Cause e trattamenti per il dolore al tallone nei bambini

Il dolore al tallone è comune nei bambini. Sebbene in genere non sia grave, si consiglia una diagnosi corretta e un trattamento tempestivo.

Se tuo figlio viene da te lamentando dolore al tallone, dolorabilità nella parte posteriore del piede o della caviglia, o zoppica o cammina in punta di piedi, potrebbe avere una lesione come tendinite di Achille o malattia di Sever.

Le lesioni al tallone e ai piedi possono svilupparsi gradualmente nel tempo e di solito sono il risultato di un uso eccessivo. Molti bambini sono coinvolti in sport competitivi con programmi di allenamento rigorosi. Le lesioni da uso eccessivo sono comuni ma di solito si risolvono con misure conservative e di riposo.

Il trattamento è importante, poiché ignorare i sintomi può portare a lesioni più gravi e dolore cronico.

Ecco alcune diverse cause di dolore al tallone e come puoi aiutare il tuo bambino a guarire.

Il medico di famiglia americano identifica l’apofisite calcaneare come la causa più comune di dolore al tallone negli atleti di età compresa tra 5 e 11 anni.

È una lesione da uso eccessivo causata da micro traumi ripetitivi durante le attività sportive o di corsa. Si pensa che sia dovuto alla trazione del tendine di Achille sull’osso del tallone in crescita. Le cause includono la corsa o il salto, e di solito si vede negli atleti di basket, calcio e atletica.

Le ragazze che saltano la corda sono anche a rischio di apofisite calcaneare. I sintomi includono dolore nella parte posteriore del tallone e tenerezza quando si schiaccia la parte posteriore del piede. Possono verificarsi anche calore e gonfiore.

Trattamento

Il trattamento comprende glassa, allungamento dei muscoli del polpaccio e farmaci per il dolore come il paracetamolo o l’ibuprofene. I rialzi del tallone ammortizzati possono essere utilizzati temporaneamente per alleviare il dolore.

I sintomi di solito si risolvono entro un paio di settimane e il bambino può tornare allo sport entro tre o sei settimane.

La tendinite di Achille può verificarsi nei bambini, spesso dopo un improvviso aumento dell’attività.

Può essere identificato poche settimane in una nuova stagione sportiva ei sintomi includono dolore al tallone o alla parte posteriore del piede. Il tendine di Achille attacca i due muscoli del polpaccio all’osso del tallone e aiuta a spingere il piede in avanti durante la camminata o la corsa.

Quando è infiammato, può causare dolore, gonfiore, calore e difficoltà a camminare. Il dolore può iniziare lieve e peggiorare gradualmente. I bambini che svolgono attività ripetitive come la corsa, il salto o la rotazione, come giocatori di basket e ballerini, possono sviluppare tendinite di Achille.

Trattamento

Il trattamento comprende riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione. Può essere utile utilizzare un involucro elastico o un nastro per mantenere il gonfiore e sostenere il tendine durante il periodo infiammatorio iniziale.

I farmaci antinfiammatori come l’ibuprofene possono aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore. Anche gli esercizi di stretching per i muscoli della caviglia e del polpaccio possono aiutare nel recupero e ridurre al minimo i nuovi infortuni.

È importante che tuo figlio indossi scarpe adeguate con un buon supporto per evitare uno stress eccessivo sul tendine. Il trattamento precoce ed evitare attività aggravanti è il migliore fino a quando il dolore non si risolve completamente.

Senza trattamento, la tendinite di Achille può trasformarsi in una condizione cronica e continuare a causare dolore durante le attività quotidiane come camminare.

La fascite plantare è una lesione da uso eccessivo che comporta l’irritazione della fascia plantare, la spessa fascia di tessuto connettivo che corre lungo l’arco dal tallone alla parte anteriore del piede.

Può verificarsi in persone di tutte le età, compresi i bambini. I sintomi includono:

• dolore nella parte inferiore del piede vicino al tallone
• difficoltà a camminare
• tenerezza o tensione lungo l’arco del piede

Di solito è peggio al mattino e migliora durante il giorno.

Simile alla tendinite di Achille, i sintomi di solito iniziano lievi e peggiorano nel tempo. I fattori di rischio includono:

• un improvviso aumento dell’attività
• sport che prevedono la corsa o il salto
• indossare scarpe consumate o con scarso sostegno
• attività che richiedono molto stare in piedi

Trattamento

Il trattamento include riposo, ghiaccio, compressione, massaggio ed elevazione. Quando compaiono i sintomi, i bambini dovrebbero evitare di svolgere attività come correre o saltare e astenersi da lunghe passeggiate e lunghi periodi in piedi.

La glassa sulla zona aiuta a ridurre l’infiammazione e i farmaci antinfiammatori possono aiutare a ridurre il dolore. Far rotolare una pallina da tennis lungo l’arco del piede può aiutare a massaggiare l’area e aumentare la circolazione, portando a una guarigione più rapida.

A volte, si consigliano scarpe ortesi speciali per prevenire il ripetersi. Anche la nastratura a otto del piede può aiutare.

I bambini che giocano duro o praticano sport ad alto impatto possono anche essere a rischio di frattura del tallone o del piede. Sebbene rare, le fratture del tallone possono verificarsi dopo una caduta o un impatto improvviso.

I sintomi includono:

• dolore intenso
• rigonfiamento
• lividi
• incapacità di mettere peso sul piede colpito

Un articolo del Journal of Bone and Joint Surgery che ha studiato gli effetti a lungo termine delle fratture del tallone nei bambini ha riferito che la gestione conservativa di quasi tutte le forme di fratture del tallone nei bambini porta a risultati positivi a lungo termine.

Trattamento

Il trattamento conservativo comprende ghiaccio, riposo, immobilizzazione con l’uso di un gesso o stecca e farmaci per il dolore. I bambini dovrebbero evitare la partecipazione ad attività o sport fino a quando l’osso non è completamente guarito.

La terapia fisica può aiutare durante e dopo il processo di guarigione e favorire un graduale ritorno all’attività. È importante essere valutati da un medico per determinare se si tratta di una frattura o se il dolore è dovuto a un’altra causa che richiede un trattamento diverso.

Le fratture complesse possono richiedere un intervento chirurgico, ma questo è raramente il caso nei bambini.

Consultare sempre un medico per quanto riguarda il dolore al tallone di tuo figlio. Sebbene la maggior parte del dolore al tallone si risolva con misure conservative come riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione, il dolore prolungato al tallone può indicare qualcosa di più serio.

Il dolore non correlato all’attività può essere causato da tumori, infezioni o problemi congeniti. Incoraggia tuo figlio a prendere le seguenti misure preventive per prevenire il dolore al tallone:

• indossare sempre scarpe adeguate
• non saltare mai esercizi di riscaldamento o raffreddamento
• impegnarsi in esercizi di stretching e rafforzamento per i polpacci
• mantenersi in forma tutto l’anno per evitare lesioni da uso eccessivo all’inizio di una stagione sportiva

Dopo un’adeguata valutazione da parte di un professionista, il dolore al tallone può essere facilmente trattato a casa.

Man mano che i bambini crescono, possono incontrare vari dolori e tensioni. Il tuo lavoro di genitore è incoraggiare il riposo, la guarigione e il recupero.

Sebbene lo sport e l’attività fisica abbiano molti benefici positivi, possono verificarsi lesioni. Giocare con il dolore non è sempre la soluzione migliore quando si tratta di lesioni al tallone.