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Che cosa causa i soffi cardiaci?

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Durante un controllo, il medico userà uno stetoscopio per ascoltare il tuo battito cardiaco per determinare se il tuo cuore batte correttamente e ha un ritmo normale. Questo fornisce al tuo medico informazioni sulla salute del tuo cuore.

Un soffio al cuore è un suono insolito sentito tra i battiti del cuore.

Se il medico sente un “soffio” o qualsiasi altro suono anomalo proveniente dal cuore, potrebbe essere un indicatore precoce di una grave condizione cardiaca.

Sintomi di suoni cardiaci anormali

In molti casi, i soffi cardiaci e altri suoni cardiaci anomali possono essere rilevati solo quando il medico ascolta il tuo cuore usando uno stetoscopio. Potresti non notare alcun segno o sintomo esteriore.

In alcuni casi, potresti notare segni o sintomi di una condizione cardiaca sottostante. Questi possono includere:

  • dolore al petto
  • tosse cronica
  • fiato corto
  • vertigini o svenimenti

  • sudorazione pesante con poco sforzo

  • pelle che sembra blu, soprattutto sulle labbra o sulla punta delle dita

  • improvviso aumento di peso o gonfiore

  • vene del collo allargate
  • fegato ingrossato

Quali sono i tipi di soffi cardiaci e altri suoni anomali?

Un battito cardiaco normale ha due suoni, un lub (a volte chiamato S1) e un dub (S2). Questi suoni sono causati dalla chiusura delle valvole all’interno del tuo cuore.

Se ci sono problemi nel tuo cuore, potrebbero esserci suoni aggiuntivi o anormali.

Mormorii al cuore

Il suono cardiaco anormale più comune è un soffio al cuore. Un soffio è un suono soffiato, sibilante o stridulo che si verifica durante il battito cardiaco.

Esistono due tipi di soffi cardiaci:

  • innocente (chiamato anche fisiologico)
  • anormale

Un mormorio innocente può essere trovato nei bambini e negli adulti. È causato dal suono del sangue che si muove normalmente attraverso il cuore. Negli adulti, il soffio cardiaco innocente può essere causato da attività fisica, febbre o gravidanza.

Un soffio anormale in un bambino è dovuto a malformazioni cardiache congenite, il che significa che sono presenti alla nascita. Potrebbe essere necessario correggerlo con un intervento chirurgico.

Un soffio anormale negli adulti è solitamente causato da problemi alle valvole che separano le camere del cuore. Se una valvola non si chiude ermeticamente e del sangue fuoriesce all’indietro, si parla di rigurgito.

Se una valvola è diventata troppo stretta o si irrigidisce, si parla di stenosi. Può anche causare un mormorio.

I mormorii vengono classificati in base a quanto forte è il suono. La scala per la valutazione va da 1 a 6, dove uno è molto debole e sei è molto forte, così forte che potrebbe non essere necessario uno stetoscopio per essere ascoltato.

I soffi sono anche classificati come che si verificano durante il primo suono (S1), come soffi di sistole, o durante il secondo suono (S2), come soffi diastolici.

Ritmi al galoppo

Altri suoni cardiaci includono un ritmo “galoppante”, che implica suoni cardiaci aggiuntivi, S3 e S4:

  • Un galoppo S3 o “terzo tono cardiaco” è un suono che si verifica dopo il suono “dub” della diastole S2. Nei giovani atleti o nelle donne incinte, è probabile che sia innocuo. Negli anziani, può indicare una malattia cardiaca.
  • Un galoppo S4 è un suono extra prima del suono “lub” della sistole S1. È sempre un segno di malattia, probabilmente l’insufficienza del ventricolo sinistro del cuore.

Puoi anche avere sia un suono S3 che uno S4. Questo è chiamato “galoppo sommario”, che può verificarsi quando il tuo cuore batte molto velocemente. Un galoppo sommario è molto raro.

Altri suoni

Durante il normale battito cardiaco si possono sentire anche clic o suoni brevi e acuti. Questo potrebbe indicare un prolasso della valvola mitrale, quando uno o entrambi i lembi della valvola mitrale sono troppo lunghi. Ciò può causare un certo rigurgito di sangue nell’atrio sinistro.

I suoni di sfregamento possono essere uditi nelle persone con determinati tipi di infezioni. Un suono di sfregamento è solitamente causato da un’infezione nel tuo pericardio (un sacco che circonda il tuo cuore) a causa di un virus, batteri o funghi.

Quali sono le cause dei soffi cardiaci e di altri suoni?

Il tuo cuore è composto da quattro camere. Le due camere superiori sono chiamate atri e le due camere inferiori sono chiamate ventricoli.

Le valvole si trovano tra queste camere. Si assicurano che il tuo sangue scorra sempre in una direzione.

  • La valvola tricuspide va dall’atrio destro al ventricolo destro.
  • La valvola mitrale va dall’atrio sinistro al ventricolo sinistro.
  • La valvola polmonare va dal ventricolo destro al tronco polmonare.
  • La valvola aortica va dal ventricolo sinistro all’aorta.

Il tuo sacco pericardico circonda il tuo cuore e lo protegge.

Problemi con queste parti del cuore possono portare a suoni insoliti che il medico può rilevare ascoltando il tuo cuore con uno stetoscopio o eseguendo un test ecocardiografico.

Malformazioni congenite

I soffi, specialmente nei bambini, possono essere causati da malformazioni cardiache congenite.

Questi possono essere benigni e non causare mai sintomi, oppure possono essere gravi malformazioni che richiedono un intervento chirurgico o persino un trapianto di cuore.

I mormorii innocenti includono:

  • soffi da flusso polmonare
  • un mormorio di Still
  • un ronzio venoso

Uno dei problemi congeniti più gravi che causa soffi cardiaci è chiamato tetralogia di Fallot. Questo è un insieme di quattro difetti nel cuore che portano a episodi di cianosi. La cianosi si verifica quando la pelle di un neonato o di un bambino diventa blu per mancanza di ossigeno durante l’attività, come pianto o alimentazione.

Un altro problema cardiaco che causa un soffio è il dotto arterioso pervio, in cui una connessione tra l’aorta e l’arteria polmonare non riesce a chiudersi correttamente dopo la nascita.

Altri problemi congeniti includono:

  • difetto del setto interatriale
  • coartazione dell’aorta
  • difetto del setto ventricolare

Difetti delle valvole cardiache

Negli adulti, i soffi sono solitamente il risultato di problemi con le valvole cardiache. Ciò può essere causato da un’infezione, come l’endocardite infettiva.

I problemi alle valvole possono anche verificarsi semplicemente come parte del processo di invecchiamento, a causa dell’usura del cuore.

Rigurgito, o riflusso, si verifica quando le valvole non si chiudono correttamente:

  • La tua valvola aortica può avere rigurgito aortico.
  • La tua valvola mitrale può avere un rigurgito acuto causato da un attacco di cuore o un’infezione improvvisa. Può anche avere un rigurgito cronico causato da ipertensione, infezioni, prolasso della valvola mitrale o altre cause.
  • La valvola tricuspide può anche manifestare rigurgito, solitamente causato dall’allargamento (dilatazione) del ventricolo destro.
  • Il rigurgito polmonare è causato dal riflusso di sangue nel ventricolo destro quando la valvola polmonare non può chiudersi completamente.

La stenosi è un restringimento o irrigidimento delle valvole cardiache. Il tuo cuore ha quattro valvole e ogni valvola può avere la stenosi in un modo unico:

  • La stenosi mitralica è solitamente causata dalla febbre reumatica, una complicanza dello streptococco non trattato o dalla scarlattina. La stenosi mitralica può far risalire il fluido nei polmoni, causando edema polmonare.

  • La stenosi aortica può anche verificarsi a causa della febbre reumatica e può causare insufficienza cardiaca.

  • La stenosi tricuspide può verificarsi a causa di febbre reumatica o lesioni cardiache.
  • La stenosi della valvola polmonare è solitamente un problema congenito e si manifesta in famiglia. Anche la stenosi aortica e tricuspide può essere congenita.

Un’altra causa dei soffi cardiaci è la stenosi causata dalla cardiomiopatia ipertrofica. In questa condizione, il muscolo del tuo cuore si ispessisce, il che rende più difficile pompare il sangue attraverso il tuo cuore. Ciò si traduce in un soffio al cuore.

Questa è una malattia molto grave che spesso si trasmette attraverso le famiglie.

Cause dei clic

I clic del cuore sono causati da problemi con la valvola mitrale.

Il prolasso della valvola mitrale è la causa più comune. Si verifica quando uno o entrambi i lembi della valvola mitrale sono troppo lunghi. Ciò può causare un certo rigurgito di sangue nell’atrio sinistro.

Cause di sfregamenti

Gli sfregamenti del cuore sono causati dall’attrito tra gli strati del tuo pericardio, un sacco intorno al tuo cuore. Questo di solito è causato da un’infezione nel tuo pericardio dovuta a un virus, batteri o funghi.

Cause dei ritmi al galoppo

Un ritmo galoppante nel tuo cuore, con un terzo o un quarto tono cardiaco, è molto raro.

Un suono S3 è probabilmente causato da una maggiore quantità di sangue all’interno del ventricolo. Questo può essere innocuo, ma può anche indicare problemi cardiaci sottostanti, come l’insufficienza cardiaca congestizia.

Un suono S4 è causato dal sangue che viene forzato in un ventricolo sinistro rigido. Questo è un segno di una grave malattia cardiaca.

Come vengono valutati i soffi cardiaci e altri suoni?

Il tuo medico ascolterà il tuo cuore con uno stetoscopio, un dispositivo medico utilizzato per ascoltare il tuo cuore, i polmoni e altri organi del tuo corpo.

Se rilevano problemi, il medico può ordinare un ecocardiogramma. Questo è un test che utilizza le onde sonore per creare un’immagine in movimento del tuo cuore per aiutare il tuo medico a comprendere meglio le anomalie rilevate.

Se il tuo medico sente dei suoni cardiaci anormali, potrebbe farti domande sulla tua famiglia. Se qualcuno dei tuoi familiari ha anche avuto suoni cardiaci anormali o una storia di problemi cardiaci, è importante che informi il medico. Può semplificare la diagnosi della causa dei suoni cardiaci anormali.

Il medico ti chiederà anche se hai avuto altri sintomi di problemi cardiaci, come:

  • pelle bluastra
  • dolore al petto
  • svenimento
  • vene del collo dilatate
  • fiato corto
  • rigonfiamento
  • aumento di peso

Il medico può anche ascoltare i tuoi polmoni e può esaminarti per vedere se hai segni di ingrossamento del fegato. Questi sintomi possono fornire indizi sul tipo di problema cardiaco che stai riscontrando.

Cosa ci si può aspettare a lungo termine?

I suoni cardiaci anormali spesso indicano un qualche tipo di malattia cardiaca sottostante. Questo può essere trattato con farmaci o potrebbe richiedere un intervento chirurgico.

È importante consultare un cardiologo per conoscere i dettagli della tua condizione.

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