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Come viene utilizzato un punteggio di calcio coronarico per determinare il rischio o la gravità della malattia coronarica

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punteggio del calcio coronarico, macchina per la risonanza magnetica
Miquel Llonch/Stocksy United

Un medico può consigliare di misurare il calcio dell’arteria coronaria (CAC) se sei a rischio di malattia coronarica o un’altra condizione cardiaca ma non hai sintomi.

Una procedura CAC è una scansione TC che richiede solo pochi minuti e mostra la quantità di calcio nelle arterie coronarie. È un modo economico e non invasivo per misurare la salute del tuo cuore.

La quantità di calcio nelle arterie può influenzare la quantità di ossigeno e sangue che riceve il cuore. Il tuo punteggio CAC può indicare il tuo rischio di infarto. Questo aiuta il medico a capire un piano di trattamento appropriato per ridurre le possibilità di averne uno.

Cosa dice un punteggio di calcio coronarico sulla salute del tuo cuore

Un punteggio CAC può aiutare un medico a determinare il rischio di malattia coronarica e infarto, anche se non si mostrano sintomi. Un medico può utilizzare il tuo punteggio per creare un piano di trattamento per aiutarti a gestire la salute del tuo cuore.

Il tuo medico potrebbe calcolare il punteggio CAC in modo leggermente diverso, ma è probabile che otterrai i tuoi punteggi in base al metodo Agatston o al volume. Alcuni studi recenti suggeriscono che questi punteggi dovrebbero essere calcolati in modo diverso, ma i metodi Agatston e volume sono ancora i sistemi di punteggio più utilizzati e sono stati utilizzati per tre decenni.

Il metodo di punteggio Agatston calcola la quantità di calcio nel tuo cuore. Esamina dove si trova il calcio, quanto ce n’è e il numero e la dimensione delle lesioni di calcio. Il punteggio può anche tenere conto della tua età, sesso e altri fattori.

I vantaggi di questi metodi di punteggio sono:

  • Sono semplici e veloci da calcolare.
  • Sono comparabili in tutto il mondo e prendono in considerazione diversi fattori come quanti anni hai, il tuo sesso e la tua razza.
  • Sono stati usati per decenni e sono considerati affidabili.

Che cos’è un punteggio di calcio cardiaco sano?

Un punteggio CAC sano è 0, il che significa che non hai placca nelle arterie e sei a basso rischio di infarto. Più alto è il tuo punteggio CAC, più sei a rischio di infarto.

  • I punteggi da 1 a 100 indicano un rischio basso o medio di infarto.
  • I punteggi tra 100 e 300 indicano più calcio nelle arterie e un rischio maggiore di infarto.
  • I punteggi superiori a 300 suggeriscono che sei ad alto rischio di infarto e richiedono un trattamento tempestivo.
punteggi CAC Risultati del test Livello di rischio per infarto Trattamento/follow-up richiesto Appunti
0 Nessuna targa A basso rischio Nessun trattamento richiesto
1–100 Piccola quantità di placca Rischio medio Può richiedere cambiamenti nello stile di vita, alcuni trattamenti medici Il medico può dividere questa categoria come 1-10 (basso rischio) e 11-100 (rischio moderato).
100–300 Alcune placche potrebbero bloccare le arterie Rischio medio-alto Potrebbe richiedere ulteriori test e trattamenti medici insieme a cambiamenti nello stile di vita
Più di 300 Una probabilità molto alta che il calcio blocchi le arterie Alto rischio Richiede test e trattamento di follow-up immediati Più alto è il tuo punteggio in questa misurazione, più grave è il rischio di un attacco di cuore.

Chi dovrebbe sottoporsi a uno screening del calcio coronarico?

Dovrai parlare con un medico per ottenere un test CAC. La procedura ti esporrà a una piccola quantità di radiazioni, quindi un medico determinerà se il test è necessario. Non è necessario avere sintomi per ottenere questa procedura.

Il medico può suggerire un test CAC se:

  • ha una storia familiare di problemi cardiaci
  • sono di mezza età o più anziani
  • hai la pressione alta
  • hai il colesterolo alto
  • avere il diabete
  • prendi certi farmaci
  • essere in sovrappeso
  • non fare esercizio fisico regolare
  • tabacco da fumo

Come viene eseguita una scansione del cuore?

Il test CAC è una scansione TC che richiede circa 10 minuti. Un tecnico qualificato condurrà il CAC.

Puoi indossare abiti comodi per la procedura, ma ti potrebbe essere chiesto di cambiarti in un camice per assicurarti di non indossare alcun metallo.

Nella sala operatoria, il tecnico attaccherà gli elettrodi al torace. Questi monitoreranno la frequenza cardiaca durante il CAC. Il tecnico ti aiuterà a posizionarti su un tavolo che si trasformerà in una macchina circolare. Questa macchina regola la tua posizione mentre prende i raggi X del tuo cuore. Il tecnico potrebbe consigliarti di trattenere il respiro per diversi secondi alla volta per ottenere l’immagine giusta.

Dopo la procedura, un radiologo legge i raggi X e fornisce un’analisi al medico.

Dovresti fare qualcosa per prepararti a uno screening del calcio coronarico?

La procedura CAC è veloce e non richiede molta preparazione. Non dovresti ingerire caffeina il giorno della procedura, ma non c’è molto altro che devi fare se non indicato dal tuo medico.

Esistono altri test per diagnosticare il rischio di malattia coronarica?

Un test CAC è utile se sei a rischio di malattia coronarica ma non mostri sintomi. Altri test per la malattia coronarica possono essere più appropriati se si hanno sintomi o fattori di rischio. Il medico può anche ordinare test aggiuntivi a seconda del punteggio CAC.

Altri test per la malattia coronarica includono:

  • analisi del sangue
  • elettrocardiogramma
  • ecocardiogramma
  • prove di stress
  • cateterismo cardiaco

Passi successivi se ti è stata diagnosticata una malattia coronarica o sei a rischio

Il medico analizzerà i risultati della procedura CAC e formulerà raccomandazioni in base ai risultati.

Alcuni piani di trattamento per la malattia coronarica includono:

  • fare esercizio fisico regolare
  • seguire una dieta nutriente ed equilibrata che eviti l’eccesso di sale, grassi e zuccheri
  • cercando di smettere o ridurre l’assunzione di alcol
  • cercando di smettere di fumare se fumi (può essere difficile, ma il medico può aiutarti a creare un piano che funzioni per te)
  • prendendo farmaci come le statine

Il medico può anche raccomandare test di follow-up, procedure o appuntamenti regolari per monitorare i sintomi e ridurre il rischio di infarto.

Alcune procedure per la malattia coronarica includono:

  • angioplastica
  • intervento chirurgico di bypass
  • contropulsazione esterna potenziata

Porta via

Un test CAC può determinare la gravità del blocco nelle arterie del cuore, anche se non si hanno sintomi. Questo può indicare il rischio di malattia coronarica e infarto.

I trattamenti per la malattia coronarica includono cambiamenti dello stile di vita, farmaci e procedure aggiuntive in alcuni casi.