Cateteri urinari

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Cosa sono i cateteri urinari?

Un catetere urinario è un tubo cavo, parzialmente flessibile che raccoglie l’urina dalla vescica e conduce a una sacca di drenaggio. I cateteri urinari sono disponibili in molte dimensioni e tipi. Possono essere costituiti da:

  • gomma da cancellare
  • plastica (PVC)
  • silicone

I cateteri sono generalmente necessari quando qualcuno non può svuotare la vescica. Se la vescica non viene svuotata, l’urina può accumularsi e causare pressione nei reni. La pressione può portare a insufficienza renale, che può essere pericolosa e provocare danni permanenti ai reni.

La maggior parte dei cateteri è necessaria fino a quando non si riacquista la capacità di urinare da soli, che di solito è un breve periodo di tempo. Le persone anziane e quelle con lesioni permanenti o malattie gravi potrebbero dover utilizzare cateteri urinari per un tempo molto più lungo o permanente.

Perché vengono utilizzati i cateteri urinari?

Un medico può raccomandare un catetere se:

  • non puoi controllare quando urini
  • soffre di incontinenza urinaria
  • ha ritenzione urinaria

I motivi per cui potresti non essere in grado di urinare da solo possono includere:

  • flusso di urina bloccato a causa di calcoli vescicali o renali, coaguli di sangue nelle urine o grave ingrossamento della ghiandola prostatica
  • intervento chirurgico sulla ghiandola prostatica

  • intervento chirurgico nell’area genitale, come la riparazione di una frattura dell’anca o l’isterectomia
  • lesioni ai nervi della vescica
  • lesioni del midollo spinale
  • una condizione che altera la tua funzione mentale, come la demenza
  • farmaci che compromettono la capacità dei muscoli della vescica di contrarsi, il che fa sì che l’urina rimanga bloccata nella vescica
  • spina bifida

Quali sono i tipi di cateteri urinari?

Esistono tre tipi principali di cateteri: cateteri permanenti, cateteri esterni e cateteri a breve termine.

Cateteri a permanenza (cateteri uretrali o sovrapubici)

Un catetere a permanenza è un catetere che risiede nella vescica. Può anche essere conosciuto come catetere di Foley. Questo tipo può essere utile per brevi e lunghi periodi di tempo.

Un’infermiera di solito inserisce un catetere a permanenza nella vescica attraverso l’uretra. A volte, un operatore sanitario inserirà il catetere nella vescica attraverso un piccolo foro nell’addome. Questo tipo di catetere a permanenza è noto come catetere sovrapubico.

Un minuscolo palloncino all’estremità del catetere viene gonfiato con acqua per evitare che il tubo scivoli fuori dal corpo. Il palloncino può quindi sgonfiarsi quando il catetere deve essere rimosso.

Cateteri esterni (cateteri preservativi)

Un catetere preservativo è un catetere posizionato all’esterno del corpo. In genere è necessario per gli uomini che non hanno problemi di ritenzione urinaria ma hanno gravi disabilità funzionali o mentali, come la demenza. Un dispositivo che sembra un preservativo copre la testa del pene. Un tubo conduce dal dispositivo del preservativo a una sacca di drenaggio.

Questi cateteri sono generalmente più confortevoli e comportano un minor rischio di infezione rispetto ai cateteri permanenti. I cateteri del preservativo di solito devono essere cambiati ogni giorno, ma alcune marche sono progettate per un uso più lungo. Questi possono causare meno irritazione della pelle rispetto ai cateteri preservativi che richiedono la rimozione e la riapplicazione quotidiana. Un’infermiera per ferite, stomia e continenza (WOCN) può aiutare a fornire queste raccomandazioni.

Cateteri a breve termine (cateteri intermittenti)

Una persona può aver bisogno di un catetere solo per un breve periodo di tempo dopo l’intervento fino a quando la vescica non si svuota. Dopo che la vescica si svuota, è necessario rimuovere il catetere a breve termine. Gli operatori sanitari si riferiscono a questo come un catetere in-and-out.

In un ambiente domestico, le persone vengono addestrate ad applicare il catetere da sole o con l’aiuto di un caregiver. Può essere fatto attraverso l’uretra o attraverso un foro creato nell’addome inferiore per il cateterismo. Maggiori informazioni sui vantaggi del cateterismo intermittente.

Quali sono le potenziali complicanze dei cateteri urinari?

Secondo un articolo su BMC Urology, i cateteri urinari a permanenza sono la principale causa di infezioni del tratto urinario associate all’assistenza sanitaria (UTI). Pertanto, è importante pulire regolarmente i cateteri per prevenire le infezioni.

I sintomi di una UTI possono includere:

  • febbre
  • brividi
  • mal di testa
  • urina torbida a causa di pus
  • bruciore dell’uretra o dell’area genitale

  • fuoriuscita di urina dal catetere
  • sangue nelle urine
  • urina maleodorante
  • lombalgia e dolori

Altre complicazioni derivanti dall’uso di un catetere urinario includono:

  • reazione allergica al materiale utilizzato nel catetere, come il lattice

  • calcoli alla vescica
  • sangue nelle urine
  • lesioni all’uretra
  • danno renale (con cateteri permanenti a lungo termine)
  • setticemia o infezione delle vie urinarie, dei reni o del sangue

Maggiori informazioni sulle infezioni del tratto urinario associate al catetere.

Come ti prendi cura di un catetere urinario?

Sono disponibili cateteri monouso e cateteri riutilizzabili. Per i cateteri riutilizzabili, assicurarsi di pulire sia il catetere che l’area in cui entra nel corpo con acqua e sapone per ridurre il rischio di infezioni del tratto urinario. I cateteri monouso sono forniti in una confezione sterile, quindi solo il tuo corpo deve essere pulito prima di inserire il catetere.

Dovresti anche bere molta acqua per mantenere l’urina limpida o solo leggermente gialla. Questo aiuterà a prevenire l’infezione.

Svuotare la sacca di drenaggio utilizzata per raccogliere l’urina almeno ogni otto ore e ogni volta che la sacca è piena. Usa una bottiglia di plastica contenente una miscela di aceto e acqua o candeggina e acqua per pulire la sacca di drenaggio. Maggiori informazioni sull’autocateterismo intermittente pulito.

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