimolanti l’eritropoiesi, che dicono al tuo corpo di produrre più globuli rossi
- integratori di ferro
- trasfusioni di sangue
L’ipertensione è una delle complicanze più distruttive della CKD. Può portare allo sviluppo di malattie cardiache e provocare un declino della funzione renale.
Il trattamento può includere modifiche alla dieta e all’esercizio fisico, nonché farmaci da prescrizione per abbassare la pressione sanguigna.
Altri trattamenti dipendono da sintomi specifici e da cosa li causa. Se progredisci verso l’insufficienza renale, avrai bisogno della dialisi o di un trapianto di rene.
Quando vedere un dottore
Quando si ha la CKD, è importante consultare regolarmente il medico. Tra le visite programmate, contatta il tuo medico se hai sintomi nuovi o in peggioramento.
Rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano:
- problemi di respirazione
- dolore o pressione al petto
- battito cardiaco accelerato o irregolare
Questi possono essere segni di una grave complicanza pericolosa per la vita che richiede un’attenzione immediata.
Il cibo da asporto
Ci sono molte potenziali complicanze della CKD. È importante segnalare immediatamente al medico sintomi nuovi o in peggioramento.
Molte complicazioni della CKD possono essere trattate e gestite prima che diventino pericolose per la vita.