Broncoscopia

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Cos’è una broncoscopia?

Una broncoscopia è un test che consente al medico di esaminare le vie aeree. Il medico infilerà uno strumento chiamato broncoscopio attraverso il naso o la bocca e giù per la gola per raggiungere i polmoni. Il broncoscopio è costituito da un materiale in fibra ottica flessibile e ha una sorgente di luce e una telecamera all’estremità. La maggior parte dei broncoscopi è compatibile con il video a colori, il che aiuta il medico a documentare i risultati.

Perché un medico ordina una broncoscopia?

Utilizzando il broncoscopio, il medico può visualizzare tutte le strutture che compongono il tuo sistema respiratorio. Questi includono la laringe, la trachea e le vie aeree più piccole dei polmoni, tra cui bronchi e bronchioli.

Una broncoscopia può essere utilizzata per diagnosticare:

  • una malattia polmonare
  • un tumore
  • una tosse cronica
  • un’infezione

Il medico può ordinare una broncoscopia se si dispone di una radiografia del torace o di una TC anormale che mostra segni di un’infezione, un tumore o un polmone collassato.

Il test viene talvolta utilizzato anche come strumento di trattamento. Ad esempio, una broncoscopia può consentire al medico di somministrare farmaci ai polmoni o rimuovere un oggetto intrappolato nelle vie respiratorie, come un pezzo di cibo.

Prepararsi per una broncoscopia

Uno spray anestetico locale viene applicato al naso e alla gola durante una broncoscopia. Probabilmente riceverai un sedativo per aiutarti a rilassarti. Ciò significa che sarai sveglio ma assonnato durante la procedura. L’ossigeno viene solitamente somministrato durante una broncoscopia. L’anestesia generale è raramente necessaria.

Dovrai evitare di mangiare o bere qualcosa per 6-12 ore prima della broncoscopia. Prima della procedura, chiedi al tuo medico se devi interrompere l’assunzione di:

  • aspirina (Bayer)
  • ibuprofene (Advil)
  • warfarin
  • altri fluidificanti del sangue

Porta qualcuno con te al tuo appuntamento per accompagnarti a casa in seguito o organizzare il trasporto.

Procedura di broncoscopia

Una volta rilassato, il medico inserirà il broncoscopio nel naso. Il broncoscopio passa dal naso alla gola fino a raggiungere i bronchi. I bronchi sono le vie aeree dei polmoni.

Spazzolini o aghi possono essere attaccati al broncoscopio per raccogliere campioni di tessuto dai polmoni. Questi campioni possono aiutare il medico a diagnosticare eventuali condizioni polmonari che potresti avere.

Il medico può anche utilizzare un processo chiamato lavaggio bronchiale per raccogliere le cellule. Ciò comporta l’irrorazione di una soluzione salina sulla superficie delle vie aeree. Le cellule che vengono lavate via dalla superficie vengono quindi raccolte e osservate al microscopio.

A seconda della tua condizione specifica, il tuo medico potrebbe trovare uno o più dei seguenti:

  • sangue
  • muco
  • un’infezione
  • rigonfiamento
  • un blocco
  • un tumore

Se le tue vie aeree sono bloccate, potresti aver bisogno di uno stent per tenerle aperte. Uno stent è un piccolo tubo che può essere inserito nei bronchi con il broncoscopio.

Quando il medico avrà finito di esaminare i tuoi polmoni, rimuoverà il broncoscopio.

Tipi di imaging utilizzati in una broncoscopia

A volte vengono utilizzate forme avanzate di imaging per condurre una broncoscopia. Le tecniche avanzate possono fornire un’immagine più dettagliata dell’interno dei polmoni:

  • Durante una broncoscopia virtuale, il medico utilizza le scansioni TC per vedere le vie aeree in modo più dettagliato.
  • Durante un’ecografia endobronchiale, il medico utilizza una sonda ecografica collegata a un broncoscopio per vedere le vie respiratorie.
  • Durante una broncoscopia a fluorescenza, il medico utilizza una luce fluorescente collegata al broncoscopio per vedere l’interno dei polmoni.

Rischi di una broncoscopia

La broncoscopia è sicura per la maggior parte delle persone. Tuttavia, come tutte le procedure mediche, ci sono alcuni rischi coinvolti. I rischi possono includere:

  • sanguinamento, soprattutto se viene eseguita una biopsia
  • infezione
  • problema respiratorio
  • un basso livello di ossigeno nel sangue durante il test

Contatta il tuo medico se:

  • avere la febbre
  • tossiscono sangue
  • avere problemi a respirare

Questi sintomi possono indicare una complicazione che richiede cure mediche, come un’infezione.

I rischi molto rari ma potenzialmente pericolosi per la vita della broncoscopia includono infarto e collasso polmonare. Un polmone collassato può essere dovuto a uno pneumotorace o all’aumento della pressione sul polmone dovuto alla fuoriuscita di aria nel rivestimento del polmone. Ciò risulta da una puntura del polmone durante la procedura ed è più comune con un broncoscopio rigido che con un cannocchiale a fibra ottica flessibile. Se l’aria si raccoglie intorno al polmone durante la procedura, il medico può utilizzare un tubo toracico per rimuovere l’aria raccolta.

Recupero da una broncoscopia

Una broncoscopia è relativamente veloce e dura circa 30 minuti. Poiché sarai sedato, riposerai in ospedale per un paio d’ore finché non ti sentirai più sveglio e l’intorpidimento in gola svanirà. La tua respirazione e la pressione sanguigna saranno monitorate durante il recupero.

Non sarai in grado di mangiare o bere nulla finché la tua gola non sarà più insensibile. Questo può richiedere da una a due ore. La gola potrebbe essere irritata o irritata per un paio di giorni e potresti essere rauco. E ‘normale. Di solito non dura a lungo e va via senza farmaci o cure.

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