Home Consiglio Medico Malattie & Sintomi C-Section vs. Nascita naturale: quale è giusto per te?

C-Section vs. Nascita naturale: quale è giusto per te?

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Quando si tratta di partorire, abbiamo tutti lo stesso obiettivo: far uscire il bambino! Il modo in cui lo realizziamo a volte è una scelta personale e altre volte una necessità medica.

Se sei incinta e stai cercando di decidere quale opzione è la migliore per te – un parto naturale (noto anche come parto vaginale) o parto cesareo, noto anche come taglio cesareo o taglio cesareo – ci sono alcune differenze chiave da considerare, come così come le domande che dovresti porre al tuo medico.

Questo articolo esamina ogni opzione di parto, i tempi di guarigione e recupero associati, i rischi e le complicazioni. Per aiutarti a capire meglio com’è in sala parto, abbiamo anche parlato con due donne che hanno subito sia un taglio cesareo che un parto vaginale.

Definizioni di parto naturale e taglio cesareo

Ai fini di questo articolo, un “parto naturale” è considerato un parto vaginale, che potrebbe essere con o senza farmaci antidolorifici o altri interventi medici.

In genere, le nascite vaginali comportano ricoveri ospedalieri più brevi, tassi di iniezione inferiori e tempi di recupero più rapidi, secondo la Cleveland Clinic. Alcune donne partoriranno un bambino senza interventi medici, mentre altre potrebbero richiedere o richiedere qualche forma di intervento. Questi possono includere:

  • pitocin per indurre il travaglio

  • un’episiotomia (un’incisione chirurgica) per consentire il passaggio della testa del bambino senza lacerare la pelle
  • un’amniotomia o una rottura artificiale delle membrane amniotiche (rottura dell’acqua)
  • una consegna con una pinza o un’estrazione sotto vuoto

L’altra opzione di consegna è un taglio cesareo, che è una procedura chirurgica per rimuovere il bambino quando un parto vaginale non è possibile o non richiesto dalla madre. Un taglio cesareo può essere pianificato o richiesto dal punto di vista medico.

Sebbene non siano comuni come i parti vaginali, l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) afferma che alcune situazioni rendono necessario un taglio cesareo. Questi includono:

  • preoccupazioni mediche per il bambino
  • essere incinta di più di un bambino
  • problemi con la placenta
  • il travaglio non procede in modo tempestivo
  • il bambino è grande
  • presentazione podalica
  • infezioni o condizioni materne, come ipertensione o diabete

Nel 2018, il Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) ha riferito che il 31,9 per cento delle nascite è avvenuto tramite taglio cesareo.

Se hai avuto un taglio cesareo, sei di nuovo incinta e sei una buona candidata, il medico potrebbe parlarti di un parto vaginale dopo cesareo (VBAC). Secondo l’ACOG, le donne che hanno avuto un taglio cesareo hanno due scelte con nascite future: un parto cesareo programmato o un parto vaginale.

Detto questo, le donne a più alto rischio di rottura uterina non sono buone candidate per un VBAC. Se la tua incisione uterina è un taglio verticale basso o alto, il medico potrebbe consigliarti di non seguire la via VBAC. Entrambe queste incisioni comportano un rischio maggiore di rottura rispetto ai bassi tagli trasversali o da lato a lato praticati nella parte inferiore dell’utero.

A volte viene tentato un VBAC ma non ha successo e il medico esegue un taglio cesareo. L’ACOG lo chiama un processo di travaglio dopo taglio cesareo (TOLAC).

Qual è la procedura di ogni tipo di nascita?

Le consegne vaginali possono avvenire in ospedale, in un centro parto o a casa. Alcune donne chiedono farmaci antidolorifici, come l’epidurale, per aiutare a gestire il dolore del travaglio.

Puoi aspettarti di passare attraverso tre fasi del travaglio: precoce, attiva e transitoria (o prima, seconda e terza fase). Un’infermiera o un medico ti esaminerà periodicamente per vedere a che punto sei nelle fasi, inclusa la misurazione della cervice.

Quando raggiungi i 10 cm, sei completamente dilatato ed è ora di spingere. Il tuo team medico ti assisterà mentre spingi e il bambino si muove lungo il canale del parto. Una volta che il bambino si incorona e viene consegnato, avrai ancora piccole contrazioni mentre ti prepari a consegnare la placenta.

Il parto cesareo è molto diverso da un parto vaginale. In generale, un taglio cesareo è una procedura chirurgica che richiede circa 45 minuti, mentre un parto vaginale può richiedere ore. Per questo tipo di parto, il medico eseguirà un’incisione attraverso l’addome e l’utero per rimuovere il bambino.

Una volta che il bambino è uscito, il medico taglierà il cordone ombelicale, rimuoverà la placenta e chiuderà l’incisione. Poiché si tratta di un’operazione, ti verrà somministrato un blocco epidurale o un’anestesia generale. Se il tuo medico opta per quest’ultimo, non sarai sveglio. Al contrario, un blocco epidurale, che intorpidisce la parte inferiore del corpo, consente di rimanere svegli durante la procedura.

Dopo un parto cesareo, il tuo team medico potrebbe dover controllare il tuo bambino e liberare le vie aeree prima di consentirti di tenere il bambino. Anche se sarai unito il prima possibile dopo la nascita, potrebbe non essere immediato come in un parto vaginale.

Guarigione e recupero

I medici chiamano le prime 6 settimane dopo il parto il “periodo di recupero” per un motivo. È durante questo periodo che il tuo corpo ha bisogno di riposare e guarire dallo stress del parto.

La tua guarigione e il recupero da un parto vaginale dipenderanno da quali procedure mediche, se del caso, sono state eseguite durante il parto. Ad esempio, se hai strappato o hai avuto bisogno di un’episiotomia, la guarigione e il recupero richiederanno molto probabilmente le 6 settimane complete. Sarà anche più doloroso e richiederà alcuni aggiustamenti nella tua routine quotidiana.

Le mamme che hanno partorito senza una lesione perineale o un’episiotomia possono sentirsi meglio entro 3 settimane o meno. Indipendentemente da ciò, la maggior parte delle donne sperimenterà dolore perineale e sanguinamento per almeno 1 o 2 settimane.

Secondo l’ACOG, il recupero da un taglio cesareo è simile a quello di qualsiasi intervento chirurgico. Dovrai rimanere in ospedale per i primi 2-4 giorni dopo la procedura. Muoversi, incluso salire e scendere dal letto, è spesso difficile e piuttosto doloroso.

Nelle prime settimane, potresti notare che la tua cicatrice è pruriginosa o dolorosa. Questo fa parte del processo di guarigione. Potrebbero verificarsi anche lievi crampi, sanguinamento o perdite per circa 4-6 settimane. Il medico valuterà nuovamente i tuoi progressi durante l’appuntamento di 6 settimane per determinare quali attività puoi riprendere.

Ma quale recupero sarà più facile?

In generale, il tempo di guarigione e recupero per un parto vaginale è spesso significativamente più veloce di quello di un taglio cesareo. Detto questo, alcune donne sperimentano il contrario.

Melinda Ashley, madre, esperta di genitori e fondatrice di Unfrazzled Mama, ha avuto un taglio cesareo non pianificato per la sua prima nascita e un VBAC per la sua seconda. Per questa mamma, il suo recupero dal taglio cesareo è stato in realtà molto più facile di quello del suo VBAC. “Mi sentivo benissimo solo pochi giorni dopo il mio taglio cesareo, ed ero persino pronto per iniziare ad allenarmi poche settimane dopo.”

Il fatto che avesse bisogno di un’episiotomia era ciò che rendeva il suo VBAC più difficile da recuperare. “Fa male usare il bagno, fa male sedersi, fa male stare in piedi. Il dolore è durato per settimane e mi ci è voluto molto più tempo per tornare alle mie normali attività”.

Detto questo, Ashley pensa che se non avesse avuto l’episiotomia, il parto vaginale sarebbe stato più facile da recuperare e sarebbe tornata alla normalità in un lasso di tempo molto più breve.

Per Jaimie Zaki, i suoi due parti VBAC sono stati molto più facili del suo cesareo. “Ho sperimentato sia il VBAC con un’epidurale che un VBAC non medicato, e direi che il mio non medicato è stato persino più facile del mio medicato. Per me, il recupero con il mio parto vaginale non medicato è stato per lo più un gioco da ragazzi con il minor trauma tissutale di tutte le mie nascite.

È importante sapere che ogni corpo è diverso e ogni nascita è diversa. Spesso, le nascite successive offrono recuperi più facili, ma non sempre.

Rischi e complicazioni

Sia i parti vaginali che i cesarei comportano rischi e potenziali complicazioni. Le donne che partoriscono per via vaginale possono sperimentare lacrime perineali o aver bisogno di un’episiotomia che richiede punti e diverse settimane di tempo di guarigione. Inoltre, molte donne sperimenteranno problemi con il controllo della vescica o un prolasso d’organo dopo un parto vaginale.

E similmente ad altri importanti interventi chirurgici, un taglio cesareo ha potenziali rischi e complicazioni. Secondo l’ACOG, possono verificarsi problemi con infezione, perdita di sangue, coaguli di sangue, lesioni all’intestino o alla vescica e reazioni all’anestesia o ai farmaci.

Porta via

Se hai domande su ogni tipo di parto, assicurati di parlare con il tuo medico durante le tue visite prenatali di routine. Possono aiutarti a capire quale opzione è la migliore per te.

Creare un piano del parto che delinei i tuoi obiettivi per il travaglio e il parto può aiutarti a prepararti al parto. E che si tratti di un parto vaginale o di un taglio cesareo, l’obiettivo finale è far nascere un bambino sano.

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