Home Consiglio Medico Malattie & Sintomi Che cos’è un IRMAA in Medicare?

Che cos’è un IRMAA in Medicare?

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  • Un IRMAA è un supplemento aggiunto ai premi mensili di Medicare Parte B e Parte D, in base al reddito annuo.
  • La Social Security Administration (SSA) utilizza le informazioni sull’imposta sul reddito di 2 anni fa per determinare se devi un IRMAA oltre al tuo premio mensile.
  • L’importo del supplemento che pagherai dipende da fattori come la tua fascia di reddito e il modo in cui hai presentato le tasse.
  • Le decisioni IRMAA possono essere impugnate se c’è un errore nelle informazioni fiscali utilizzate o se si è verificato un evento che ha cambiato la vita che ha ridotto il tuo reddito.

Medicare è un programma di assicurazione sanitaria federale per persone di età pari o superiore a 65 anni e per persone con determinate condizioni di salute. È composto da più parti. Nel 2019, Medicare ha coperto circa 61,5 milioni di americani e si prevede che aumenterà a 75 milioni entro il 2027.

Molte parti di Medicare comportano il pagamento di un premio mensile. In alcuni casi, il tuo premio mensile può essere adeguato in base al tuo reddito. Uno di questi casi potrebbe essere un importo di adeguamento mensile correlato al reddito (IRMAA).

L’IRMAA si applica ai beneficiari Medicare che hanno redditi più elevati. Continua a leggere per saperne di più su IRMAA, come funziona e le parti di Medicare a cui si applica.

Che cos’è un IRMAA?

La Social Security Administration (SSA) determina il tuo IRMAA. Questo si basa sulle informazioni fornite dall’Internal Revenue Service (IRS). Potresti ricevere un avviso dalla SSA in merito a un IRMAA in qualsiasi momento dell’anno.

Se la SSA decide che un IRMAA si applica ai tuoi premi Medicare, riceverai un avviso di predeterminazione per posta. Questo ti informerà sul tuo IRMAA specifico e includerà anche informazioni come:

  • come è stato calcolato l’IRMAA
  • cosa fare se le informazioni utilizzate per calcolare l’IRMAA non sono corrette
  • cosa fare se si ha una riduzione del reddito o un evento che cambia la vita

Riceverai quindi un avviso di determinazione iniziale per posta 20 giorni o più dopo aver ricevuto l’avviso di predeterminazione. Ciò includerà informazioni sull’IRMAA, quando entrerà in vigore e le misure che puoi intraprendere per presentare ricorso.

Non dovrai intraprendere alcuna azione aggiuntiva per pagare i supplementi associati all’IRMAA. Verranno automaticamente aggiunti alle bollette premium.

Ogni anno, la SSA rivaluta se un IRMAA debba essere applicato ai tuoi premi Medicare. Quindi, a seconda del tuo reddito, un IRMAA potrebbe essere aggiunto, aggiornato o rimosso.

Quali parti di Medicare interessa l’IRMAA?

Medicare ha diverse parti. Ogni parte copre un diverso tipo di servizio sanitario. Di seguito, analizzeremo le parti di Medicare e esamineremo se è interessato da IRMAA.

Medicare parte A

La parte A è l’assicurazione ospedaliera. Copre i ricoveri ospedalieri in luoghi come ospedali, strutture infermieristiche qualificate e strutture per la salute mentale. L’IRMAA non influisce sulla Parte A. In effetti, la maggior parte delle persone che hanno la Parte A non paga nemmeno un premio mensile per essa.

Medicare parte B

La parte B è l’assicurazione medica. Copre:

  • vari servizi sanitari ambulatoriali
  • attrezzature mediche durevoli
  • alcuni tipi di cure preventive

Un IRMAA può influire sul costo del premio della Parte B. In base al tuo reddito annuo, al premio standard della Parte B può essere aggiunto un supplemento. Discuteremo i dettagli di come funziona questo supplemento nella prossima sezione.

Medicare Parte C

La parte C è anche denominata Medicare Advantage. Questi piani spesso coprono servizi che Medicare originale (parti A e B) non copre, come dentista, vista e udito.

La parte C non è interessata da IRMAA.

Medicare Parte D

La parte D è la copertura per i farmaci soggetti a prescrizione. Come i piani della parte C, i piani della parte D sono venduti da società private.

La parte D è interessata da IRMAA. Come per la parte B, è possibile aggiungere un supplemento al premio mensile, in base al reddito annuo. Questo è separato dal supplemento che può essere aggiunto ai premi della parte B.

Quanto aggiungerà IRMAA ai miei costi della Parte B?

Nel 2022, il premio mensile standard per la parte B è di $ 170,10. A seconda del tuo reddito annuo, potresti avere un supplemento IRMAA aggiuntivo.

Questo importo viene calcolato utilizzando le informazioni sull’imposta sul reddito di 2 anni fa. Quindi, per il 2022, verranno valutati i tuoi dati fiscali dal 2020.

Gli importi dei supplementi variano in base alla fascia di reddito e al modo in cui hai presentato le tasse. La tabella seguente può darti un’idea di quali costi aspettarsi nel 2022.

Reddito annuo nel 2020: individuale Reddito annuo nel 2020: sposati, depositando congiuntamente Reddito annuo nel 2020: sposato, dichiarando separatamente Premio mensile parte B per il 2022
$ 91.000 $ 182.000 $ 91.000 $ 170,10
> $ 91.000–$ 114.000 > $ 182.000–$ 228.000 $ 238,10
> $ 114.000–$ 142.000 > $ 228.000–$ 284.000 $ 340,20
> $ 142.000–$ 170.000 > $ 284.000–$ 340.000 $442.30
> $ 170.000 – > $ 340.000– > $ 91.000– $ 544,30
≥ $ 500.000 ≥ $ 750.000 ≥ $409.000 $ 587,30

Quanto aggiungerà IRMAA ai miei costi della Parte D?

Non esiste un premio mensile standard per i piani Parte D. La compagnia che offre la politica determinerà il suo premio mensile.

Il supplemento per la parte D è determinato anche in base alle informazioni sull’imposta sul reddito di 2 anni fa. Come per la parte B, cose come la tua fascia di reddito e il modo in cui hai presentato le tasse influiscono sull’importo del supplemento.

Il supplemento aggiuntivo per la Parte D viene pagato direttamente a Medicare, non al fornitore del tuo piano. La tabella seguente fornisce informazioni sugli importi della maggiorazione della Parte D per il 2022.

Reddito annuo nel 2020: individuale Reddito annuo nel 2020: sposati, depositando congiuntamente Reddito annuo nel 2020: sposato, dichiarazione separata Premio mensile parte D per il 2022
$ 91.000 $ 182.000 $ 91.000 il tuo normale piano premium
> $ 91.000–$ 114.000 > $ 182.000–$ 228.000 il tuo piano premium + $ 12,40
> $ 114.000–$ 142.000 > $ 228.000–$ 284.000 il tuo piano premium + $ 32,10
> $ 142.000–$ 170.000 > $ 284.000–$ 340.000 il tuo piano premium + $ 51,70
> $ 165.000– > $ 340.000– > $ 88.000– il tuo piano premium + $ 71,30
≥ $ 500.000 ≥ $ 750.000 ≥ $409.000 il tuo piano premium + $ 77,90

Cosa posso fare se non penso di dover pagare un IRMAA?

Se non ritieni di dover essere in debito con un IRMAA, puoi presentare ricorso contro la decisione. Diamo un’occhiata più da vicino a come funziona questo processo.

Quando posso fare ricorso?

È possibile impugnare una decisione IRMAA entro 60 giorni dalla ricezione dell’avviso di determinazione IRMAA per posta. Al di fuori di questo lasso di tempo, l’SSA valuterà se hai buone ragioni per un ricorso tardivo.

In quali situazioni posso fare ricorso?

Ci sono due situazioni in cui puoi fare ricorso contro un IRMAA.

La prima situazione riguarda le informazioni fiscali utilizzate per determinare l’IRMAA. Alcuni esempi includono:

  • I dati utilizzati dalla SSA per determinare l’IRMAA non sono corretti.
  • La SSA ha utilizzato dati più vecchi o non aggiornati per determinare l’IRMAA.
  • Hai presentato una dichiarazione dei redditi modificata durante l’anno che la SSA utilizza per determinare l’IRMAA.

La seconda situazione riguarda eventi che cambiano la vita e che hanno un impatto significativo sul tuo reddito. Ci sono sette eventi di qualificazione:

  1. matrimonio
  2. divorzio o annullamento del matrimonio
  3. morte del coniuge
  4. riduzione del lavoro
  5. cessazione del lavoro
  6. perdita o riduzione di specifiche tipologie di pensione
  7. perdita di reddito da un immobile a reddito

Quale documentazione dovrò fornire?

I documenti che devi fornire come parte del tuo ricorso dipendono dalla tua situazione. Potrebbero includere:

  • dichiarazione dei redditi federale
  • certificato di matrimonio
  • sentenza di divorzio o annullamento del matrimonio
  • certificato di morte
  • copie di buste paga
  • dichiarazione firmata dal datore di lavoro indicante la riduzione o l’interruzione del lavoro
  • lettera o dichiarazione indicante la perdita o la riduzione di una pensione
  • dichiarazione di un perito assicurativo che indichi la perdita di una proprietà generatrice di reddito

Come faccio a presentare un ricorso?

Potrebbe non essere necessario ricorrere in appello. La SSA a volte eseguirà una nuova determinazione iniziale utilizzando la documentazione aggiornata. Se non sei idoneo per una nuova determinazione iniziale, puoi presentare ricorso contro la decisione dell’IRMAA.

Puoi contattare la SSA per avviare la procedura di ricorso. Il tuo avviso di determinazione iniziale dovrebbe anche contenere informazioni su come farlo. Se la SSA esamina e approva il tuo ricorso, i tuoi premi mensili verranno corretti. Se il tuo ricorso viene respinto, la SSA può fornirti istruzioni su come presentare ricorso contro il diniego in un’udienza.

Risorse per ulteriore assistenza

In caso di domande o dubbi su Medicare, IRMAA o per ricevere assistenza per il pagamento dei premi, prendere in considerazione l’utilizzo delle seguenti risorse:

  • Medicare. È possibile contattare direttamente Medicare al numero 800-Medicare per ottenere informazioni su benefici, costi e programmi di assistenza come Medicare Savings Programs e Extra Help.
  • SSA. Per ottenere informazioni sull’IRMAA e sulla procedura di ricorso, l’SSA può essere contattata direttamente al numero 800-772-1213.
  • NAVE. Il Programma statale di assistenza all’assicurazione sanitaria (SHIP) fornisce assistenza gratuita per le vostre domande su Medicare. Puoi scoprire come contattare il programma SHIP del tuo stato qui.
  • Aiuto medico. Medicaid è un programma federale e statale congiunto che assiste le persone che hanno un reddito o risorse inferiori con le spese mediche. Puoi trovare ulteriori informazioni o verificare se sei idoneo sul sito Medicaid.

L’asporto

L’IRMAA è un supplemento aggiuntivo che può essere aggiunto ai premi mensili di Medicare in base al reddito annuo. Si applica solo a Medicare parti B e D.

La SSA utilizza le informazioni sull’imposta sul reddito di 2 anni fa per determinare se devi un IRMAA. L’importo del supplemento che potresti dover pagare è determinato in base alla tua fascia di reddito e al modo in cui hai presentato le tasse.

In alcuni casi, le determinazioni IRMAA possono essere impugnate. Se hai ricevuto un avviso su un IRMAA e ritieni di non dover pagare il supplemento, contatta l’SSA per saperne di più.